據(jù)法國(guó)《費(fèi)加羅報(bào)》2月27日?qǐng)?bào)道,法國(guó)確認(rèn)本土出現(xiàn)首例經(jīng)性接觸感染寨卡病毒的病例,。此前,,美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心在2月23日發(fā)布消息稱,美國(guó)發(fā)現(xiàn)14例通過(guò)性接觸傳播的寨卡病毒感染者,,其中包括數(shù)名孕婦,。自2月9日中國(guó)內(nèi)地確診首例輸入性寨卡病毒感染病例以來(lái),截至3月1日,,一共確診了10例,,其中江西省1例,廣東省5例,,浙江省4例,。此前早有專家預(yù)言,寨卡病毒進(jìn)入國(guó)際性大都市只是時(shí)間早晚問(wèn)題,。
長(zhǎng)期以來(lái),,寨卡一直被認(rèn)為是良性病毒。普通人感染寨卡病毒后,,會(huì)出現(xiàn)類似流感的發(fā)熱現(xiàn)象,,伴隨皮疹、關(guān)節(jié)疼痛等輕微癥狀,。不過(guò),,法國(guó)最新研究表明,該病毒可能引發(fā)的并發(fā)癥其實(shí)更加令人擔(dān)憂,。
據(jù)《費(fèi)加羅報(bào)》報(bào)道,,近日法國(guó)科研人員首次證實(shí),寨卡病毒與格林-巴利綜合征存在關(guān)聯(lián),。格林-巴利綜合征是一種神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病,,主要病變?cè)诩股窠?jīng)根和脊神經(jīng),可累及顱神經(jīng),,會(huì)造成對(duì)稱性麻痹,、四肢軟癱,以及不同程度的感覺(jué)障礙,,少數(shù)嚴(yán)重者可引起致死性呼吸麻痹和雙側(cè)面癱,。
一直以來(lái),這種罕見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病都被懷疑與寨卡病毒有關(guān),。巴黎巴斯德研究所新興大規(guī)模傳染疾病研究中心的阿爾諾·封塔內(nèi)教授帶領(lǐng)法國(guó)專家小組,,對(duì)2013~2014年間在法屬波利尼西亞群島大規(guī)模爆發(fā)的寨卡病毒,以及格林-巴利綜合征病例進(jìn)行了研究,,發(fā)現(xiàn)了寨卡作為格林-巴利綜合征病源的新證據(jù),。
2013~2014年間,,波利尼西亞群島的格林-巴利綜合征病例大幅度增加,這也是寨卡病毒第一次大規(guī)模流行,。這段時(shí)期,,16個(gè)星期內(nèi)出現(xiàn)了42例格林—巴利綜合征病癥,而此前每年只有3~10例,。
“在這次寨卡病毒盛行期間,,格林-巴利綜合征病例增加了17倍之多?!卑栔Z·封塔內(nèi)教授指出,。
在找到這個(gè)關(guān)聯(lián)性之后,接下來(lái)還需證明寨卡這種傳染性病毒的確是引發(fā)格林—巴利綜合征病癥的起源,。法國(guó)專家小組在阿爾諾·封塔內(nèi)教授的帶領(lǐng)下,,第一次找到了相關(guān)證據(jù),并且將科研成果發(fā)表在醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》上,。
臨床醫(yī)生,、流行病專家、病毒專家以及免疫學(xué)專家,,從波利尼西亞群島寨卡病毒大規(guī)模爆發(fā)期間的42位確診格林—巴利綜合征的患者身上,,采集了相關(guān)數(shù)據(jù),他們將這些數(shù)據(jù)同另外兩組患者的數(shù)據(jù)作了比較,。這兩組患者中,,一組是98名沒(méi)有發(fā)燒癥狀的住院患者,另一組是70名檢測(cè)出感染了病毒,,但并未出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)病變的患者,。阿爾諾·封塔內(nèi)教授解釋說(shuō),“88%的格林-巴利綜合征患者在神經(jīng)系統(tǒng)病變前6天內(nèi),,表現(xiàn)出了典型的寨卡病毒感染癥狀,。此外,血液檢測(cè)證實(shí),,所有患者都在近期感染了寨卡病毒,。”
科研人員在研究報(bào)告中明確指出了由寨卡引起的格林-巴利綜合征癥狀臨床表現(xiàn)(最明顯的特點(diǎn)是病情加重和恢復(fù)都非常迅速),,然而產(chǎn)生病癥的生物機(jī)理還沒(méi)有厘清,。“不過(guò)我們還是整理出了可能的目標(biāo)清單,,特別是分子的擬態(tài)性,,也就是說(shuō)病毒的蛋白質(zhì)感染因子與神經(jīng)的組成部分非常相似,因此患者的免疫系統(tǒng)會(huì)‘錯(cuò)誤地’遭到攻擊,?!卑栔Z·封塔內(nèi)教授解釋說(shuō)。
法國(guó)科研人員最終確定,,在2013~2014年寨卡病毒爆發(fā)的波利尼西亞群島群島,,平均每10萬(wàn)人中有24例格林-巴利綜合征患者,此前每10萬(wàn)人中只有1~2例格林-巴利綜合征患者,。如果將這個(gè)數(shù)字比例搬用到目前寨卡病毒流行地區(qū),,考慮到這些地區(qū)的人口,結(jié)果相當(dāng)驚人,。因此世界衛(wèi)生組織在1月底稱,,預(yù)計(jì)美洲大陸將出現(xiàn)300萬(wàn)~400萬(wàn)格林-巴利綜合征病例。
不過(guò),,將法屬波利尼西亞群島統(tǒng)計(jì)的格林-巴利綜合征病癥數(shù)字直接搬用到美洲也許并不科學(xué),。阿爾諾·封塔內(nèi)教授認(rèn)為,“由于遺傳或者環(huán)境因素的差異,,波利尼西亞群島和美洲會(huì)有一些不同,。但是寨卡病毒流行的地區(qū)還是應(yīng)該做好準(zhǔn)備,像馬提尼克島和瓜德羅普島那樣,,將患有格林-巴利綜合征病癥的患者送入重癥監(jiān)護(hù)室看護(hù),。在法屬波利尼西亞群島,患者留在重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)治平均35天,,當(dāng)然這對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的接納能力來(lái)說(shuō)將是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn),。”