但是，當(dāng)實(shí)際進(jìn)行開顱手術(shù)時可完全不是這么一回事,，只看到漿糊一樣的一團(tuán),，瞬間背得滾瓜爛熟的規(guī)則就全忘了。而腦部手術(shù)對精確度要求又極高，下刀位置相差一毫米就有可能永遠(yuǎn)損壞一名患者的聽力,、語言能力,、行動能力或感覺能力。在現(xiàn)有條件下,，神經(jīng)外科醫(yī)生在真正手術(shù)前都是用模型和尸體來進(jìn)行學(xué)習(xí)和訓(xùn)練的,，這與實(shí)際手術(shù)中的大腦還是有很大差距的。

其實(shí),，除了醫(yī)生的培訓(xùn),，神經(jīng)外科手術(shù)在技術(shù)上相較于其他醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也相對落后,。

過去的半個世紀(jì)中,，古老的放大鏡一直是神外手術(shù)中的標(biāo)準(zhǔn)光學(xué)設(shè)備。神外醫(yī)生要么佩戴從1870年就開始使用的手術(shù)放大鏡,，要么選擇懸掛在患者頭部上方大型顯微鏡臂,。這種鏡臂配有一組雙筒望遠(yuǎn)鏡，但是缺乏靈活性,。有的時候,，由于手術(shù)部位的移動要調(diào)整鏡臂可能會花去一場手術(shù)四分之一的時間。

除了手術(shù)設(shè)備外,，神外手術(shù)的另一個障礙就是各種技術(shù)之間存在嚴(yán)重斷層,。例如，醫(yī)生可以借助核磁共振成像（MRI）來進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,，手術(shù)中則是借用光學(xué)工具來進(jìn)行觀察,，這兩者之間毫無聯(lián)系。這就使得醫(yī)生很難對所有信息進(jìn)行全面整合和分析,。

不過,，加拿大的SynaptiveMedical公司則自信可以解決這些神外手術(shù)的技術(shù)之痛。Synaptive Medical請了50多位工程師和科學(xué)家致力于神經(jīng)外科手術(shù)技術(shù)創(chuàng)新,，最終研發(fā)出了BrightMatter系列產(chǎn)品,。其中包括一款仿真大腦（Brain Simulator），顯微鏡驅(qū)動（Dive）,，手術(shù)規(guī)劃器（Plan）,，和手術(shù)導(dǎo)航工具（Guide）等，全方位改進(jìn)了神經(jīng)外科手術(shù)技術(shù),。

Synaptive Medical的聯(lián)合創(chuàng)始人兼總裁Piron解釋說：“最開始,，我們只是想改進(jìn)神外手術(shù)時腦部的成像問題，例如建立腦部網(wǎng)絡(luò)圖,、神經(jīng)結(jié)構(gòu)圖等,。而當(dāng)我們深入這一領(lǐng)域時才發(fā)現(xiàn)還有更多更重要的問題亟待解決，所以便有了這一系列的產(chǎn)品?！边@一系列產(chǎn)品將神外手術(shù)從拍片,、規(guī)劃、導(dǎo)航,、調(diào)整等步驟連為一體,，一氣呵成。

該系列產(chǎn)品中最突出的就是這款仿真大腦,，主要用于神外醫(yī)生的培訓(xùn)和訓(xùn)練,。它最大程度地模擬了人類大腦，從外表看來很像實(shí)驗(yàn)假人的腦袋,，帶有可切開的頭蓋骨,，可用于訓(xùn)練顱骨切開手術(shù)。在頭蓋骨下方是一團(tuán)類似于布丁的白色物質(zhì),，其設(shè)計(jì)完全符合解剖學(xué)的大腦皮質(zhì),，里面甚至還有4個可切除的腫瘤。

這款仿真大腦的材料由Synaptive團(tuán)隊(duì)的化學(xué)家和材料科學(xué)家共同完成,，高度模擬了實(shí)際手術(shù)中醫(yī)生對大腦組織的觸覺,。這種仿真近乎怪異。這樣以來也填補(bǔ)了醫(yī)生培訓(xùn)和實(shí)際操作之間的差異,，可以提高手術(shù)的精確度,，最大限度降低手術(shù)引起的腦部損傷。

在實(shí)際手術(shù)前,，BrightMatter Plan可以幫助醫(yī)生規(guī)劃手術(shù)方式,。其屏幕上可呈現(xiàn)高保真的磁共振（MR）和彌散張量融合成像（DTI），即時提供多種可能的腦部手術(shù)軌道,。這種DTI成像可以用彩虹曲線來展示腦部的纖維和組織,，是每個組織和神經(jīng)的走向都一目了然，方便醫(yī)生選擇合適位置下刀而不損傷其他部位,。

而工作流驅(qū)動的用戶界面則可以根據(jù)圖像設(shè)計(jì)出手術(shù)程序,，通過3D成像和簡化空間計(jì)算等一步一步引導(dǎo)手術(shù)進(jìn)程。它可以在幾分鐘內(nèi)設(shè)計(jì)出多種手術(shù)方案,、衡量選定的腦溝形態(tài)圖,、評估顱骨切開方式。有了自動的數(shù)據(jù)分析和一流的3D成像,，醫(yī)生們在手術(shù)過程中便可以免去很多工具操作,，專心手術(shù)。

而實(shí)際操作過程中,，BrightMatter Drive就代替了古老笨重的顯微鏡臂,。這款自動定位系統(tǒng)也配有顯微鏡,，其類似機(jī)器人的鏡臂可以自動根據(jù)醫(yī)生手術(shù)的部位移動位置，通過導(dǎo)航軟件將圖像置于大屏幕上,，確保手術(shù)刀所到之處即時出現(xiàn)在屏幕上,。另外，醫(yī)生還可以通過腳踏板來控制其位置,。

MotherBoard的作者EreneStergiopoulos在體驗(yàn)過Synaptive的新技術(shù)后感嘆道：“這下手術(shù)室里的所有人都可以看都我的一舉一動了,。通常，手術(shù)中只有外科醫(yī)生才能真正看到手術(shù)過程,。正是這種排他性給醫(yī)生帶來了一種權(quán)威,，而在Synaptive的技術(shù)之下，這種排他性卻完全被抹平了,。不過,，這也使得手術(shù)室更加團(tuán)結(jié)?！?/p>

更神奇的一點(diǎn)是,，手術(shù)臺上的病人也能看到手術(shù)的全過程,。很多神經(jīng)外科手術(shù)中,，病人都要保持清醒，以檢測醫(yī)生的某些操作是否損害了某個神經(jīng),，而使患者喪失了這部分所主管的功能?，F(xiàn)在，他們可以一邊聽著放松的玩笑,，一邊看著白手套和手術(shù)刀在他們的大腦里來回移動,。況且，正是他們這顆被切開的大腦控制著他們的感覺和神經(jīng),，使其可以體驗(yàn)這種過程,。把自己的開顱手術(shù)錄下來真的不算什么，你還可以看“現(xiàn)場直播”,。