為此,來自我國青島大學(xué)的譚蘭教授等進(jìn)行了一項(xiàng)系統(tǒng)回顧和 meta 分析,,旨在評估 AD 以及其可改變的危險(xiǎn)因素之間的相關(guān)性,。研究發(fā)現(xiàn)了 13 種危險(xiǎn)因素和 23 種保護(hù)性因素,為 AD 預(yù)防性研究和治療提供了良好的證據(jù),。
作者系統(tǒng)性檢索了 2014 年 7 月份之前所有的研究,,在所篩選的 16906 篇研究中,總共納入了 323 項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究和回顧性病例對照研究,,共包含 93 種危險(xiǎn)因素,。并根據(jù)其證據(jù)級別的強(qiáng)度分為 I 級證據(jù)和 IIA 級證據(jù)的因素。
研究者共發(fā)現(xiàn)了 13 種與 AD 相關(guān)的危險(xiǎn)因素,,包括 11 種 I 級證據(jù)的因素和 2 種 IIA 級證據(jù)的因素(表 1),。
表 1. 與 AD 相關(guān)的危險(xiǎn)因素
此外,研究者也發(fā)現(xiàn)了 23 種可降低 AD 發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的保護(hù)性因素,,包括 18 種 I 級證據(jù)的因素和 5 種 IIA 級證據(jù)的因素(表 2),。
表 2. 可降低 AD 風(fēng)險(xiǎn)的保護(hù)性因素
該研究為首個幾乎納入了所有 AD 相關(guān)危險(xiǎn)因素的 meta 分析,結(jié)果揭示了 AD 可改變的危險(xiǎn)因素的異質(zhì)性和復(fù)雜性,。研究結(jié)論表明,,有效的飲食、藥物干預(yù),,心理狀態(tài)以及已有的疾病和生活方式等都有可能成為 AD 有效的預(yù)防策略,。但是未來仍需要進(jìn)行高質(zhì)量的隊(duì)列研究和隨機(jī)對照研究來進(jìn)一步證實(shí)。