該研究納入 1980 年 01 月 01 日 -2010 年 11 月 01 日期間就診于 MST 醫(yī)院的 277 例青年卒中(18 歲 -50 歲)幸存者,,2009-2012 年隨訪期間采用改良 Rankin 量表(mRS)和工具性日常生活活動(dòng)量表(IADL)評(píng)估患者功能預(yù)后,,并行廣泛的神經(jīng)心理調(diào)查,。采用 Logistic 回歸分析計(jì)算 7 個(gè)認(rèn)知領(lǐng)域不良功能預(yù)后(mRS>2 分或 IADL<8 分)的 OR 值,同時(shí)研究了認(rèn)知功能和認(rèn)知障礙。
改良 Rankin 量表中僅工作記憶下降與不良功能預(yù)后相關(guān),。日常生活量表(IDAL)中除了處理速度和工作記憶下降,,不良功能預(yù)后與其他方面無關(guān)。個(gè)別認(rèn)知域的損害與長(zhǎng)期功能預(yù)后無關(guān),,盡管總體認(rèn)知功能障礙與 IADL 不良功能預(yù)后相關(guān),。
一般而言,青年缺血性卒中 11 年后長(zhǎng)期認(rèn)知功能障礙和長(zhǎng)期功能預(yù)后或 IADL 之間沒有明確關(guān)系,,這強(qiáng)調(diào)了進(jìn)一步開展前瞻性研究及深入開發(fā)功能預(yù)后相關(guān)敏感指標(biāo)的必要性,。
該研究結(jié)果表明,即使在青年卒中后 11 年,,長(zhǎng)期認(rèn)知功能障礙與長(zhǎng)期功能預(yù)后之間亦無關(guān)聯(lián),,雖然不能排除認(rèn)知功能與不良功能預(yù)后其他標(biāo)準(zhǔn)之間的關(guān)系,如青年卒中患者較高的失業(yè)率或較差的生活質(zhì)量,。