就在4位院士募集異體皮時,，人造皮膚也成為頗受重視的資源,。然而，有關(guān)專家在接受《中國科學報》采訪時透露,，我國人造皮膚尚未能在重大燒燙傷事故中“大顯身手”,，如遇突發(fā)情況，人造皮膚難以滿足大批量燒燙傷治療需求,，產(chǎn)業(yè)化成了人造皮膚自身的“痛”,。
皮膚儲備難以應(yīng)急
粉塵爆炸事件發(fā)生后，華億細胞組織工程有限公司（以下簡稱華億公司）總經(jīng)理郭悅明接到了來自江蘇省人民政府臺灣事務(wù)辦公室關(guān)于捐贈皮膚資源的電話,?！澳壳埃覀円褱蕚淞藘r值400萬元人民幣的人造皮膚和清創(chuàng)消毒產(chǎn)品,，正在等待捐贈通知,。”他向記者透露,。
去年8月2日,，江蘇昆山的一家公司發(fā)生特大鋁粉塵爆炸事故后，當天造成75人死亡,、185人受傷,。華億公司在事故發(fā)生2小時內(nèi)向參與救治的醫(yī)院捐贈了6萬平方厘米的人造皮膚?！霸谕话l(fā)應(yīng)急狀況下,，我們每天能夠生產(chǎn)8萬到10萬平方厘米的人造皮膚,。”郭悅明說,。一個成年人全身皮膚面積大約1萬平方厘米,，在昆山粉塵爆炸事件中，由于產(chǎn)能受限,，所捐贈的6萬平方厘米的皮膚只能用在傷員的臉部等關(guān)鍵部位,，“還有很多患者用不上”。
目前,，除了臨時生產(chǎn)外,，該公司和復(fù)旦大學、第三軍醫(yī)大學,、上海交通大學還共同籌建了人造皮膚庫,，目前儲存了500萬平方厘米的人造皮膚，價值9億元人民幣左右,?！耙敕€(wěn)妥地應(yīng)對大群體的燒燙傷事故，人造皮膚的儲存量需要在5000萬到1億平方厘米,，而對于任何一家企業(yè)來說,，這都意味著難以承受的資金量?！惫鶒偯髡f,，國內(nèi)的人造皮膚儲存量還遠遠達不到這個水平。
據(jù)了解,，我國每年因燒傷,、機械損傷或慢性皮膚潰瘍而需要醫(yī)治的患者高達數(shù)千萬，由于缺少皮膚資源,，近十萬重度皮膚缺損患者因缺乏及時有效的治療而死亡,。盛志勇呼吁，應(yīng)建立群體性燒,、創(chuàng)傷領(lǐng)域突發(fā)事件的應(yīng)急捐助及專家救援機制,。
起步晚但追趕快
長期以來,，人們只能通過切取患者腿部,、背部等正常部位的皮膚，來移植或修復(fù)嚴重燒燙傷的皮膚缺損創(chuàng)面,，給患者留下了新的創(chuàng)傷,，且來源有限。20世紀80年代后,，國外科學家研制出多種人造真皮,，可誘導(dǎo)患者自身重建真皮層,。
“我國人造皮膚研究起步較國外要晚10年到15年?！闭憬髮W組織修復(fù)與再生醫(yī)用高分子材料課題組教授馬列在接受《中國科學報》采訪時說,。
馬列告訴記者，目前我國研制的一部分“人造皮膚”其實只是創(chuàng)傷敷料,，在治療前期可對創(chuàng)面進行覆蓋保護,，以防脫水、感染,；而真正可以用于后期修復(fù)再生的“人造皮膚”技術(shù)要求相對更高,。
在組織工程皮膚方面，2012年2月,，我國首個干細胞人工皮膚產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)化基地在西安建成,，成為我國最早投產(chǎn)的人造皮膚。該技術(shù)的主導(dǎo)者,、第四軍醫(yī)大學組織工程研發(fā)中心主任金巖曾在受訪時介紹,，該技術(shù)可通過提取人體干細胞進行培育，產(chǎn)生高度近似人類皮膚,，用于人類皮膚的移植,、治療和改善。
除此之外,，如今已有不少研究人員借助膠原,、殼聚糖等材料，采用生物材料科學,、高分子科學,，重組材料制造不含細胞的皮膚再生產(chǎn)品?！斑@樣的人造皮膚避開了細胞來源和免疫源性等問題,，成本低，質(zhì)量可控,，也便于生產(chǎn),、保存和運輸?！瘪R列說,，目前其課題組研發(fā)的新型原位誘導(dǎo)皮膚再生材料已進入臨床實驗報批階段。
此外,，馬列表示,，目前研發(fā)具有汗腺、毛囊等皮膚附屬器官及皮膚自身功能的人造皮膚,，也是國際研究的一個熱點,。
產(chǎn)業(yè)化才是真“痛”
盡管人造皮膚被寄予厚望,，但記者了解到，現(xiàn)在醫(yī)院在治療燒燙傷病人時,，大多還是采用自體皮和異體皮進行覆蓋和移植,。
在馬列看來，我國人造皮膚在產(chǎn)業(yè)化方面與國際水平相比仍有一定差距,?！皣馊嗽炱つw起步早，當時的資本市場比較活躍,，國家投入和市場投入齊頭并進,，推動了產(chǎn)業(yè)化發(fā)展?！?/p>
然而,，當下我國皮膚再生產(chǎn)品的發(fā)展更多地還是依靠國家力量來推動，新技術(shù)的前期發(fā)展主要以科研院所和高等院校為主,。馬列希望,，國家能夠加大在企業(yè)和科研院所之間牽線搭橋的力度，減少企業(yè)的投資顧慮,，引入更多的市場元素來推進技術(shù)的轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化,。
不過，對于人造皮膚企業(yè)來說,，市場問題已經(jīng)成為與產(chǎn)量,、技術(shù)同等重要的事。郭悅明感慨,，盡管今后年產(chǎn)量可達2300萬平方厘米,，但拓展市場過程中，他們還需要面對用戶對新技術(shù)認知度不高及醫(yī)生利益關(guān)聯(lián)等問題,。
