關(guān)于糖尿病患者的胰島素起始治療，美國 ADA 指南建議以基礎胰島素起始,，而中國 2 型糖尿病防治指南中把預混胰島素也寫入了起始治療方案,，這是因為我國的飲食以碳水化合物為主，以餐后血糖升高的患者多見,；另外,，我國糖尿病患者的 BMI 指數(shù)低于國外，而胰島β細胞功能不全的患者占比相對較高,；因此,，將預混胰島素納入胰島素起始治療方案，比較符合我國國情,。
一般情況下,，T2DM 患者在生活方式干預基礎上，經(jīng)過較大劑量多種口服藥聯(lián)合治療后仍 HbA1c ≥ 7.0% 時,，即可考慮啟動胰島素治療,。起始治療方案包括每日 1 次基礎胰島素或每日 1-2 次預混胰島素。在胰島素起始治療的基礎上,，經(jīng)過充分的劑量調(diào)整,，如患者的血糖水平仍未達標或出現(xiàn)反復低血糖，則需進一步優(yōu)化治療方案,，可以采用每日 3 次預混胰島素進行強化治療,。
每日 1/2/3 次預混胰島素治療方案如何具體執(zhí)行？劑量如何調(diào)整,？又有哪些需要特別注意的事項,？
