硫酸鎂在臨床前卒中模型中顯示具有神經(jīng)保護作用,，并且人體研究顯示在卒中發(fā)生后早期給予硫酸鎂可能有效，且安全性良好,。但是臨床延遲給予神經(jīng)保護性藥物阻礙了神經(jīng)保護性藥物更早期的臨床 3 期研究,。

為此，來自美國的 Saver 教授等進行了一項名為 FAST-MAG 的研究,，旨在研究卒中患者發(fā)病 2 小時內(nèi)給予硫酸鎂治療是否可發(fā)揮神經(jīng)保護作用,，并改善患者預后。然而,，遺憾的是該研究并未顯示硫酸鎂早期治療對患者預后有益,，研究結果發(fā)表于 NEJM 雜志。

該研究納入發(fā)病 2 小時內(nèi)的疑似卒中患者,，隨機給予患者靜脈硫酸鎂或安慰劑治療,。在患者到達醫(yī)院前由急救醫(yī)護人員給予一次負荷劑量，然而在到達醫(yī)院之后開始進行 24 小時維持輸注,。主要終點為患者 90 天的殘疾程度,，采用 mRS 量表來評估。

該研究總共納入了 1700 例卒中患者,，其中 857 例硫酸鎂治療組患者,，843 例安慰劑治療者，平均年齡為 69 歲,，42.6% 為女性,，在治療前患者洛杉磯卒中嚴重程度運動量表評分平均為 3.7 分。73.3% 的患者最終診斷為缺血性卒中,，22.8% 的患者為腦出血,，3.9% 患者為其他非卒中性疾病?；颊唛_始接受治療的平均時間為 45 分鐘,，74.3% 的患者在發(fā)病后 1 小時內(nèi)接受了治療。

研究結果顯示硫酸鎂治療組和安慰劑治療組患者其 90 天后總體 mRS 評分無顯著統(tǒng)計學差異,，總體殘疾的分布也無顯著差異,。在死亡率以及嚴重不良事件方面無組間差異。該研究表明,，院前給予硫酸鎂治療是安全的，并且可在卒中發(fā)病 2 小時內(nèi)給予,，但并不能改善患者 90 天的功能預后,。