一,、跖疣的病因及在哪購買跖疣康
跖疣是發(fā)生在足底部的尋常疣。多由人類乳頭瘤病毒感染引起,，可以通過皮膚的微小破損自身接種傳染,，從而越來越多。發(fā)生在足跟,、跖骨頭或跖間的贅生物,，是尋常疣的一種。祖國醫(yī)學文獻中稱之為“足瘊”,、“牛程蹇”,。本病的治療一般采用外治法為主，如皮疹數(shù)量較多者,，可結(jié)合辨證治療,。主要的治療方法是養(yǎng)血平肝、活血通絡,。
病因病機
中醫(yī)認為本病多因氣血失和,，腠理不密，復感外邪,，凝聚肌膚,，或因怒動肝火，肝旺血燥,，筋脈不榮,，以致氣血凝滯，加之足底部受壓及摩擦,，而發(fā)生皮疹?，F(xiàn)代醫(yī)學認為跖疣由人類乳頭瘤病毒(HPV)所引起。是尋常疣的一種,。通過直接接觸傳染所致(亦有自身接觸),，外傷和細胞免疫功能低下或缺陷也是重要原因。人類乳頭瘤病毒可以通過皮膚的細小破損而直接接種并傳染,，因此皮損越來越多,，再加上足部每天受力和鞋的摩擦，從而加重病情,，使治療起來難度加大,。
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二,、跖疣的臨床表現(xiàn)及診斷
臨床表現(xiàn)
1.可自覺疼痛,，也可無任何癥狀;
2.皮損為圓形乳頭狀角質(zhì)增生，周圍繞以增厚的角質(zhì)環(huán),，削去表面角質(zhì)層,，其下有疏松角質(zhì)軟芯，可見毛細血管破裂外滲凝固而形成的小黑點,。若含有多個角質(zhì)軟芯稱為鑲嵌疣,。
3.好發(fā)于足跟、跖骨頭或跖間受壓處,。
診斷
1.病因
多由HPV-1所致,，與壓迫、摩擦,、外傷,、多汗有關
2.好發(fā)部位
足跟、跖骨頭或跖間受壓處,?？砂l(fā)生于足底的任何部位，但以足部壓力點,，特別是跖骨的中部區(qū)域為多,。
3.皮疹特點
細小發(fā)亮丘疹，綠豆大小,，漸增大至黃豆大小或更大,，表面粗糙,，呈肉刺狀,，灰黃或污灰色，境界清楚,，繞以增厚的角質(zhì)環(huán),，若將表面角質(zhì)層去除，可見毛細血管破裂外滲凝固而形成的小黑點,。
4.自覺癥狀
可自覺疼痛,，也可無任何癥狀。
5.病程
病程慢性,，可自然消退,。一般認為兒童較成人易于消退，多汗或跖骨異常者不易消退,。
6.預后
有自限性,，可自行消退,。
7.病理改變
與尋常疣基本相同，但整個損害陷入真皮,，角質(zhì)層更厚,，廣泛的角化不全?？张莼毎把装Y浸潤更明顯,。
三、跖疣的治療方式及預后
治療
目前的治療方法包括全身治療,、局部藥物治療,、物理治療和針灸治療等?；颊邞巴?guī)醫(yī)院進行診治,。
1.全身治療
(1)中醫(yī)中藥 以養(yǎng)血平肝、活血通絡,、調(diào)和氣血,，活血解毒，軟堅為治療法則,。
1)外治法 ①千金散局部外敷;②烏梅肉置鹽水中浸泡一晝夜,，搗為泥狀，每次少許敷患處;③木賊,、香附,、板藍根、烏梅,、威靈仙,、大青葉，煎水浸泡患部,。每日1劑,，可復渣再煎，每劑浸泡2～3次,，每次30分鐘,。
2)點涂疣體，再用膠布封包,。
建議：跖疣是由人體病毒感染引起的,，不建議使用創(chuàng)傷性的治療方法。
(2)干擾素,。
(3)治療疫苗,。
2.局部藥物治療
多數(shù)疣患者在發(fā)病后1～2年內(nèi)能自行消退，因此對疣的各種局部治療的療效評價應特別慎重，對一些能造成永久性瘢痕的療法不宜使用,。
3.物理治療
冷凍療法,、電灼療法、激光治療,、紅外凝固治療適用于數(shù)目少的跖疣,。
4.針灸治療
火針治療跖疣簡單易行，見效較快,，有一定療效,。
預后
跖疣有自限性，可自行消退,。
四,、跖疣雞眼和胼胝三者有什么區(qū)別呢
跖疣、雞眼和胼胝三者區(qū)別
在《臨床皮膚病學》上,，跖疣歸類乳頭多瘤空泡病毒性皮膚病,，雞眼和胼胝歸類為機械性物理皮膚病。
1. 跖疣初起為一細小發(fā)亮的丘疹,，有的增大粗糙不平,，呈圓形或近圓形，界限清楚,，周圍圍繞稍高增厚的角質(zhì)環(huán),，削去表面角質(zhì)則見環(huán)與疣組織間界限更為明顯，再削下去有黑點和或出血點,，遇見出血點說明疣體組織塊已經(jīng)快到真皮位置,，但是，還有把再下面的疣體組織燒灼掉,。病理特點是空泡形成明顯,，鏡下稱為網(wǎng)狀，少量炎性細胞浸潤,。跖疣可以在胼胝或雞眼的基底上發(fā)生,，或者跖疣和胼胝與雞眼同時并存。
2.雞眼,，顏色淡或深黃色,，光滑,，稍微透明,，界限明了，頂撞樣痛明顯,。病理特征為角質(zhì)層非常明顯,，v狀。
3.胼胝是界限不清的淡黃色局限性角質(zhì)肥厚，邊緣薄,，中間厚,，有的近園，有的斑片狀,，有的索狀,，稍微透明，有的皸裂,，疼痛和或觸痛不明顯,。
三者鑒別診斷：胼胝角質(zhì)增生面積較廣，界限不清,，無圓錐狀角質(zhì)增生嵌入深部和疼痛感,，故胼胝一般無需處理。但是跖疣和雞眼疼痛,，需要鑒別,，其發(fā)病原理不一樣，如需要完全鑒別跖疣和雞眼,，可用手術(shù)刀削去損害表面部分,，跖疣顯示點狀黑色斑點或者出血，而不損失真皮層,，雞眼不會出血,。雞眼表面平滑，連續(xù)的皮紋通過氣表面,。跖疣通常擠痛明顯,，雞眼壓痛明顯，跖疣和雞眼在病例上有非常明顯區(qū)別,。
