由于文獻(xiàn)資料有限,目前前列腺癌放射治療(RT)后 TTh 的安全性尚不確定,。美國多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的 Pastuszak 醫(yī)生等人回顧了 TTh 對前列腺癌 RT 后性腺機(jī)能減退癥男性的影響,,并將其發(fā)表在近期的 The Journal of Urology 雜志上。
作者回顧了四個醫(yī)療中心關(guān)于前列腺癌 RT 后性腺機(jī)能減退癥患者接受 TTh 的治療經(jīng)驗(yàn),,并分析了血清睪酮,、游離睪酮、雌二醇,、性激素結(jié)合球蛋白,、前列腺特異抗原(PSA)、PSA 速率和前列腺活檢的結(jié)果,。
作者共納入了 98 個經(jīng) RT 治療的前列腺癌患者,。開始 TTh 的中位年齡為 70.0 歲。平均基線睪酮和 PSA 水平分別為 209ng/dL 和 0.08 ng/mL,。研究隊(duì)列中 Gleason 評分 5 分,、6 分、7 分,、8 分和 9 分的患者分別有 3 個(3.1%),、44 個(44.9%)、28 個(28.6%),、7 個(7.1%),、4 個(4.1%),中位隨訪時間為 40.8 月,。
隨訪期間,,血清睪酮平均增加至 420 ng/dl ??傮w上,,平均 PSA 從基線的 0.08 ng/mL 增加至 0.09 ng/mL,無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,。高?;颊咧校琍SA 從 0.10 ng/mL 增加至 0.36 ng/mL ,。6 名(6.1%)患者達(dá)到了生化復(fù)發(fā)的標(biāo)準(zhǔn),。
作者認(rèn)為前列腺癌 RT 后進(jìn)行 TTh 會導(dǎo)致輕微的血清 PSA 增加,但不會明顯增加生化復(fù)發(fā)率,。對于 RT 術(shù)后出現(xiàn)性腺功能低下的患者,,TTh 是安全有效的治療。