一,、埃博拉病毒為什么可怕
病情進(jìn)展快 死狀慘不忍睹
埃博拉病毒,,也叫埃博拉出血熱,,之所以被稱為“死神”,因為發(fā)病起來極其恐怖,,它損害人體器官的速度非???,病人死亡的過程給人“七竅流血、慢慢融化”的感覺,。從潛伏期到致人死亡的速度快得驚人,。雖然它的危害性排名緊隨艾滋病,但相對于艾滋病毒來說,,埃博拉病毒的潛伏期更短,,在6至10天內(nèi),病人就會死亡或者康復(fù),。
埃博拉熱的臨床特點是經(jīng)過3至7天的潛伏期后,,突然發(fā)病。這種病毒在早期階段模仿了普通感冒的癥狀,,導(dǎo)致很難被診斷出來,。5至7天病情發(fā)展迅速,出現(xiàn)嚴(yán)重出血,,伴有劇烈腹瀉,、嘔吐和皮膚淤斑。 克制的醫(yī)學(xué)用語,,難以還原病人瀕死的恐怖一幕:病毒外溢,,導(dǎo)致人體內(nèi)外出血、血液凝固,、壞死的血液很快傳及全身的各個器官,,病人最終出現(xiàn)口腔、鼻腔和肛門出血等癥狀,,患者在24小時內(nèi)死亡,。
致死率高、沒有有效治療方式
死神埃博拉是地球上死亡率最高的瘟疫,,歷次疫情中死亡率最低的一次也高達(dá)53%(1976年,,蘇丹),死亡率最高的高達(dá)100%(1977年,,扎伊爾即現(xiàn)在的民主剛果),,一般流行的說法,是埃博拉大規(guī)模疫情的死亡率,,約在90%左右,。在死亡率上,是非典型性肺炎的10倍,。
從此病第一次被發(fā)現(xiàn),,到現(xiàn)在科技如此發(fā)達(dá)的今天,一直沒有治愈方法,現(xiàn)在最常見的治療措施是器官功能性支持和體液維持,,如為機體補充足以抵抗感染的血液和水份——即還是不能摧毀病毒 靠只能靠加強病人體能和病毒的破壞力抗?fàn)帯?/p>
疫苗研究仍漫漫無期
對于其它的出血熱病毒,,已有成熟的疫苗。但埃博拉病毒被發(fā)現(xiàn)幾十年后,,卻依舊沒有研制出疫苗,。之前,埃博拉病毒沒有走出郭非洲,,非洲的醫(yī)療水平和政府財力沒有研制疫苗的能力,。對于其它國際制藥公司來說,投入上千萬乃至上億資金研制治療病毒的藥劑并無好處,。因為病毒不再肆虐后,,就意味著無人需要藥劑了。因此此前的研究資金由國家撥付,,但目前已經(jīng)出現(xiàn)緊缺,。
現(xiàn)在,美國科學(xué)家正在研究四種治療埃博拉病毒的藥劑,。第一批臨床實驗已得出積極結(jié)果,。但由于研究資金不足,真人臨床實驗無法開展,。美國德克薩斯州大學(xué)托馬斯博士稱,,照目前的速度,研制出治療埃博拉病毒的疫苗需要2至6年
二,、埃博拉病毒癥狀是什么
本病是一種多器官損害的疾病,,主要影響肝,、脾和腎。潛伏期3~18天,,臨床主要表現(xiàn)為突起發(fā)病,,有發(fā)熱、劇烈頭痛,、肌肉關(guān)節(jié)酸痛,,時而有腹痛,,發(fā)病2~3天可出現(xiàn)惡心,、嘔吐,、腹痛,,腹瀉黏液便或血便,腹瀉可持續(xù)數(shù)天,。病程4~5天進(jìn)入極期,發(fā)熱持續(xù),,出現(xiàn)意識變化,,如譫妄、嗜睡,。此期出血常見,,可有嘔血、黑便,、注射部位出血,、鼻出血、咯血等,,孕婦出現(xiàn)流產(chǎn)和產(chǎn)后大出血,。病程6~7天可在軀干出現(xiàn)麻疹樣斑丘疹并擴散至全身各部,數(shù)天后脫屑,,以肩部,、手心、腳掌多見,。重癥患者常因出血,,肝、腎衰竭或嚴(yán)重的并發(fā)癥死于病程第8~9天,。非重癥患者,,發(fā)病后2周逐漸恢復(fù),大多數(shù)患者出現(xiàn)非對稱性關(guān)節(jié)痛,,可呈游走性,,以累及大關(guān)節(jié)為主,部分患者出現(xiàn)肌痛,、乏力,、化膿性腮腺炎、聽力喪失或耳鳴,、眼結(jié)膜炎,、單眼失明、葡萄膜炎等遲發(fā)損害,。另外,,還可因病毒持續(xù)存在于精液中,引起睪丸炎,、睪丸萎縮等,。急性期并發(fā)癥有心肌炎,、肺炎等。
EHF暴發(fā)流行中有部分無癥狀感染者,,血清存在EBOV IgG,,無癥狀感染者在流行病學(xué)上的意義不大,其病毒水平低,,感染后在短期內(nèi)被機體有效的免疫應(yīng)答清除,,炎癥反應(yīng)可于2~3天內(nèi)迅速消失,從而避免了發(fā)熱和組織臟器的損傷,。
三,、埃博拉病毒的傳播方式
病毒可通過與患者體液直接接觸,或與患者皮膚,、黏膜等接觸而傳染,。病毒潛伏期可達(dá)2至21天,但通常只有5至10天,。
雖然猴子間的空氣傳染在實驗室中已被證實,但并不能證明人與人之間能夠透過空氣傳播病毒,。美茵嘉護士是空氣傳染的可能病例,研究人員并不確定她是如何接觸到病毒,。埃博拉病毒直至現(xiàn)在,,埃博拉病毒的流行大都是因為醫(yī)院的環(huán)境,糟糕的公共衛(wèi)生,、隨處棄置的針頭,、缺乏負(fù)壓病房都對醫(yī)護人員造成極大威脅。因為較好的設(shè)備及衛(wèi)生,,在現(xiàn)代化的醫(yī)院中,,埃博拉病毒幾乎不可能爆發(fā)大規(guī)模流行。
在疾病的早期階段,,埃博拉病毒可能不具有高度的傳染性,。在此期接觸病人甚至可能不會受感染。隨著疾病的進(jìn)展,,病人的因腹瀉,、嘔吐和出血所排出的體液將具有高度的生物危險性。由于缺乏適當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備和衛(wèi)生訓(xùn)練,,疫情的大規(guī)模流行往往發(fā)生在那些沒有現(xiàn)代化醫(yī)院和訓(xùn)練有素的醫(yī)務(wù)人員的貧困地區(qū),。許多感染源存在的地區(qū)正好具有這些特征。在這樣的環(huán)境下,,控制疾病的僅有措施是:禁止共享針頭,,在嚴(yán)格消毒情況下也不能重復(fù)使用針頭;隔離病人;在任何情況下都要依照嚴(yán)格的規(guī)程,,使用一次性口罩、手套,、護目鏡和防護服,。所有醫(yī)護人員和訪問工作者都應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行這些措施。
四,、埃博拉的檢查方法介紹
埃博拉病毒是高度危險的病原體,,必須在專門的實驗設(shè)施內(nèi)進(jìn)行病毒的分離與鑒定。在非洲疫區(qū)主要通過檢測埃博拉病毒的特異性IgM和IgG抗體以及檢查病毒抗原或核酸等進(jìn)行診斷,。
1,、病毒特異性抗體的檢查
病人血液中的病毒特異性IgM抗體在發(fā)病后2~9天出現(xiàn),,持續(xù)存在到發(fā)病后1~6個月;IgG抗體在發(fā)病后6~18天出現(xiàn),,持續(xù)存在到發(fā)病后2年以上。用基因工程方法制備出的病毒核心蛋白羧基端多肽為抗原,,建立的檢測埃博拉病毒IgG抗體的ELISA方法,,特異性和敏感性較高。但對于部分急性期血清中特異性抗體滴度很低的患者,,應(yīng)同時進(jìn)行病毒抗原或核酸的檢測,。
2、病毒特異性抗原和核酸的檢查
已經(jīng)證實檢測埃博拉病毒抗原與檢測病毒核酸的一致性幾乎達(dá)到100%,,敏感度很高,。并且,用?射線照射標(biāo)本并滅活病毒后,,再檢測病毒抗原或RNA時,,實驗安全性增高,且實驗結(jié)果也不受顯著影響,。