一、雷諾綜合征患者如何自我保健
一,、雷諾綜合征多發(fā)病于寒冷的冬季,，患者在冬季要注意保暖，不要接觸冷水,，避免四肢局部皮膚暴露在寒冷的環(huán)境中,，保持居室適宜的溫度。
二,、日常生活中可少量坎酒,，酒有助于擴(kuò)張血管，減輕病情,，但一定要戒煙,，煙能令血管收縮，病情加重,。
三,、雷諾綜合征患者要細(xì)心保護(hù)手指，在防凍的同時(shí),，還要避免手指被刺傷,、切傷,。
四,、雷諾綜合征與精神因素有關(guān).情緒穩(wěn)定：雷諾氏現(xiàn)象是血管對(duì)寒冷、情緒壓力等刺激出現(xiàn)過度的反應(yīng),，多有情緒波動(dòng)以及其他誘發(fā),。所以要調(diào)節(jié)好工作休息，不要過度疲勞,，訓(xùn)練自身心理素質(zhì),，避免情緒激動(dòng),。
五、疾病發(fā)作的時(shí)候,，當(dāng)出現(xiàn)指(趾)端皮膚蒼白,、疼痛、庶木時(shí),，可用溫水浸泡,，加強(qiáng)按摩，也可在指(趾)端局部涂上硝酸甘油軟膏,，每次保留1小時(shí)后擦干,，這種方法也能起到很好的作用。有皮膚破潰者要保持創(chuàng)口干燥,、干凈,，避免污染，可局部用清水,、新潔爾滅清洗傷口,，定期換藥，如有感染,，及早,、及時(shí)用抗生素治療，防止擴(kuò)散,。
二,、雷諾綜合癥的原因
1.免疫性疾病及結(jié)締組織疾病
幾乎所有的結(jié)締組織病都可伴發(fā)雷諾現(xiàn)象，并可出現(xiàn)在結(jié)締組織疾病的其他表現(xiàn)之前,。如硬皮病,、混合性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,、皮肌炎和干燥綜合征。這些疾病的血管病變?cè)谠缙谝辕d攣為主,，反復(fù)發(fā)作后則引起動(dòng)脈壁炎癥,，進(jìn)而出現(xiàn)血栓形成和管腔閉塞，最終導(dǎo)致組織壞死和潰瘍,。
2.慢性閉塞性動(dòng)脈疾病
閉塞性動(dòng)脈硬化,、血栓閉塞性脈管炎、動(dòng)脈栓塞,。
3.神經(jīng)系統(tǒng)疾病
如果患者患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或者是周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病的話,，如脊髓腫瘤，脊髓炎等疾病,，都是會(huì)引起雷諾氏綜合癥,。
4.藥物性因素
麥角及其他抗痙攣劑,、β-受體阻滯劑、避孕藥,、環(huán)孢素,、重金屬鹽及停用硝酸甘油等。
5.職業(yè)性因素
如反復(fù)振動(dòng)性損害,、小魚際鐵錘綜合征(潰瘍性動(dòng)脈血栓),。常見于鑄鐵工、機(jī)械工,、石工,、打字員、鋼琴家等,。也有因動(dòng)脈直接損害,、冷損傷和工作中接觸氯乙烯等而發(fā)生者。
三,、治療雷諾氏綜合癥病的辦法
1,、保暖、鎮(zhèn)靜,、戒煙
對(duì)于雷諾氏綜合癥的病人(尤其是癥狀輕微的病人)首先應(yīng)該注意患手,、足的保暖;精神緊張者給予一定的鎮(zhèn)靜治療，如口服安定片,、思諾思,、谷維素及利眠寧等。有相當(dāng)一部分病人經(jīng)過保暖和鎮(zhèn)靜治療后,，癥狀得到明顯好轉(zhuǎn),。由于香煙中的煙堿成分可致血管痙攣收縮，因此吸煙的病人應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免出現(xiàn)在吸煙環(huán)境中,。此外,，因職業(yè)因素而導(dǎo)致的雷諾氏綜合癥發(fā)作者應(yīng)改換工作崗位。
2,、藥物治療
藥物治療主要是針對(duì)以血管痙攣為主的雷諾氏綜合癥病人,，由于缺乏評(píng)估藥物改善末梢微循環(huán)的客觀指標(biāo)，相當(dāng)部分的藥物存在較為明顯的副作用,，因此對(duì)于藥物治療雷諾氏綜合癥的確切療效還有待進(jìn)一步評(píng)價(jià),。
常用藥物主要有腎上腺素能神經(jīng)阻滯劑(抑制交感神經(jīng)亢進(jìn))、鈣離子通道阻滯劑(松弛血管平滑肌,，擴(kuò)張血管)及改善微循環(huán)的藥物(擴(kuò)張末梢血管),。
3,、血漿置換治療
由于一部分雷諾氏綜合癥的病人存在著血液黏度的變化以及血小板功能的改變,，因此有人應(yīng)用血漿置換進(jìn)行治療,，其作用機(jī)制首先是降低血液中的纖維蛋白水平，此外它也有助于溶解纖維蛋白沉積,，調(diào)節(jié)血小板功能,，清除有害的循環(huán)免疫復(fù)合物。當(dāng)然需要指出的是血漿置換療法主要適應(yīng)于存在血液黏度指標(biāo)異常的癥狀嚴(yán)重的雷諾氏綜合癥病人,，而對(duì)于大部分病人,，作用并不明顯。因此,，血漿置換治療對(duì)大部分病人并不適用,。
4、手術(shù)治療
絕大多數(shù)雷諾氏綜合癥的病人通過上述內(nèi)科保守治療可以得到癥狀緩解,，只有在內(nèi)科治療無效,，或者存在指、趾動(dòng)脈閉塞時(shí)才考慮使用外科治療,。
(1)指,、趾動(dòng)脈交感神經(jīng)末梢切除術(shù)，短期效果好,，遠(yuǎn)期有一定復(fù)發(fā)率,。
(2)指、掌動(dòng)脈顯微吻合,，通過架設(shè)橋血管改善末端肢體血液供應(yīng),，但大多數(shù)雷諾癥患者末梢動(dòng)脈廣泛受累，無法架設(shè)橋血管,，而不適合行該手術(shù),。
(3)對(duì)于存在潰瘍的患者，應(yīng)積極清洗創(chuàng)面,、換藥,、抗感染治療，對(duì)于已經(jīng)壞死的指趾,，則應(yīng)采取截肢手術(shù),。
四、雷諾氏綜合癥的飲食建議
一,、生姜性溫味辛有散寒溫經(jīng)作用?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為生姜的主要成分姜辣素對(duì)血管有刺激作用能使心臟加快跳動(dòng)、血管擴(kuò)張,、血液流動(dòng)加快從而使全身產(chǎn)生溫?zé)岬母杏X,。同時(shí)流到皮膚去的血液增多了可以促使體表的汗毛孔張開從汗毛孔滲出來的汗也多了將一些有害物質(zhì)排出體外這大概正是中醫(yī)所說的“發(fā)汗解表而逐寒邪”的道理這無疑是對(duì)雷諾氏病之人的寒濕外侵者有溫通經(jīng)脈的作用。
二,、蔥白性溫味辛能發(fā)散寒邪,、溫通經(jīng)絡(luò),。如《別錄》載“蔥白治傷寒骨肉痛?！碧?孟詵說它“通關(guān)節(jié)”,。《用藥心法》亦載“通陽氣發(fā)散風(fēng)邪,?！泵?李時(shí)珍認(rèn)為能“除風(fēng)濕身痛麻痹”。元?張?jiān)剡€說“蔥莖白專主發(fā)散以通上下陽氣,?！睋?jù)現(xiàn)代研究蔥能興奮神經(jīng)系統(tǒng)刺激血液循環(huán)更能刺激汗腺促進(jìn)發(fā)汗作用。所以雷諾氏病之人受寒初期食用蔥白最為適宜,。
三,、辣椒性熱味辛是著名的辛辣刺激性食物?！端幮钥肌份d辣椒“溫中散寒除風(fēng)發(fā)汗去冷癖行痰逐濕,。”《藥檢》中亦云辣椒“能祛風(fēng)行血散寒解郁,?！薄毒V目拾遺》還補(bǔ)充說“辣椒性熱而散亦能祛水濕?！彼匝ㄩ]塞性脈管炎早期寒邪初步侵犯之時(shí)食之尤宜?，F(xiàn)代研究認(rèn)為辣椒有興奮作用能刺激汗腺及調(diào)整排水機(jī)能又能促進(jìn)血液循環(huán)柔和血管壁能驅(qū)除風(fēng)寒濕邪。
四,、肉桂又稱桂皮,。性熱味甘辛有散寒邪、活血,、化瘀,、止痛、溫通經(jīng)絡(luò)的作用,?！侗静輩R言》稱它是“治沉寒痼冷之藥也?！崩字Z氏病的中期可以稱得上是“沉寒痼冷”的頑疾食之最為適宜,。據(jù)現(xiàn)代研究肉桂所含桂油能興奮神經(jīng)促進(jìn)血液循環(huán)從而起到活血通絡(luò)溫經(jīng)散寒的效果。
