一,、血厥的方藥治療
血厥西醫(yī)治療
當(dāng)前疾病暫無相關(guān)療法。
血厥中醫(yī)治療
?。ㄒ唬?shí)證
[治法]活血順氣,。
[方藥]
主方通瘀煎(張介賓《景岳全書》)加減
處方:當(dāng)歸尾12克,紅花12克,,山楂15克,,烏藥12克,青皮12克,,木香9克,,香附10克,鉤藤15克,,珍珠母30克,。水煎服。
?。ǘ┨撟C
[治法]補(bǔ)養(yǎng)氣血,。
[方藥]
1.主方人參養(yǎng)營湯(陳師文等《太平惠民和劑局方》)加減
處方:人參12克(另燉),黃芪30克,,當(dāng)歸10克,,熟地黃15克,,白芍12克,五味子9克,。水煎服,。
汗出肢冷、呼吸微弱者,,可加熟附子12克,、干姜10克。
2.中成藥參麥注射液(或生脈注射液),,用20毫升加入25%葡萄糖液20毫升中靜注,,隔10~15分鐘1次,連續(xù)3~5次,?;蛞?0-100毫升加入5%葡萄糖液或鹽水250~500毫升中靜滴,直至病情好轉(zhuǎn)為止,。
3.用通瘀煎(《類證治裁》:處方:歸尾,、山楂、香附,、紅花,、烏藥、青皮,、木香,、澤瀉)、化肝煎等,。
4.治用白薇湯,、倉公散( 《普濟(jì)本事方》 :處方:瓜蒂、黎蘆,、雄黃,、礬石)。
二,、血厥的臨床癥狀
1,、比較多見于青少年的女性,或者年老體弱的病人,,或?qū)︻i部壓迫有特殊敏感的男性,。少數(shù)血厥的患者有一定的家族史。
2,、具有恐懼緊張等精神刺激因素,,如突見的出血、傷殘,、手術(shù),,或暈針,,或?yàn)閯×业奶弁矗蛱帎灍?、通氣不良環(huán)境,。或者因?yàn)橥蝗桓淖凅w位,,或者因?yàn)橥蝗晦D(zhuǎn)頭或衣領(lǐng)過緊,、頸部受壓等情況下突然發(fā)生血厥的現(xiàn)象。
3,、血厥的時(shí)發(fā)生的候常常在站立的時(shí)候發(fā)生,,往往先有乏力、眩暈,、眼前發(fā)黑,、胸悶、心悸,、耳鳴,、搖晃、惡心等前驅(qū)癥狀的表現(xiàn),。發(fā)作時(shí)面色蒼白,,四肢厥冷,出冷汗,,站立不穩(wěn)甚至昏倒,,可有不同程度的意識(shí)喪失,,歷時(shí)約數(shù)分鐘,,無大小便失禁。
4,、應(yīng)該及時(shí)讓血厥病人平臥后,,癥狀可迅速向好的的方向轉(zhuǎn)變?;颊甙l(fā)作后僅僅只有身體上的疲倦乏力,,不留任何的后遺癥。
5,、血厥發(fā)作時(shí)血壓可短暫下降(收縮壓下降,,舒張壓正常或略低),。除體弱者可有低血壓外,,一般無陽性體征,實(shí)驗(yàn)室檢查亦無特殊異常發(fā)現(xiàn),。
三,、血厥的檢查診斷及并發(fā)癥
?。ㄒ唬┰\斷:
根據(jù)臨床表現(xiàn),病史進(jìn)行診斷,。
?。ǘ╄b別診斷:
1、心陽氣虛證:
素體較弱,,因神情緊張而突然昏仆,,狀如死人,身不動(dòng)搖,,默默不知人,,目閉不能開,移時(shí)方醒,,面色蒼白,,舌淡,脈細(xì)弱,。溫補(bǔ)心陽,。
2、血瘀氣滯證:
突然昏倒,,不省人事,,牙關(guān)緊閉,面赤唇紫,,舌紅,,脈沉弦?;鍪韪?。
3、脾虛氣陷證:
時(shí)有眩暈,,氣短乏力,,食少神疲,因神情緊張而突然昏仆,,氣下墜感,,面色淡白,舌淡,,脈弱,。補(bǔ)氣升提。
4,、肝氣郁滯證:
胸悶脅脹,,頭暈心悸,喜嘆息,,因神情緊張而突然昏仆,,脈弦,。疏肝理氣。
?。ㄈ┏R姍z查項(xiàng)目:
參考價(jià)格;
查看,;
意識(shí)狀態(tài);
10~20元
詳情
呼吸動(dòng)度:
20~30元
詳情
脈搏
10~30元/次
詳情
血壓, 體溫測量 ,,意識(shí)狀態(tài),, 脈搏, 呼吸動(dòng)度,?! ?/p>
并發(fā)癥
昏厥
突然昏倒,不省人事,,牙關(guān)緊閉,,面赤唇紫。舌質(zhì)暗紅,,脈沉弦,。或突然昏厥,,面色蒼白,,口唇無華,四肢震顫,,目陷口張,,自汗肢冷,呼吸微弱,。舌質(zhì)淡,,脈沉細(xì)數(shù)。
四,、血厥的兩大分類
?。ㄒ唬?shí)證:
即郁冒,,由熱升風(fēng)動(dòng)引起,。 《普濟(jì)本事方》卷七:“郁冒,亦名血厥,?!薄额愖C治裁·厥癥》:“郁厥亦血厥癥,平居無疾,,忽默默無知,,目閉口噤,惡聞人聲,,移時(shí)方寤,。由熱升風(fēng)動(dòng),,郁冒而厥,婦人多有之,。羚羊角散,。”
?。ǘ┨撟C:
因失血過多或血逆所致厥證,。 《醫(yī)林繩墨·厥》:“有血厥者,因而吐衄過多,,上竭下厥,,先致足冷,有如水洗,,冷過腰膝,,入腹即死,此血竭而作厥也,?!敝我思庇么笏鈸v爛,敷于涌泉,,或以熱手頻擦腳心,;次用二陳湯加人參、白術(shù),、當(dāng)歸,、炒黑干姜?!冻嗨椤へ首C門》治吐衄不知人而厥者,,用芎歸養(yǎng)榮湯、十全大補(bǔ)湯,,或獨(dú)參湯,。 《景岳全書·雜證謨》:“血厥之證有二,以血脫血逆皆能厥也,。血脫者,,如大崩大吐,或產(chǎn)血盡脫,,則氣血隨之而脫,,故致卒仆暴死?!薄把嬲?,即經(jīng)所云‘血之與氣并走于上’之謂,又曰‘大怒則形氣絕而血菀于上’之類也。夫血因氣逆,,必須先理其氣,,氣行則血無不行也,宜通瘀煎或化肝煎之類,?!?/p>