一,、引產是什么
引產是指懷孕后錯過人流最佳時間,或者由于在胎兒發(fā)育中出現(xiàn)胎兒異常發(fā)育等情況下采取的一種必要的手術措施,。引產手術全過程是用藥物使胎兒在宮腔內死亡,,孕婦實施麻醉,縮宮素等促使子宮收縮,,把已經(jīng)死亡的胎兒排出體外,。引產手術的過程和生孩子是非常相似的,疼痛的感覺和自然生產的感覺也是一樣的,。引產能否成功與各種因素有關。宮頸成熟度是決定引產成功與否的一個重要因素,。宮頸不成熟,,引產往往不易成功。宮頸成熟者,,絕大多數(shù)能陰道分娩,。
一般分為中期妊娠引產和晚期妊娠引產,懷孕中期引產是因為優(yōu)生或計劃生育的需要而終止妊娠。采用利凡諾引產較多,,必須到醫(yī)院,,由專業(yè)醫(yī)生進行手術,因為處理不當,,會發(fā)生出血,、感染,、胎遺等并發(fā)癥。
晚期妊娠引產是懷孕后期,,因為母親有一些并發(fā)癥或者胎兒存在問題而采取措施引起子宮收縮,,結束分娩。晚期妊娠引產的方法很多,,如人工破膜,,滴催產素,前列腺素引產等等,,但還是要強調必須在正規(guī)醫(yī)院,,由專業(yè)醫(yī)生來進行,否則會威脅母嬰安全,。
二,、人流是什么
人流全稱為人工流產 。是指用手術或藥物的方法終止妊娠,,也就是“人工”終止妊娠,。手術方式包括負壓吸引術和鉗刮術等;負壓吸引術就是用一根中空的吸管進到宮腔,通過負壓將子宮內的胚胎組織吸出來,,而鉗刮術是用卵圓鉗將子宮內大塊的胚胎組織夾出來,。在懷孕14周以前可以行人工流產術。意外懷孕又不想要孩子,,也許,,做人流是必然的選擇。但是人流或多或少的對女性身體有一定的傷害,。
當胎兒脫離母體以后還沒有生存能力,,就用人工的方法把它從子宮里取出來,叫做人工流產,。
所以平常所說的“刮子宮”是人工流產,,服藥打胎是人工流產,剖肚子把胎兒取出來也是人工流產,。由于絕大多數(shù)婦女都是在有了孕不久就去醫(yī)院打胎的,,所以早期人工流產比較多,而懷孕三個月以后的晚期人工流產就極為少見了,。
三,、引產前的準備工作
引產能否成功與各種因素有關。宮頸成熟度是決定引產成功與否的一個重要因素,。宮頸不成熟,,引產往往不易成功。宮頸成熟者,絕大多數(shù)能陰道分娩,。
1.宮頸評分
1964年,,Bishop制定了一個評分系統(tǒng)來確定孕婦是否適合選擇性引產。目前公認的估計宮頸成熟度的常用方法是Bishop評分,,他認為評分≥7分,,提示宮頸成熟,評分越高越成熟,,引產越容易成功,。評分在6分以下,應促宮頸成熟,。
2.促宮頸成熟的方法
宮頸主要是由上皮,、平滑肌、結蹄組織,、腺體和基質組成,。宮頸成熟度并不一定與孕周成正比,而是與宮頸組織的生物學改變有關,。妊娠后,,宮頸組織發(fā)生變化,隨妊娠進展而明顯,,分娩期達高峰,,其典型表現(xiàn)是:膠原纖維明顯減少,且疏松呈網(wǎng)狀;血管怒張充血;白細胞積聚附壁,,間質中出現(xiàn)大量的白細胞及成纖維細胞,。宮頸成熟可能是多種激素作用的結果,如雌激素,、孕激素,、松弛素和前列腺素等。
四,、人流的危害主要有哪些
一般說來,,妊娠早期作人工流產,危險性是要小一些,,后遺癥也較少,。
手術時的危險有兩種,一種是大量出血,,需要馬上補充液體和輸血,同時迅速地把胚胎組織刮出來,,并注射子宮收縮劑進行急救,。另一種是子宮穿孔,這也是可能發(fā)生的,穿孔了就需要立即從腹部開刀,,拿掉子宮或者進行修補,。手術后的并發(fā)癥,通常是沒有刮干凈,,血滴滴流個不止或不時的大量流血,,這時就需要再刮宮。當然也雖有刮干凈了但新的子宮內膜增生緩慢,,血管沒有閉塞而繼續(xù)流血的,。
此外,最常見的是由于刮宮時,,外來的或陰道內的細菌被帶到子宮腔內而引起的盆腔炎癥,,這時需要及時用抗菌素治療,如果當時沒有治斷根,,變成了慢性盆腔炎,,那就會經(jīng)常感到腰痛、腹痛,、白帶增多等不適癥狀了,。有些人在手術期間雖然沒有出現(xiàn)異常,術后也沒有什么不適,,但常常在以后來月經(jīng)時量特特別多,,甚至有些在幾年以后發(fā)生月經(jīng)不調、月經(jīng)少,、性欲減退等現(xiàn)象的,,也有些人發(fā)生內分泌紊亂癥,如肥胖,、困倦,、記憶力減退等。