一,、貝克痣的診斷和檢查
貝克痣診斷鑒別
1、藍(lán)痣：藍(lán)灰色或藍(lán)黑色丘疹或小結(jié)節(jié),，色素細(xì)胞位于皮膚層次較深(真皮中下層或皮下組織),，可惡性變。
2,、黑毛痣：棕黑色或黑色,，略高出皮面的斑塊，常有毛發(fā),，較正常毛發(fā) 粗黑,，皮損隨年齡而增長(zhǎng)。
3,、貝克痣：又稱色素性毛發(fā)上皮痣,，多發(fā)于青年男性肩部，前胸或肩胛部的不規(guī)則褐色斑,，皮損內(nèi)一般有粗大的黑色毛發(fā),。
4、疣狀表皮痣：呈線狀,，帶狀或斑片狀,，黃棕色疣狀或乳頭狀隆起性損害; 在一定時(shí)間內(nèi)增長(zhǎng)，一般成年后穩(wěn)定,，常持續(xù)存在,，部分病例可伴瘙癢,。
5、色素痣
(1)交界痣：一般米粒大,，表面光滑,，無(wú)毛，扁平,，棕褐色斑,。
(2)混合痣：外觀似交界痣，略高出皮面,。
(3)皮內(nèi)痣：數(shù)毫米至數(shù)厘米大小,，高出皮面的乳頭狀丘疹，可含有毛發(fā),。
貝克痣的檢查
常見(jiàn)檢查項(xiàng)目參考價(jià)格查看皮損10～20元/項(xiàng)詳情表皮輕度角化過(guò)度和棘層肥厚,，表皮突不規(guī)則下延，基底細(xì)胞層內(nèi)色素增多,，為增生性斑片,，一般單發(fā)，邊緣清楚而不規(guī)則,，偶或多發(fā),，或可融合成網(wǎng)狀，皮損內(nèi)一般有粗大的黑色毛發(fā),，有時(shí)也無(wú)毛發(fā),，本病可伴發(fā)立毛肌平滑肌瘤。實(shí)驗(yàn)室檢查真皮上部見(jiàn)噬黑素細(xì)胞,，毛發(fā)結(jié)構(gòu)正常,。如伴發(fā)平滑肌瘤，則真皮內(nèi)平滑肌纖維明顯增多,，肌纖維束增粗,，排列不規(guī)則。
二,、貝克痣的病因
脾虛血燥皮膚肥厚與血虛風(fēng)燥皮膚肥厚:兩者雖皆屬虛證,，但前者多因稟賦不足，脾失健運(yùn),，蘊(yùn)濕不化，郁而化燥,，肌膚失養(yǎng)而發(fā)病,，后者多因血虛化燥生風(fēng)，郁于肌膚腠理之間,，使皮膚失養(yǎng)而變肥厚,，前者皮膚搔癢明顯,，表面呈暗紅色，一般有脫屑,，有時(shí)可有滲出,，舌質(zhì)淡，舌體肥大,。后者皮損搔癢不定時(shí),，且皮損色淡，好發(fā)生在頭側(cè)或頭面,，伴有心悸,，氣短等。脾虛血燥治宜健脾燥濕養(yǎng)血潤(rùn)膚,，常用方為健脾潤(rùn)膚湯加減;血虛風(fēng)燥治宜養(yǎng)血疏風(fēng),，潤(rùn)膚止癢，常用方為養(yǎng)血潤(rùn)膚湯加減,。
風(fēng)濕蘊(yùn)阻皮膚肥厚與氣滯血瘀皮膚肥厚:兩者皆屬實(shí)證,，但皮損表現(xiàn)各有差異。前者多因風(fēng)濕之邪有郁于肌膚,，不得疏泄所致,。其皮損呈斑塊狀或融合成片，多發(fā)生于四肢,，有陣發(fā)性劇昏治宜祛風(fēng)利濕止癢為主,，常用全蟲(chóng)方加減。后者多因氣血郁滯,，凝滯于肌膚而發(fā)病,。其皮損表現(xiàn)為色暗紫紅，粗糙肥厚,，多發(fā)生于容易壓迫部位,，舌貿(mào)黯或有瘀斑，脈澀而不利,。治宜舒肝理氣,，活血化瘀，常用活血潤(rùn)膚湯加減,。
三,、貝克痣的治療
1、洗澡時(shí)患部應(yīng)涂抹含有去角質(zhì)成份的肥皂或沐浴乳,，并輕輕地用沐浴刷刷洗,，以清除毛孔的角栓。
2,、癥狀輕微者,，沐浴后應(yīng)盡快擦上含果酸或是去角質(zhì)成份的潤(rùn)膚霜或保濕乳液,，原則上，每天抹個(gè)六,、七次不為過(guò),。不過(guò)選擇時(shí)要特別注意標(biāo)示。
3,、癥狀較明顯者,，可在沐浴后，使用含尿素加上水楊酸的乳霜,，涂擦患部,，以絲瓜布每天刷抹5秒，若沒(méi)有刺激感,，可每周增加5秒,，至多每天每次不超過(guò)20秒。待丘疹不明顯時(shí),，刷抹次數(shù)可降為每周一至二次,，并且改用無(wú)水楊酸成分的乳霜保護(hù)。
4,、盡量不要隨意擠壓這些丘疹,，以免不慎引發(fā)毛孔發(fā)炎感染。
5,、若患處未見(jiàn)改善或產(chǎn)生癢,、痛等毛囊發(fā)炎的癥狀時(shí)，則應(yīng)尋求皮膚科醫(yī)師加以治療,。
臨床上,，大概從十多歲開(kāi)始，至青春期會(huì)較為明顯,，而隨著年齡成熟癥狀會(huì)逐漸減輕,。較易好發(fā)在臉頰的兩側(cè)與四肢的伸側(cè)區(qū)域，如：手臂的外側(cè),、大腿外側(cè)或臀部等處,。在患處可看見(jiàn)皮膚顏色或褐紅色小丘疹，大部分并沒(méi)有明顯的癥狀,，但有時(shí)會(huì)伴有癢的感覺(jué),。
毛孔有一點(diǎn)一點(diǎn)的發(fā)紅，甚至摸起來(lái)會(huì)感覺(jué)一粒一粒的凸起,，這就是毛孔角化癥,。再嚴(yán)重一點(diǎn)，毛孔的顏色會(huì)更深，呈現(xiàn)暗紅或褐色,，顆粒也會(huì)更粗糙，看起來(lái)很像是雞皮疙瘩,。它最常出現(xiàn)的部位,，是在上臂外側(cè)、大腿,、頸部,，有些人甚至整個(gè)背部、臉頰,，都會(huì)出現(xiàn)毛孔角化的癥狀,。
一般而言，毛孔角化除了外觀不佳外,，并無(wú)太大的不便,。但最怕患者用手去抓，因?yàn)橐坏┯檬秩?，才是可怕惡?mèng)的開(kāi)始,。當(dāng)患者摳抓時(shí)，會(huì)使毛孔周圍的組織水腫,，如此一來(lái),，毛孔開(kāi)口變得更小，更容易堵塞,，就會(huì)產(chǎn)生粉刺,、毛囊炎的現(xiàn)象，如果抓傷,，也會(huì)形成疤痕及色素沉淀,，屆時(shí)要治療或改善，就更加不容易,，更加麻煩,。
四、貝克痣的預(yù)防
就是停止或減少接觸各種刺激物,，盡可能避免各種外界物理刺激,，如冷熱水刺激、暴力搔抓,、過(guò)度清洗等 婦女一般都免不了做洗菜,、燒飯、刷碗等家務(wù)勞動(dòng),，經(jīng)年累月頻繁地與肥皂水和清潔劑等接觸,，飽受冷水和熱水的刺激，可使一雙柔嫩的手逐漸變得粗糙、干裂,，繼之手掌,、手背的皮膚發(fā)生硬化性紅斑，出現(xiàn)丘疹,、水皰及小丘皰疹,，甚至糜爛、滲液,、結(jié)痂,，繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染，嚴(yán)重時(shí)還可引起壞死和潰瘍,。長(zhǎng)此以往,，手部皮膚變得肥厚、革化,，缺少?gòu)椥?、沒(méi)有光澤，甲周皮膚腫脹,，指甲變厚且不規(guī)則,，手指皮膚出現(xiàn)皸裂引起疼痛。 預(yù)防手部皮膚肥厚或皸裂的有效方法,，就是停止或減少接觸各種刺激物,，盡可能避免各種外界物理刺激，如冷熱水刺激,、暴力搔抓,、過(guò)度清洗等;避免接觸刺激性強(qiáng)或能引起過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì)，如堿性肥皂,、含芳香或辛辣揮發(fā)性化合物的食物,，如洋蔥、橘子,、柚子等,。家務(wù)勞動(dòng)盡量采用機(jī)械化、電器化,，如用洗衣機(jī)代替雙手直接搓洗,。使用強(qiáng)烈清潔劑時(shí)，尤其是氯漂白劑和氨水,，可戴橡皮或塑料手套,，避免直接接觸。如果手部皮膚肥厚,，皸裂自我不能控制者,，可去醫(yī)院治療,。
