為此，來自英國的學(xué)者 McDermott 教授等進行了一項研究,，旨在評估不同類型的胃造瘺術(shù)在安全性和臨床預(yù)后方面的差異。研究發(fā)表于近期的 Lancet Neurology 雜志。

這項名為 ProGas 的研究是一項大型的前瞻性縱向隊列研究,，納入了臨床診斷為肌萎縮側(cè)索硬化的患者，包括確定診斷的,、很可能,、可能以及實驗室檢查支持診斷的患者?；颊邅碜杂?24 家運動神經(jīng)元病研究中心或診所,，這些患者均同意進行胃造瘺手術(shù)治療。

2010-2014 年共招募了 345 例患者,，其中有 330 例患者進行了胃造瘺手術(shù),。163 例（49%）的患者接受了經(jīng)皮內(nèi)鏡下造瘺術(shù)（PEG），121 例（37%）患者進行了放射學(xué)植入胃造瘺術(shù)（RIG）,，43 例（13%）患者接受了經(jīng)口成像引導(dǎo)的胃造瘺術(shù)（PIG）,，3 例（1%）患者進行了外科胃造瘺手術(shù)。

12 例（4%）患者在胃造瘺術(shù)后 30 天內(nèi)死亡,，其中包括經(jīng)皮內(nèi)鏡下造瘺術(shù)的 5 例患者,，放射學(xué)植入胃造瘺術(shù)的 4 例患者，以及經(jīng)口成像引導(dǎo)胃造瘺術(shù)的 3 例患者,?？偣灿?21 例（6%）患者行胃造瘺術(shù)沒有成功，包括經(jīng)皮內(nèi)鏡下造瘺術(shù)的 11 例患者，放射學(xué)植入胃造瘺術(shù)的 7 例患者,，以及經(jīng)口成像引導(dǎo)胃造瘺術(shù)的 3 例患者,。

在患者生存率和手術(shù)并發(fā)癥方面，這 3 種方法的安全性差不多,。在得到隨機化臨床研究數(shù)據(jù)之前,，該研究結(jié)果能夠?qū)εR床醫(yī)生和患者在決定進行胃造瘺手術(shù)方面有所幫助，并且能夠促進更多的研究關(guān)注肌萎縮側(cè)索硬化患者的營養(yǎng)管理,。

然而,，研究者在文中也指出，不同時期和不同類型的患者可能適合不同的胃造瘺方法,。比如,，在患者呼吸功能嚴重受損之前，PEG 可能是最佳的胃造瘺方法,；而當(dāng)呼吸功能明顯受損時,，PIG 是最佳方法。