深化醫(yī)改工作啟動(dòng)以來,,我市堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā),,突出體制機(jī)制創(chuàng)新,,扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)重點(diǎn)工作,實(shí)現(xiàn)了“規(guī)定動(dòng)作”全面完成,、“自選動(dòng)作”創(chuàng)出特色的階段性目標(biāo),。
全民醫(yī)保體系更加健全。一是醫(yī)保覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大,。截至今年六月底,,全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)127.07萬人,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)60.84萬人,。二是保障水平明顯提高,。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保封頂線提高到20萬元,大額醫(yī)療救助提高到30萬元,;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保最高支付限額提高到16萬元,,大額補(bǔ)償上不封頂。城鎮(zhèn)職工,、城鄉(xiāng)居民政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷比例平均提高到85%和75%,,門診慢性病病種分別增加到48種和30種。三是醫(yī)保管理新體制平穩(wěn)運(yùn)行,。在全省率先實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合并軌運(yùn)行,,率先打破城鄉(xiāng)醫(yī)保二元結(jié)構(gòu),實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民入保自主選擇,,促進(jìn)了居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的公正公平,,解決了重復(fù)參保和財(cái)政重復(fù)補(bǔ)貼,方便了進(jìn)城務(wù)工人員就醫(yī)和即時(shí)結(jié)算,。四是建立居民大病保險(xiǎn)制度,。制定了《關(guān)于做好居民大病保險(xiǎn)工作的意見》,對(duì)落實(shí)大病保險(xiǎn)保障對(duì)象及范圍,、資金籌集及撥付,、支付標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)辦服務(wù)等作了明確規(guī)定,。五是積極開展城鎮(zhèn)職工長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn),。目前,我市首先在市直和廣饒縣確立了1家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為長(zhǎng)期護(hù)理住院定點(diǎn)機(jī)構(gòu),,已接收符合護(hù)理住院條件的參?;颊?7名。六是醫(yī)保信息化建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng),。實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保信息系統(tǒng)與衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)對(duì)接和現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷,。同時(shí),建立異地住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺(tái),實(shí)現(xiàn)與省內(nèi)16市異地聯(lián)網(wǎng),,全市通過省異地結(jié)算平臺(tái)聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到76家,。
公立醫(yī)院改革取得新進(jìn)展。作為全省唯一的省級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市,,我市積極推進(jìn)改革工作,,破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制,公立醫(yī)院的公益性逐步回歸,。10家政府辦公立醫(yī)院全部實(shí)行藥品零差率銷售,,成為全省首個(gè)以市為單位所有政府辦公立醫(yī)院全部“取消藥品加成”的市,藥品價(jià)格降幅達(dá)30%以上,,2013年為群眾直接讓利1.485億元,;同時(shí),政府投入不斷加大,,各縣區(qū)政府對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備購(gòu)置,、人才引進(jìn)等方面投入有較大提高,。便民惠民措施有效落實(shí)??h級(jí)及以下公立醫(yī)院全面實(shí)行“先診療后結(jié)算”服務(wù)模式,,2013年累計(jì)墊付醫(yī)療費(fèi)用1.3億元。
基層醫(yī)改進(jìn)一步深化,?;舅幬镏贫壤^續(xù)鞏固完善?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施全覆蓋,,二級(jí)及以上公立醫(yī)院基藥配備使用率達(dá)到90%以上,二級(jí)醫(yī)院基藥銷售額占比平均34.6%,?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)得到強(qiáng)化。累計(jì)886人取得省全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)合格證書,,821人取得社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)合格證書,。全市每萬人擁有全科醫(yī)生數(shù)4.92人。鄉(xiāng)村醫(yī)生各項(xiàng)政策有效落實(shí),。全市788處一體化管理村衛(wèi)生室聘用1622名鄉(xiāng)村醫(yī)生從事基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù),,通過績(jī)效考核發(fā)放基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和基本藥物補(bǔ)助。
當(dāng)前,,我市醫(yī)改工作總的思路是著力于深化,、提高、精細(xì)、配套,,在健全體制和機(jī)制上下功夫,,深化公立醫(yī)院改革。繼續(xù)把縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革作為公立醫(yī)院改革重中之重,,改革公立醫(yī)院管理體制,;繼續(xù)完善醫(yī)保體系建設(shè),重點(diǎn)抓好城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策的完善,,實(shí)施好長(zhǎng)期醫(yī)護(hù)保險(xiǎn)制度,,加快推進(jìn)醫(yī)保支付制度改革;統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革,,加大公共衛(wèi)生,、人才隊(duì)伍、醫(yī)療信息等相關(guān)領(lǐng)域改革力度,,讓人民群眾共享改革成果,,獲得更大實(shí)惠。