已有研究表明 BPV 是急性卒中重要的預后因素,，但有關 BPV 對預后評估的研究較少，也沒有系統(tǒng)性的綜述來評估 BPV 對急性卒中患者預后的影響,。

為此,，來自英國來徹斯特大學的 Manning 教授等進行了一項系統(tǒng)綜述,，旨在評估 BPV 對卒中預后影響的已有證據，以及 BPV 檢測技術和定義,。結果表明較大的收縮壓變異性與患者長期功能預后較差相關,，研究發(fā)表于近期的 Stroke 雜志。

根據預設的研究方案進行文獻檢索,，兩個研究者分別獨立評估研究是否合格以及研究的質量,。采用合適的 meta 分析的方法評估 BPV 對功能預后的影響。該研究最終從 1359 項研究中篩選納入了 18 項研究,。其中 7 項研究被納入 meta 分析中,，以評估 BPV 對功能預后（死亡或者殘疾）的影響。

收縮壓的 BPV 與不良功能預后顯著相關,，收縮壓 BPV 每增加 10 mmHg,，其不良預后風險增加 1.2 倍。一項納入了許多研究的綜述也支持本 meta 綜述的結果,。此外,，該綜述也表明收縮壓的 BPV 可能與進行溶栓治療患者顱內出血的風險相關。

該項系統(tǒng)綜述和 meta 分析表明,，在急性缺血性卒中或顱內出血發(fā)生早期檢測到的較大收縮壓 BPV 與長期功能預后較差相關,。尤其是在進行了溶栓治療的患者中，血壓變異性增加可能與顱內出血風險相關,。研究者也指出,，盡管該綜述納入的研究質量優(yōu)先且存在一定異質性，因此不能得出十分確鑿的結論,，然而這是首個評估 BPV 對急性卒中預后影響的系統(tǒng)綜述,，具有重要的臨床意義。

臨床醫(yī)生應該在卒中患者急性期盡量維持平穩(wěn)的收縮壓水平,，而不僅僅只是關注收縮壓的高低,。也需要進一步前瞻性的研究來評估如何更好地來檢測和定義急性卒中的 BPV，以及明確其預后的重要性,。