(記者陳婷 首席記者譚嘉 通訊員朱蕓)難治性癌痛規(guī)范化診療示范基地近日在天津市腫瘤醫(yī)院成立,,《難治性癌痛專家共識》同日發(fā)布。天津市腫瘤醫(yī)院疼痛科科主任王昆介紹,,由于定義不清,、診斷標準模糊,難治性癌痛一直是癌痛治療的軟肋,。為規(guī)范國內(nèi)難治性癌痛的診療過程,,專家集合腫瘤,、姑息、疼痛等多領(lǐng)域?qū)<易珜懥嗽摗豆沧R》,,首次明確了難治性癌痛的定義和診療標準,,同時提出了多學科治療難治性癌痛的基本原則,統(tǒng)一了鎮(zhèn)痛泵技術(shù),、神經(jīng)毀損術(shù),、經(jīng)皮椎體成形術(shù)、放射性粒子植入術(shù)等治療技術(shù)的規(guī)范化診療意見,。 癌痛是腫瘤患者最常見的伴隨性疾病,,發(fā)生率高達61.6%。80%~90%的疼痛癥狀能夠通過規(guī)范,、有效的治療得以緩解,。但仍有10%~20%患者的疼痛歸屬于難治性癌痛。由于疼痛診療缺乏統(tǒng)一標準,、醫(yī)護雙方認識不足等原因,,能夠接受規(guī)范化鎮(zhèn)痛治療的患者僅為30%左右,治療現(xiàn)狀不容樂觀,。 根據(jù)《共識》,,難治性癌痛在診斷上需同時滿足兩個標準,一是持續(xù)疼痛數(shù)字化評分≥4分和(或)爆發(fā)痛次數(shù)≥3次/天,;二是遵循相關(guān)癌痛治療指南,,單獨使用阿片類藥物和(或)聯(lián)合輔助鎮(zhèn)痛藥物治療1周~2周,患者疼痛緩解仍不滿意和(或)出現(xiàn)不可耐受不良反應,。對難治性癌痛需要在治療的全程進行動態(tài)評估,。 王昆介紹,天津市腫瘤醫(yī)院現(xiàn)已聯(lián)合天津市第五中心醫(yī)院等該市首批5家基層醫(yī)院,,成立難治性癌痛規(guī)范化診療示范聯(lián)合體,。醫(yī)院還與外省(市)醫(yī)院簽訂基地共建合作意向書,,將逐步建立起各地示范分基地,,不斷完善癌痛規(guī)范化診療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。