專家指出,由于輕型卒中(俗稱「小中風」)發(fā)病前癥狀不明顯,,患者認知度不高,,預防與重視程度不夠,容易忽視或延誤治療,,從而導致致殘甚至是死亡,。因此,,提醒公眾一旦出現(xiàn)小中風,千萬莫大意,,要及時到醫(yī)院接受規(guī)范治療,。
輕型卒中是大中風的重要預警
談起輕型卒中,很多人不了解,;但提起中風,,大多數(shù)人不陌生。
腦卒中俗稱中風,,指因各種腦血管病變而導致的急性腦功能受損的總稱,。腦卒中是中國首位常見的死亡原因。在我國,,每年新發(fā)腦卒中約 200 萬人,;每年死于腦卒中約 150 萬人;存活的卒中患者有 600 至 700 萬,,其中四分之三患者留有不同程度的殘疾 ,。腦卒中是一個具有高患病率、高發(fā)病率,、高死亡率和高致殘率的「四高」疾病,,患者得病后治療往往要花費了大量的人力、物力,、財力,,給個人、家庭和社會帶來了沉重的負擔,。
輕型卒中又叫 「小中風」 ,,一般指癥狀較輕、僅表現(xiàn)為輕度神經(jīng)功能缺損的急性缺血性腦卒中,。它是由于小血塊阻塞血管而發(fā)生的,,常在爆發(fā)性中風前的幾個小時或幾天內(nèi)發(fā)生,發(fā)作迅速,。小中風發(fā)生前,,通常會有明顯的征兆,包括突然間口齒不清,、說話模糊,、身體局部麻痹、四肢無力,、失去平衡力,、老眼昏花等等,這些癥狀可維持幾分鐘至數(shù)小時,。
「目前,,腦卒中疾病的危害已經(jīng)被公眾認知,,但輕型卒中卻容易被忽視?!刽吣洗髮W附屬第一醫(yī)院副院長兼腦血管病中心主任徐安定教授指出,,「雖然小中風癥狀輕微,但一旦發(fā)生小中風后,,大部分患者會在一兩個星期內(nèi)發(fā)生大中風,。因此,輕型卒中又是不穩(wěn)定卒中或者高危卒中 ,,是嚴重的,、需緊急干預的『大卒中預警』事件?!?/p>
人尿激肽原酶改善側枝循環(huán)
急性腦卒中是內(nèi)科急危癥之一,,發(fā)病率、致殘率高,,預后差,,治療是否及時、合理,、直接影響到患者的預后,。 如果能在小中風發(fā)生時及時送到醫(yī)院,進行規(guī)范治療,,病情將可獲得控制,,病人的生命較有保障。
中山大學附屬第三醫(yī)院胡學強教授介紹:「人尿激肽原酶在急性缺血性卒中治療中非常有優(yōu)勢的,,人尿激肽原酶是從人尿中提取的糖蛋白,,能夠激活人血漿激肽原轉化為激肽,它可以通過改善側枝循環(huán),,到達供血區(qū),抑制血小板聚集,,增加血流供應,,促進缺血性腦組織更好地恢復?!?/p>
據(jù)了解,,為規(guī)范急性缺血性卒中診治和缺血性卒中預防,中華醫(yī)學會神經(jīng)病學分會腦血管病學組頒布了《中國急性缺血性卒中診治指南》和《中國缺血性卒中 / 短暫性腦缺血發(fā)作二級預防指南》(以下簡稱《指南》),。人尿激肽原酶在《指南》中的地位逐步提升,,其中,國家一類新藥——天普藥業(yè)首創(chuàng)開發(fā)的注射用尤瑞克林(凱力康)已納入《指南》推薦中,。
復旦大學附屬華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任董強教授說:「在 2014 版《指南》中,,明確人尿激肽原酶是可以改善腦血循環(huán)的藥物,,并作為特異性治療方案之一。這主要是因為,,經(jīng)過臨床上的多中心,、雙盲、安慰劑對照試驗結果顯示,,人尿激肽原酶的功能結局較安慰劑組明顯改善并安全 ,,其療效在臨床中獲得認可?!?/p>
專家提醒,,除了對于臨床和藥物治療的規(guī)范外,卒中患者還應加強對于危險因素的防控,,特別是將防治措施個體化,,實現(xiàn)共性與個性措施的結合,才能達到最佳防治效果,。具體措施包括:積極治療控制高血壓,;加強對糖尿病、心臟病,、 血液系統(tǒng)疾病的治療,;加強體育鍛煉;合理飲食,,適量攝入動物蛋白質,,如瘦肉、魚類,、禽類等,;降低食鹽攝入量,每天控制在 6 克以內(nèi),;增加新鮮蔬菜水果,,以提高鉀攝入量;提倡戒煙,,控制體重,,杜絕不良生活方式等。