發(fā)生率數(shù)據(jù)源自癌癥登記處(PBCR),死亡率源自世界衛(wèi)生組織(WHO)收集的每年各國(guó)癌癥死亡人數(shù),。他們統(tǒng)計(jì)了 2012 年全球的癌癥負(fù)擔(dān),,于 2015 年發(fā)表于 CA Cancer J Clin 雜志上。
對(duì)發(fā)達(dá)國(guó)家及欠發(fā)達(dá)國(guó)家來(lái)說(shuō),,癌癥是個(gè)巨大的社會(huì)負(fù)擔(dān),。根據(jù) GLOBOCAN 2012 評(píng)估,在全球范圍內(nèi),,2012 年大約有 1410 萬(wàn)例癌癥病例和 820 萬(wàn)死亡病例,。多年來(lái),,癌癥的社會(huì)負(fù)擔(dān)已經(jīng)轉(zhuǎn)移到欠發(fā)達(dá)國(guó)家,目前他們的癌癥發(fā)生率約占全球 57%,、死亡率約占 65%,,而這些比例將在 2025 年進(jìn)一步增加。
肺癌是欠發(fā)達(dá)國(guó)家男性癌癥死亡的首要原因,,已超過(guò)發(fā)達(dá)國(guó)家乳腺癌是女性癌癥死亡的主要原因,;但乳腺癌仍是欠發(fā)達(dá)國(guó)家女性癌癥死亡的首要原因。在發(fā)達(dá)國(guó)家,,其他癌癥死亡的主要原因包括結(jié)直腸癌,、前列腺癌。在欠發(fā)達(dá)國(guó)家,,則是肝癌,、胃癌和宮頸癌。
盡管發(fā)達(dá)國(guó)家所有男性和女性癌癥的發(fā)病率為欠發(fā)達(dá)國(guó)家的近兩倍,,但死亡率僅只高出 8% 至 15%,。這種差異反映出癌癥的地區(qū)差異,也就是受風(fēng)險(xiǎn)因素和檢測(cè)實(shí)踐,,和 / 或可用治療等的影響,。與癌癥死亡主要原因相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)因素包括使用煙草(肺癌、腸癌,、胃癌,、肝癌)、超重 / 肥胖和缺乏體育鍛煉(乳腺癌和結(jié)直腸癌),、及感染(肝,、胃和宮頸癌)。
在本文中,,他們提供了全球癌癥負(fù)擔(dān)的概述,,包括統(tǒng)計(jì) 2012 年癌癥新發(fā)病例和死亡人數(shù),根據(jù)地區(qū)選擇的癌癥網(wǎng)點(diǎn)評(píng)估 2012 年癌癥發(fā)病率和死亡率,。并進(jìn)一步對(duì)全球癌癥規(guī)模,、輪廓圖進(jìn)行了評(píng)論,對(duì)常見癌癥相關(guān)危險(xiǎn)因素,,及可能減少未來(lái)癌癥負(fù)擔(dān)的預(yù)防措施進(jìn)行了詳述,。
結(jié)論:癌癥是全球的重大社會(huì)負(fù)擔(dān),隨著人口增長(zhǎng)和老年化,,預(yù)計(jì)此負(fù)擔(dān)將在全球范圍內(nèi)增長(zhǎng),,特別是在欠發(fā)達(dá)國(guó)家,大約占全球 82% 的人口,。已知有些生活方式可增加患癌癥的風(fēng)險(xiǎn),,如吸煙,、飲食不節(jié)、缺乏身體活動(dòng)和生育的改變(包括生育少,、生育遲),,進(jìn)一步增加了經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)國(guó)家的癌癥負(fù)擔(dān)。
經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)國(guó)家正經(jīng)歷癌癥猛增的時(shí)代,,如,,乳腺癌、肺癌和結(jié)直腸癌的高負(fù)擔(dān),。通過(guò)現(xiàn)有的控制癌癥知識(shí)的廣泛應(yīng)用,,很大比例的癌癥負(fù)擔(dān)是可預(yù)防的,包括煙草控制,、疫苗接種(肝癌和宮頸癌),,早期發(fā)現(xiàn),體育鍛煉和健康飲食等,。
通過(guò)應(yīng)用適當(dāng)?shù)闹委熀凸孟⒅委?,可減輕額外的痛苦和過(guò)早死亡。幾個(gè)主要惡性腫瘤的原因還有待了解,,包括前列腺癌,、胰腺癌、和血液系統(tǒng)腫瘤,。協(xié)調(diào)和加強(qiáng)社會(huì)各界的反應(yīng),,包括政府、公民社會(huì),、私營(yíng)部門和個(gè)人,,控制日益加重的癌癥負(fù)擔(dān)。