一,、一般哪些人會(huì)有高原反應(yīng)
1.各種器質(zhì)性心臟病,顯著心律失?;蜢o息心率大于100次/分,,高血壓Ⅱ期以上,各種血液病,,腦血管疾病,。
2.慢性呼吸系統(tǒng)疾病,中度以上阻塞性肺疾病,,如支氣管哮喘,,支氣管擴(kuò)張,肺氣腫,,活動(dòng)性肺結(jié)核,,塵肺病。
3.糖尿病未獲控制;癔病,、癲癇,,精神分裂癥。
4.現(xiàn)患重癥感冒,、上呼吸道感染,,體溫38℃以上或體溫在38℃以下但全身及呼吸道癥狀明顯者,在病愈以前,,應(yīng)暫緩進(jìn)入高原,。
5.曾確診患過高原肺水腫、高原腦水腫,、血壓增高明顯的高原高血壓,、高原心臟病及高原紅細(xì)胞增多癥者。
6.高危孕婦,。
7.其他:心,、肺、腦,、肝,、腎有明顯的病變,以及嚴(yán)重貧血或高血壓的病人,,切勿肓目進(jìn)入高原,。你如果從未進(jìn)過高原,,那么建議你在進(jìn)入高原之前,進(jìn)行嚴(yán)格的體格檢查,。 患有器質(zhì)性疾病,、嚴(yán)重貧血或重癥高血壓的游客對(duì)高原環(huán)境的適應(yīng)能力較差。他們?cè)谶M(jìn)入高原的初期,,發(fā)生急性高原病的危險(xiǎn)性明顯高于其他人;若在高原停留時(shí)間過長,,也較其他人易患各種慢性高原病。同時(shí)由于機(jī)體要適應(yīng)高原環(huán)境,,肝,、肺、心,、腎等重要臟器的代償活動(dòng)增強(qiáng),,使這些臟器的負(fù)擔(dān)加重。一旦這些臟器出現(xiàn)疾患,,便會(huì)使病情進(jìn)一步加重,。
二、高原反應(yīng)的癥狀有哪些
一,、脈搏(心律)頻率:平原地區(qū)正常脈搏為72次/分,,初到高原時(shí)脈搏可增至80-90次/分,個(gè)別人可達(dá)100多次/分,,居住一段時(shí)間后,,便可恢復(fù)。
二,、呼吸:輕度缺氧時(shí),,表現(xiàn)為呼吸加深加快,隨缺氧加重呼吸頻率也進(jìn)一步加快,,感到胸悶氣短,。適應(yīng)后,會(huì)逐漸恢復(fù)到原來水平,。
三,、血壓:平原地區(qū)正常收縮壓為110-120毫米汞柱,舒張壓為70-80毫米汞柱,。初上高原時(shí),,由于血管感受器作用和體液等影響,使皮膚,、腹腔臟器等血管收縮,、血壓上升,從而保證心臟冠狀動(dòng)脈、腦血管內(nèi)的血液供應(yīng),,適應(yīng)后亦會(huì)恢復(fù)正常,。
四、神經(jīng)系統(tǒng):中樞神經(jīng)系統(tǒng)特別是大腦對(duì)缺氧極為敏感,。輕度缺氧時(shí),,整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增強(qiáng),如情緒緊張,、易激動(dòng)等,,繼而出現(xiàn)頭痛、頭暈,、失眠,、健忘等。進(jìn)入較高海拔地區(qū)后,,則由興奮轉(zhuǎn)入抑制過程,表現(xiàn)為嗜睡,、神志淡漠,、反應(yīng)遲鈍。少數(shù)嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失甚至昏迷,,若轉(zhuǎn)入低地后會(huì)恢復(fù)正常,。神經(jīng)癥狀的表現(xiàn)輕重常與本人心理狀態(tài)和精神情緒有密切關(guān)系。對(duì)高原有恐懼心理,,缺乏思想準(zhǔn)備的人,,反應(yīng)就多些;相反,精神愉快者反應(yīng)就較少,。
五,、消化系統(tǒng):進(jìn)入高原后,消化腺的分泌和胃腸道蠕動(dòng)受到抑制,,除胰腺分泌稍增加外,,其余消化食物的唾液、腸液,、膽汁等分泌較平原時(shí)減少,,腸胃功能明顯減弱。因此可能出現(xiàn)食欲不振,、腹脹,、腹瀉或便秘、上腹疼痛等一系列消化系統(tǒng)紊亂癥狀,。在高原生活了一段時(shí)間后,,可逐步恢復(fù)。
三、高原反應(yīng)急救治療的方法
1.出現(xiàn)高原肺水腫時(shí),,絕對(duì)半臥位休息,,兩腿下垂,立即充分吸氧,,最好是含有50%~70%酒精的氧氣,,流量6~8升/分;立刻口服呋塞米(速尿)40毫克/日。使用速尿可能會(huì)出現(xiàn)輕微惡心,、腹瀉,、藥疹、視力模糊,、直立性眩暈,、肌肉痙攣、口渴等,,注意開始用量不要過大,,根據(jù)情況可加至80毫克,2次/日,。硝苯地平減少肺水腫,。
22.發(fā)生感冒時(shí),需要注意的是,,在高原地區(qū)應(yīng)盡量避免感冒,。高原感冒時(shí)發(fā)燒溫度有假象,測(cè)體溫的溫度常會(huì)低于實(shí)際溫度1度,,所以易被忽視,。呼吸道感染即使很輕微,也可增加發(fā)生高原肺水腫的危險(xiǎn)性,。因此,,要加強(qiáng)保暖預(yù)防。進(jìn)入高原后,,減少洗澡次數(shù)或不洗,。發(fā)現(xiàn)感冒初起癥狀,立即服用抗感冒藥,。若兩天以后再服抗感冒藥,,一般已無效。
33.發(fā)生高原腦水腫時(shí),,要迅速,、連續(xù)給含5%二氧化碳的氧氣直至清醒,清醒后仍間斷給氧,。有條件的應(yīng)用高滲葡萄糖,、甘露醇,、腎上腺皮質(zhì)激素、細(xì)胞色素C等治療以減輕腦水腫,促進(jìn)恢復(fù),。
44.發(fā)生呼吸性鹼中毒時(shí),,用報(bào)紙卷成圓錐狀,在錐尖處撕開一個(gè)直徑1-2厘米的小孔,,將圓錐狀的報(bào)紙緊貼面部,,使呼出的氣體再度吸回來,也就是將呼出的二氧化碳再次吸回來,,改善體內(nèi)的酸堿度,,糾正呼吸性鹼中毒。
四,、高原反應(yīng)可以吃哪些藥物預(yù)防
高原反應(yīng)的輕重程度因人而異,,一般而言,年輕人要好過中老年人和兒童,、青少年,。對(duì)于長期生活在低海拔地區(qū)(諸如東部沿海地區(qū))的人員而言,初次上高原,,海拔2000米以上就會(huì)有輕微的高原反應(yīng)前兆比如易餓,、頭痛、失眠等等,,此時(shí)就需要注意盡量不要讓自己感冒。當(dāng)海拔超過3000米時(shí),,很多人會(huì)出現(xiàn)明顯的高原反應(yīng),,比如喘氣、嘴唇發(fā)紫等等,。長期從事身體鍛煉,、體質(zhì)較好的人可以堅(jiān)持到4400米左右。不過為保險(xiǎn)起見,,初上高原,,目的地在3000米以上的,建議事先做好一定的準(zhǔn)備工作,。如果時(shí)間充裕,,建議海拔上得不要太急,在3500米左右休息一至三天,,適應(yīng)之后再進(jìn)入更高海拔的地區(qū),,這樣可以大大降低高原反應(yīng)的強(qiáng)度。
可服用一些高原反應(yīng)藥和緩解高原反應(yīng)的保健食品:
景天紅花膠囊,,功效:提高缺氧 耐受力,,緩解疲勞,。具有預(yù)防、緩解,、防止高原反應(yīng)的發(fā)生,。服用方法:出發(fā)前3-5天開始服用,防止高原反應(yīng);回家后還需服用2天,,防止發(fā)生暈氧,。
紅景天及其制劑:藏民傳統(tǒng)的保健食品,有助于增強(qiáng)體質(zhì),,緩解高原反應(yīng),,進(jìn)入高原前10天服用。
奧默攜氧片:速效抗高原反應(yīng)保健品,,無需提前服用,,發(fā)生高原反應(yīng)后服下4粒,半小時(shí)之內(nèi)就能緩解高原反應(yīng)癥狀,。
百服寧(注意是加合,,跟芬必得酚咖片一樣都是酚咖片):有助于控制高原反應(yīng)引起的頭痛,芬必得酚咖片也是驢友常備,。
西洋參:有助于緩解疲勞,,增強(qiáng)體質(zhì),減輕高原反應(yīng),。
速效救心丸:高原反應(yīng)緊急發(fā)作時(shí)服用,,有助于緩解高原反應(yīng)。
丹參丸:治療心血管,。有助于緩解高原反應(yīng),。