一,、引產(chǎn)是什么
引產(chǎn)是指懷孕后錯(cuò)過(guò)人流最佳時(shí)間,,或者由于在胎兒發(fā)育中出現(xiàn)胎兒異常發(fā)育等情況下采取的一種必要的手術(shù)措施。引產(chǎn)手術(shù)全過(guò)程是用藥物使胎兒在宮腔內(nèi)死亡,,孕婦實(shí)施麻醉,,縮宮素等促使子宮收縮,把已經(jīng)死亡的胎兒排出體外,。引產(chǎn)手術(shù)的過(guò)程和生孩子是非常相似的,,疼痛的感覺(jué)和自然生產(chǎn)的感覺(jué)也是一樣的。引產(chǎn)能否成功與各種因素有關(guān),。宮頸成熟度是決定引產(chǎn)成功與否的一個(gè)重要因素,。宮頸不成熟,引產(chǎn)往往不易成功,。宮頸成熟者,,絕大多數(shù)能陰道分娩。
一般分為中期妊娠引產(chǎn)和晚期妊娠引產(chǎn),懷孕中期引產(chǎn)是因?yàn)閮?yōu)生或計(jì)劃生育的需要而終止妊娠,。采用利凡諾引產(chǎn)較多,,必須到醫(yī)院,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行手術(shù),,因?yàn)樘幚聿划?dāng),,會(huì)發(fā)生出血、感染,、胎遺等并發(fā)癥,。
晚期妊娠引產(chǎn)是懷孕后期,因?yàn)槟赣H有一些并發(fā)癥或者胎兒存在問(wèn)題而采取措施引起子宮收縮,,結(jié)束分娩,。晚期妊娠引產(chǎn)的方法很多,如人工破膜,,滴催產(chǎn)素,,前列腺素引產(chǎn)等等,但還是要強(qiáng)調(diào)必須在正規(guī)醫(yī)院,,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)進(jìn)行,,否則會(huì)威脅母嬰安全。
二,、人流是什么
人流全稱(chēng)為人工流產(chǎn) ,。是指用手術(shù)或藥物的方法終止妊娠,也就是“人工”終止妊娠,。手術(shù)方式包括負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)等;負(fù)壓吸引術(shù)就是用一根中空的吸管進(jìn)到宮腔,,通過(guò)負(fù)壓將子宮內(nèi)的胚胎組織吸出來(lái),而鉗刮術(shù)是用卵圓鉗將子宮內(nèi)大塊的胚胎組織夾出來(lái)。在懷孕14周以前可以行人工流產(chǎn)術(shù),。意外懷孕又不想要孩子,,也許,做人流是必然的選擇,。但是人流或多或少的對(duì)女性身體有一定的傷害,。
當(dāng)胎兒脫離母體以后還沒(méi)有生存能力,就用人工的方法把它從子宮里取出來(lái),,叫做人工流產(chǎn),。
所以平常所說(shuō)的“刮子宮”是人工流產(chǎn),服藥打胎是人工流產(chǎn),,剖肚子把胎兒取出來(lái)也是人工流產(chǎn),。由于絕大多數(shù)婦女都是在有了孕不久就去醫(yī)院打胎的,所以早期人工流產(chǎn)比較多,,而懷孕三個(gè)月以后的晚期人工流產(chǎn)就極為少見(jiàn)了。
三,、引產(chǎn)前的準(zhǔn)備工作
引產(chǎn)能否成功與各種因素有關(guān),。宮頸成熟度是決定引產(chǎn)成功與否的一個(gè)重要因素。宮頸不成熟,,引產(chǎn)往往不易成功,。宮頸成熟者,絕大多數(shù)能陰道分娩,。
1.宮頸評(píng)分
1964年,,Bishop制定了一個(gè)評(píng)分系統(tǒng)來(lái)確定孕婦是否適合選擇性引產(chǎn)。目前公認(rèn)的估計(jì)宮頸成熟度的常用方法是Bishop評(píng)分,,他認(rèn)為評(píng)分≥7分,,提示宮頸成熟,評(píng)分越高越成熟,,引產(chǎn)越容易成功,。評(píng)分在6分以下,應(yīng)促宮頸成熟,。
2.促宮頸成熟的方法
宮頸主要是由上皮,、平滑肌、結(jié)蹄組織,、腺體和基質(zhì)組成,。宮頸成熟度并不一定與孕周成正比,而是與宮頸組織的生物學(xué)改變有關(guān),。妊娠后,,宮頸組織發(fā)生變化,隨妊娠進(jìn)展而明顯,分娩期達(dá)高峰,,其典型表現(xiàn)是:膠原纖維明顯減少,,且疏松呈網(wǎng)狀;血管怒張充血;白細(xì)胞積聚附壁,間質(zhì)中出現(xiàn)大量的白細(xì)胞及成纖維細(xì)胞,。宮頸成熟可能是多種激素作用的結(jié)果,,如雌激素、孕激素,、松弛素和前列腺素等,。
四、人流的危害主要有哪些
一般說(shuō)來(lái),,妊娠早期作人工流產(chǎn),,危險(xiǎn)性是要小一些,后遺癥也較少,。
手術(shù)時(shí)的危險(xiǎn)有兩種,,一種是大量出血,需要馬上補(bǔ)充液體和輸血,,同時(shí)迅速地把胚胎組織刮出來(lái),,并注射子宮收縮劑進(jìn)行急救。另一種是子宮穿孔,,這也是可能發(fā)生的,,穿孔了就需要立即從腹部開(kāi)刀,拿掉子宮或者進(jìn)行修補(bǔ),。手術(shù)后的并發(fā)癥,,通常是沒(méi)有刮干凈,血滴滴流個(gè)不止或不時(shí)的大量流血,,這時(shí)就需要再刮宮,。當(dāng)然也雖有刮干凈了但新的子宮內(nèi)膜增生緩慢,血管沒(méi)有閉塞而繼續(xù)流血的,。
此外,,最常見(jiàn)的是由于刮宮時(shí),外來(lái)的或陰道內(nèi)的細(xì)菌被帶到子宮腔內(nèi)而引起的盆腔炎癥,,這時(shí)需要及時(shí)用抗菌素治療,,如果當(dāng)時(shí)沒(méi)有治斷根,變成了慢性盆腔炎,,那就會(huì)經(jīng)常感到腰痛,、腹痛、白帶增多等不適癥狀了,。有些人在手術(shù)期間雖然沒(méi)有出現(xiàn)異常,,術(shù)后也沒(méi)有什么不適,,但常常在以后來(lái)月經(jīng)時(shí)量特特別多,甚至有些在幾年以后發(fā)生月經(jīng)不調(diào),、月經(jīng)少,、性欲減退等現(xiàn)象的,也有些人發(fā)生內(nèi)分泌紊亂癥,,如肥胖,、困倦、記憶力減退等,。