看病向大醫(yī)院集中的現(xiàn)象將逐步改變。國新辦4月14日召開國務院政策例行吹風會,，國務院醫(yī)改辦主任,、國家衛(wèi)計委副主任王賀勝介紹了《關于加強醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展的指導意見》（以下簡稱《意見》）有關情況，提出今年全面啟動醫(yī)聯(lián)體建設試點,，三級公立醫(yī)院要全部參與并發(fā)揮引領作用,，綜合醫(yī)改試點省的每個城市以及分級診療試點城市至少建成一個有明顯成效的醫(yī)聯(lián)體。2020年全面推進醫(yī)聯(lián)體建設,。

　　205個城市探索4種醫(yī)聯(lián)體模式

　　我國基層醫(yī)療服務機構較薄弱,，不少地方以醫(yī)聯(lián)體為切入點，構建不同級別,、不同類別醫(yī)療機構的分工協(xié)作機制,，有效促進了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。2016年,，全國各類醫(yī)聯(lián)體上轉病例近千萬例次,，同比增長62%,；下轉260萬余例次，同比增長117%,。王賀勝介紹,，截至2016年底，全國已有205個地級以上城市開展相關工作,，占地級以上城市的60%以上,，形成4種較為成熟的模式。

　　以深圳羅湖醫(yī)療集團,、江蘇鎮(zhèn)江康復醫(yī)療集團為代表的城市醫(yī)療集團模式,。由三級公立醫(yī)院或者業(yè)務能力較強的醫(yī)院牽頭，聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務機構等,，在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)以人才共享,、技術支持、檢查互認,、處方流動,、服務銜接等為紐帶進行合作。

　　以安徽天長為代表的縣域醫(yī)療共同體模式,。以縣級醫(yī)院為龍頭,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎的縣鄉(xiāng)一體化管理,、分工協(xié)作機制,。

　　以北京市兒童醫(yī)院兒科聯(lián)盟為代表的跨區(qū)域專科聯(lián)盟,。

　　以中日友好醫(yī)院遠程醫(yī)療網(wǎng)絡為代表的遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),。由公立醫(yī)院面向基層、邊遠和欠發(fā)達地區(qū)提供遠程醫(yī)療,、遠程教學,、遠程培訓等服務,。

　　按照《意見》,，我國將形成多種形式的醫(yī)聯(lián)體組織模式。在城市主要組建醫(yī)療集團,，在縣域主要組建醫(yī)療共同體,，跨區(qū)域組建專科聯(lián)盟,，在醫(yī)療資源不足的邊遠貧困地區(qū)大力發(fā)展遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),。