2015年6月14日，由北京健康促進(jìn)會(huì)主辦,、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)提供學(xué)術(shù)支持的《血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑在冠心病患者中的應(yīng)用中國(guó)專家共識(shí)》（以下簡(jiǎn)稱《共識(shí)》）全國(guó)推廣啟動(dòng)會(huì)暨媒體發(fā)布會(huì)在吉林省長(zhǎng)春市召開,。中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)主任委員霍勇教授、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)常委兼介入心臟病學(xué)組組長(zhǎng)傅向華教授及相關(guān)領(lǐng)域的著名心血管病專家,、媒體代表出席了本次會(huì)議。

共識(shí)制定背景：ACEI應(yīng)用現(xiàn)狀堪憂促使共識(shí)制訂

發(fā)布會(huì)上,，霍勇教授致辭并介紹了共識(shí)制定的背景,。本版共識(shí)由霍勇教授牽頭,，傅向華教授組織中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)介入學(xué)組等專家制定,，在2007版《血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑在心血管病中應(yīng)用中國(guó)專家共識(shí)》基礎(chǔ)之上,，專注于ACEI在冠心病患者中的應(yīng)用。新共識(shí)將ACEI用于冠心病防治的理念以及在不同臨床情況下應(yīng)用的證據(jù)和使用方法等進(jìn)行了歸納和整理,，力求在新近循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上，針對(duì)ACEI中國(guó)實(shí)踐的客觀現(xiàn)狀及誤區(qū),，注重解決ACEI應(yīng)用中的實(shí)際問題，實(shí)現(xiàn)指南指導(dǎo)下的ACEI類藥物的精準(zhǔn)治療,。

霍勇教授介紹,，ACEI類藥物是近一個(gè)世紀(jì)以來(lái)，為數(shù)不多的具有多重藥理學(xué)效應(yīng),、且經(jīng)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證明能夠?yàn)楸姸嗖煌∫虻男难懿』颊邘?lái)明顯獲益,，改善長(zhǎng)期預(yù)后的藥物之一，在當(dāng)今冠心病的治療中具有不可替代的地位和意義。但這類藥物在我國(guó)臨床實(shí)踐中的應(yīng)用不僅遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,，且隨著時(shí)間的延長(zhǎng)藥物使用的依從率顯著降低，直接影響到冠心病患者的臨床治療和二級(jí)預(yù)防效果,。究其原因，是在相當(dāng)范圍內(nèi)和一定程度上我們對(duì)ACEI存在藥理學(xué)作用及治療觀念上的誤區(qū),，限制了ACEI的臨床應(yīng)用和推廣,。因此，制定《ACEI在冠心病患者中的應(yīng)用中國(guó)專家共識(shí)》十分必要,。通過(guò)制訂并推廣該共識(shí)，以正確理解并傳遞ACEI類藥物在冠心病患者中的應(yīng)用和意義,，推動(dòng)我國(guó)ACEI類藥物在冠心病治療中的規(guī)范化應(yīng)用,。

共識(shí)解讀：冠心病治療,，ACEI核心地位不可動(dòng)搖

作為新版共識(shí)的主要執(zhí)筆專家,，傅向華教授對(duì)共識(shí)的核心內(nèi)容進(jìn)行了深度解讀,。新版共識(shí)的制訂采用了最新的循證醫(yī)學(xué)證據(jù),，同時(shí)結(jié)合中國(guó)國(guó)情，針對(duì)中國(guó)醫(yī)生的治療觀念和臨床實(shí)踐中存在的誤區(qū),，注重解決臨床實(shí)際問題,，在保證科學(xué)性的基礎(chǔ)上，治療建議盡量簡(jiǎn)化,，注重實(shí)用性，便于臨床醫(yī)生快速掌握和應(yīng)用,。

新版共識(shí)強(qiáng)調(diào)：①ACEI是冠心病治療的基石,，是冠心病治療的一線和基本藥物，其核心地位不可動(dòng)搖,。②由于冠心病應(yīng)用ACEI有著長(zhǎng)期甚或終身治療的特點(diǎn),，強(qiáng)調(diào)ACEI類藥物應(yīng)長(zhǎng)期應(yīng)用，故藥物應(yīng)用的依從性也值得關(guān)注,。③特別是針對(duì)ACEI常見的不良反應(yīng)做出理性解釋,，并提出了簡(jiǎn)明扼要的處理步驟和方法，力求通過(guò)更新治療理念,，采取恰當(dāng)措施，改善患者長(zhǎng)期治療的依從性,，以使更多患者得到長(zhǎng)期獲益,。

最后,，傅向華教授還提出共識(shí)精髓的3R原則：“Right time,，Right patients,，Right drug”,。即指對(duì)冠心病患者,，尤其是ACS患者,，應(yīng)用ACEI應(yīng)貫徹“早期,、足量,、全程”的核心原則,，所有冠心病患者均應(yīng)接受ACEI治療，同時(shí)應(yīng)選擇療效好,、安全性高、依從性好且不良反應(yīng)少的ACEI類藥物,。

傅向華教授認(rèn)為，新版共識(shí)的頒布,，對(duì)于“ACEI是冠心病優(yōu)化藥物治療的核心基本藥物之一”的理念的推廣和中國(guó)ACEI在冠心病患者中應(yīng)用的規(guī)范化將起到積極的推動(dòng)作用,，必將進(jìn)一步改善我國(guó)廣大臨床工作者臨床應(yīng)用ACEI的狀況,，提高ACEI整體治療的地位和水平,，以達(dá)到ACEI精準(zhǔn)治療的目的，使冠心病患者得到更大的獲益,。

發(fā)布會(huì)后，北京健康促進(jìn)會(huì)還將配合中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)在全國(guó)30個(gè)省市開展《共識(shí)》區(qū)域?qū)＜已杏憰?huì)和中青年醫(yī)生城市研討會(huì),，邀請(qǐng)知名專家解讀共識(shí),，進(jìn)行專題講座,，與中青年專家進(jìn)行病例分析和討論，分享ACEI在冠心病治療領(lǐng)域的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn),，以進(jìn)一步推廣ACEI用于冠心病防治的理念,，推動(dòng)和促進(jìn)我國(guó)冠心病患者ACEI應(yīng)用的規(guī)范化發(fā)展。