7 篇文獻共計 310 例股骨近端骨折患者納入研究,，評估其內(nèi)固定失效后進行全髖關節(jié)置換（THA）補救治療的原因,、并發(fā)癥以及功能結果。將股骨頸骨折（n=111）和轉子間骨折（n=191）分組,，進行相關并發(fā)癥的亞組分析,。使用 T 檢驗進行統(tǒng)計學分析。

常見需進行補救性治療的原因為早期固定失效 (41.7%),，股壞死(20.3%) 及創(chuàng)傷性關節(jié)炎 (16.5%),。在股骨頸骨折中，主要是由于創(chuàng)傷性關節(jié)炎(32%) 及骨壞死 (32%) 需進行補救治療,；而在轉子間骨折中,，主要由于早期內(nèi)固定鋼板失效（61.3%）。

術前和術后改用 THA 治療的 Harris 髖關節(jié)評分分別為 36.9 和 80.7,，平均增長 43.7 分,。95 例 (30.6%) 患者術后有并發(fā)癥，84 例 (27.1%) 為骨科并發(fā)癥,，包括 29 例 (9.4%) 骨折,，13 例 (4.2%) 脫位以及 8 例 (2.6%) 感染。

191 例轉子間骨折補救性 THA 治療后的并發(fā)癥包括 19 例 (9.9%) 術中和術后再次骨折,，7 例 (3.7%) 脫位,，2 例 (1.05%) 感染。111 例股骨頸骨折補救性 THA 治療后的并發(fā)癥包括 6 例 (5.4%) 術中和術后再次骨折,，3 例 (3.2%) 脫位及 2 例 (1.8%) 感染,。

固定失效后采用 THA 進行補救性治療可以顯著提高關節(jié)功能，但是，必須認識到常見并發(fā)癥的發(fā)生,，如脫位,、假體骨折及感染。外科手術技術和內(nèi)固定物的設計選擇對減少 THA 補救措施的并發(fā)癥有非常重要的作用,。