在過去幾年里，美國醫(yī)改要求醫(yī)療服務(wù)提供商在信息技術(shù)領(lǐng)域投入巨資,，最終目的是提升醫(yī)療質(zhì)量并削減醫(yī)療費用,。最初發(fā)展并被采用的技術(shù)手段主要目的是使病人記錄數(shù)字化，以方便數(shù)據(jù)獲取和分享,，也就是現(xiàn)在眾所周知的電子病歷（EHR）,。電子病歷使得醫(yī)療機構(gòu)能夠滿足有意義使用的要求，而且能更方便訪問病人的病史記錄,，而且計算機化醫(yī)囑錄入減少了錯誤發(fā)生,。電子病歷可稱為醫(yī)療信息技術(shù)解決方案1.0版。

盡管可以帶來上述好處,，但不幸的是,， EHR技術(shù)的拓展應(yīng)用也帶來了一些背離初衷的結(jié)果。如今臨床醫(yī)生每天要花大量的時間,，將他們的工作錄進醫(yī)療記錄之中,，只是為了結(jié)算結(jié)賬和滿足監(jiān)管要求。盡管管理規(guī)定的出發(fā)點是積極的,，而且也要確保醫(yī)療服務(wù)提供方得到支付,，但不幸的是，這導(dǎo)致了直接給病人提供診療的時間減少,，而且使得臨床團隊非常不滿意,。

上述因素驅(qū)動了新一代醫(yī)療信息技術(shù)的出現(xiàn)。新的解決方案可以被稱為醫(yī)療信息技術(shù)解決方案2.0版,，一些已經(jīng)被研制出來而且正在贏得越來越大的市場認可,。它們將給市場上當(dāng)前的領(lǐng)先者帶來破壞性影響，甚至?xí)钍袌霭l(fā)生翻天覆地的改變,。付費方,、醫(yī)療服務(wù)提供方和病人們面臨的一個關(guān)鍵問題是："如何確定哪些能夠根本性改變醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的工具？"破壞性醫(yī)療信息技術(shù)創(chuàng)新解決方案應(yīng)具備四個特征,，了解這些特征有助于付費方確定那些正在出現(xiàn)的有前景的醫(yī)療信息化平臺,。

醫(yī)療信息技術(shù)解決方案1.0版本過于復(fù)雜：難以安裝,、維護，而且需要接受大量的訓(xùn)練才能有效操作,?？巳R頓-克里斯坦森表示，"復(fù)雜問題的簡單解決方案能夠給業(yè)界帶來突破,。"破壞性創(chuàng)新應(yīng)該是目標(biāo)導(dǎo)向而且直接了當(dāng)：實施簡便,、使用直觀,，并且聚焦于病人和醫(yī)療服務(wù)提供方的特定需求。比如,，我們看到過醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)出現(xiàn)了僅專注于方便病人在不同醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診的公司,。轉(zhuǎn)診盡管是很簡單的一件事，但是在醫(yī)療信息技術(shù)解決方案1.0版本中,，卻非常難于執(zhí)行,、跟蹤和評估。破壞性解決方案解決了這些微小簡單,、有時繁瑣枯燥的事項,，并且根本性地改變了各方的診療體驗。

醫(yī)療機構(gòu)正在1.0版本的技術(shù)手段上投入數(shù)十億美元資金,，而且還需持續(xù)的大量開銷和投入。在新英格蘭,，一家醫(yī)療機構(gòu)在其信息化系統(tǒng)內(nèi)的一項新醫(yī)療信息技術(shù)解決方案上已經(jīng)花費了10億多美元,，這就是現(xiàn)狀，我們的國家在這方面難以為繼,。破壞性創(chuàng)新將會帶來新的盈利模式和成本曲線,。定價與價值掛鉤，風(fēng)險與結(jié)果相關(guān),。2.0版解決方案不僅可負擔(dān)，而且?guī)砹酸t(yī)保補償?shù)男聶C會,。

我從未聽到哪家醫(yī)療服務(wù)提供方說他們的EHR系統(tǒng)"很簡便",。這并非對EHR系統(tǒng)的批評指責(zé),，而是客觀現(xiàn)實，1.0版的醫(yī)療技術(shù)解決方案根基于老舊技術(shù)平臺,，使得其非常難于移動,、導(dǎo)航，而且靈活性很差,。"破壞性"解決方案借助新的技術(shù)手段以及現(xiàn)代的互動樣式,，同醫(yī)護團隊的工作流程相符合，給病人和服務(wù)提供方帶來便利,，就如同日常生活中使用的技術(shù)工具一樣,。

破壞性解決方案具備互操作性。

每個EHR系統(tǒng)都是信息孤島,，使得其創(chuàng)新和快速改變非常有挑戰(zhàn)性而且耗費巨大,。破壞性解決方案以開放的架構(gòu)建立，因而能夠簡便及時、成本合理地集成和分享信息,。這樣,，就會形成創(chuàng)新涌動的局面，公司會致力于為特定需求提供最好的產(chǎn)品,，而且還能夠簡便地進行集成,，為病人和醫(yī)療服務(wù)提供方打造無縫體驗。2.0版本解決方案借助發(fā)展中的技術(shù)和醫(yī)護要求,，使得醫(yī)療服務(wù)提供方和病人迅速改變和適應(yīng),。

以上就是任何行業(yè)進行破壞性創(chuàng)新需要考量的關(guān)鍵因素。采用破壞性的技術(shù)或產(chǎn)品需要做出組織改變,，因此需要對改變保持開放心態(tài),。重要的是，要記住醫(yī)療領(lǐng)域里的破壞性創(chuàng)新是一種積極力量,。醫(yī)療領(lǐng)域的破壞性創(chuàng)新并不是使好產(chǎn)品變得更好的技術(shù)突破,，而是使醫(yī)護和服務(wù)更可及、更可負擔(dān),，結(jié)果更好更安全,、同我們的生活相適應(yīng)的新創(chuàng)新。實現(xiàn)醫(yī)療領(lǐng)域破壞性創(chuàng)新需要時間,，但是醫(yī)療領(lǐng)域變革的節(jié)奏在加快,，步伐在加大，已經(jīng)搭好臺迎接受歡迎的破壞性力量的洗禮,。