研究表明,，Carfilzomib聯(lián)合地塞米松比硼替佐米聯(lián)合地塞米松治療復(fù)發(fā)性或難治性多發(fā)性骨髓瘤療效好,。
Meletios A. Dimopoulos表示，“ENDEAVOR研究證明,，carfilzomib比硼替佐米是更有效的蛋白酶體抑制劑,。carfilzomib聯(lián)合地塞米松治療已經(jīng)接受一線至三線治療的復(fù)發(fā)性多發(fā)性骨髓瘤患者，無進(jìn)展生存率和應(yīng)答率都有改善,。”
2015年12月5日論文在線發(fā)表在Lancet Oncology,，雅典大學(xué)的Dimopoulos博士及其同事們報(bào)告說，在這項(xiàng)開放標(biāo)簽研究中,，2012～2014年929例患者被隨機(jī)分配接受地塞米松聯(lián)合carfilzomib或硼替佐米的治療,。
在預(yù)期期中分析中中位無進(jìn)展生存期，carfilzomib組為18.7個(gè)月,，硼替佐米組為9.4個(gè)月,。
不良事件在研死亡率,，carfilzomib組464例患者發(fā)生18例(4%)，硼替佐米組465例患者發(fā)生16例(3%),。
嚴(yán)重不良事件相應(yīng)比例分別為48%和36%,。
最常見3級(jí)或更高不良反應(yīng)，貧血,，carfilzomib組14%,，硼替佐米組10%;高血壓分別為9%和3%;肺炎分別為7%和8%。
總之,，從ENDEAVOR研究結(jié)果表明,，以carfilzomib為基礎(chǔ)的治療方法對(duì)于復(fù)發(fā)或難治性多發(fā)性骨髓瘤起重要作用。對(duì)于耐受人群,，在使用carfilzomib聯(lián)合地塞米松的情況下,，硼替佐米聯(lián)合地塞米松也是一個(gè)潛在的治療選擇。”
Christof Scheid博士評(píng)論說,，“ENDEAVOR研究報(bào)告了carfilzomib /地塞米松相比硼替佐米/地塞米松治療復(fù)發(fā)/難治性多發(fā)性骨髓瘤患者無進(jìn)展生存期有顯著改善,。研究建立了一個(gè)蛋白酶抑制劑為基礎(chǔ)的雙重治療的新標(biāo)準(zhǔn)。”
然而,，科隆大學(xué)Scheid博士得出的結(jié)論是：“與最近報(bào)道的來那度胺為基礎(chǔ)的三藥聯(lián)合療法類似,，研究未能呈現(xiàn)對(duì)那度胺耐受患者的效益。此外,，還需要進(jìn)一步的研究來評(píng)估Carfilzomib對(duì)于嚴(yán)重腎功能不全患者的有效性和安全性,。”
醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)編譯自：Carfilzomib Combo Helpful in Refractory Multiple Myeloma. 2015.Medscape.
