一名 51 歲的宮頸癌患者在經(jīng)歷 4 個(gè)月的放化療（每周紫杉醇 60 mg/m2,，其次是卡鉑 5 mg/mL·min）后出現(xiàn)陰道出血（血紅蛋白 6.4 g/dL；正常 11-15 g/dL）,。陰道檢查在潰瘍中的出血部位發(fā)現(xiàn)大量的血凝塊,。因此，醫(yī)生考慮內(nèi)鏡治療,，并獲得了患者的知情同意書(shū),。首先，在患者保持清醒的情況下,，內(nèi)窺鏡（GIF-Q260J,，奧林巴斯，東京,，日本）伸入陰道。操作者使用抓鉗（FG-47l-1,；奧林巴斯）移除血凝塊,。之后，使用內(nèi)窺鏡前端的透明帽和水射流功能成功暴露在宮頸口附近搏動(dòng)的動(dòng)脈血管（圖 1A,，B）,。

圖 1. A，內(nèi)窺鏡顯示宮頸口附近潰瘍的出血部位,。B,，內(nèi)窺鏡顯示通過(guò)使用透明帽（黃色箭頭）和水射流功能檢測(cè)動(dòng)脈血管（藍(lán)色箭頭）。C,，內(nèi)窺鏡顯示使用止血鉗在內(nèi)鏡直視下連續(xù) 5 次處理破裂血管（每次 2 秒）后成功止血,。D，內(nèi)窺鏡顯示使用止血鉗完全混凝的部位,。E,，內(nèi)窺鏡顯示暴露的血管在治療后 2 天消失。 F,，陰道檢查顯示粘膜在治療后 25 天愈合,。

化療導(dǎo)致潰瘍出現(xiàn)慢性纖維化，這使操作過(guò)程中組織抓取變得更加困難,。因此,，作者認(rèn)為止血鉗可能最適合用于止血,。手術(shù)醫(yī)生可以應(yīng)用止血鉗（coagrasper, FD-411QR；奧林巴斯）的凝血模式進(jìn)行操作,。最終,，患者在 5 次連續(xù)的凝血試驗(yàn)（圖 1C）后，完全止血（圖 1D）,。內(nèi)鏡檢查顯示暴露的血管在治療后 2 天消失（圖 1E）,。陰道檢查可見(jiàn)粘膜在治療后 25 天愈合（圖 1F）。這些發(fā)現(xiàn)表明內(nèi)鏡下止血鉗可應(yīng)用于婦科,。