一,、導致咳嗽的原因是什么
引起咳嗽癥狀的疾病很多,，根據(jù)病因不同，主要分以下幾類：
(一)感染因素
1,、上呼吸道疾患感冒,、腺病毒感染,、鼻炎或副鼻竇炎、扁桃體炎,、急慢性咽炎,、急慢性喉炎、急性會厭炎,、喉結(jié)核等。
2,、氣管,、支氣管疾患急性及慢性支氣管炎、支氣管內(nèi)膜結(jié)核,、支氣管擴張癥等,。
3、肺,、胸膜疾患肺炎(細菌性,、病毒性、支原體性),、肺真菌病,、肺膿腫、肺囊腫合并感染,、肺結(jié)核,、胸膜炎等。
4,、傳染病,、寄生蟲病百日咳、白喉,、麻疹,、流感、肺吸蟲病,、肺包蟲病,、鉤蟲病等。
(二)物理因素
凡可阻塞,、壓迫或牽拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲變窄的病變均可引起咳嗽,。
1、呼吸道阻塞：氣管或支氣管異物,，支氣管狹窄(常見于結(jié)核),、支氣管腫瘤、肺不張,、肺水腫,、肺氣腫,、肺泡蛋白沉積癥，肺泡微結(jié)石癥,，肺泡癌等,。
2、呼吸道受壓迫：肺門或支氣管淋巴結(jié)核,、縱隔腫瘤,、縱隔淋巴結(jié)腫大，胸骨后甲狀腺腫大,、食管憩室,、食管腫瘤、肺腫瘤,、肺充血彌漫性間質(zhì)性肺纖維化,、肺囊腫、結(jié)節(jié)病,、塵肺,、氣胸、胸腔積液,、心包積液,、胸膜腫瘤等。
(三)化學因素
呼吸道入一切有毒,、有害刺激性氣體均刺激呼吸道引起咳嗽,。常見的有吸煙、飲煙,、有刺激工業(yè)氣體如氨,、氯、二氧化流,、臭氧,、光氣、氮氧化物等,，也見于硝酸,、硫酸、鹽酸,、甲醛等揮發(fā)出的霧氣等,。
(四)過敏因素
過敏性鼻炎、支氣管哮喘,、棉塵肺,、熱帶嗜酸粒細胞增多癥、呂弗琉綜合征,、枯草熱,、血管神經(jīng)性水腫等,。
(五)其他因素
膈下膿腫、膈疝,、食道氣管瘺,、Wegener肉芽腫病、白血病,、霍奇金病,、尿毒癥和結(jié)締組織病等所致肺浸潤等。
二,、咳嗽應該怎么診斷出來呢
以下疾病要相互鑒別：
1,、持續(xù)性咳嗽：持續(xù)性咳嗽是肺部疾病的前兆。這種咳嗽一旦開始就要兩三個月才能痊愈,，而且任何止咳藥似乎都對它無能為力。
2,、痙攣性咳嗽：痙攣性咳嗽表現(xiàn)為劇烈性陣咳,，咳嗽一聲連著一聲，一陣咳嗽可十幾聲到幾十聲持續(xù)相當長時間,，咳時面部頸部憋的通紅,，呼吸受到影響，咳嗽暫停后常需深吸氣,，劇烈的咳嗽常引起聲門痙攣,，發(fā)生類似雞叫的聲音，持續(xù)劇烈的咳嗽常引起干嘔,，咳嗽一陣后稍安靜段時間,，又開始咳嗽，可引起兒童舌系帶潰瘍,，眼結(jié)膜下出血,，嚴重的因咳嗽時腹壓增高而引起臍疝，腹股溝疝和脫肛,，痙攣性咳嗽常見于百日咳,，副百日咳及某些腺病毒感染。
3,、濕性咳嗽：咳嗽時伴有痰液稱濕性咳嗽,。可見于肺炎,、支氣管炎,、支氣管擴張癥、肺膿腫,、纖維空洞性肺結(jié)核等,。早期為輕度干咳,，后轉(zhuǎn)為濕性咳嗽，有痰聲或咳出黃色膿痰,，早期有感冒癥狀,，如發(fā)熱、打噴嚏,、流涕,、咽部不適。
4,、干性咳嗽：咳嗽時無痰或痰量甚少稱為干性咳嗽,。可見于急性咽喉炎,、支氣管炎,、早期肺結(jié)核、胸膜炎等,。
5,、過敏性咳嗽：發(fā)作性指間斷發(fā)生，不存在持續(xù)狀態(tài),，發(fā)作性咳嗽是一種發(fā)作形式的描述,，沒有病因，所以沒有任何意義,，發(fā)作性咳嗽其實大多數(shù)是過敏性咳嗽,。
6、變應性咳嗽：變應性咳嗽多為病毒感染后遷延不愈又合并細菌感染引起,，并有過敏性因素參與,。
三、我們應該怎么治療咳嗽呢
(1)一般處理：忌刺激性及生冷食物,，注意休息,。
(2)對癥治療：針對原發(fā)疾病進行治療。如肺部感染則予抗感染治療;心功能不全則予減輕心臟負荷治療;心律失常則予糾正心律失常處理;氣道異物予清除異物;哮喘予解痙平喘治療;過敏性咳嗽予抗過敏治療;氣胸則予排氣治療等,。
(3)對癥治療：針對不同咳嗽采取不同的治療措施,。
1)干性咳嗽：采用中樞性止咳藥物如可待因等。
2)過敏性咳嗽：運用異丙嗪止咳糖漿或苯海拉明糖漿,。
3)濕性咳嗽：運用化痰藥物如氯化銨,、溴己新、乙酰半胱氨酸,、氨溴索等,，中藥有枇杷膏、蜜煉川貝等。而痰液特別黏稠的應用鮮竹瀝,、溴己新,、桃金娘油以及糜蛋白酶或激素霧化治療。
4)止喘治療：應用甲氧那明,、沙丁胺醇,、倍氯米松、氨荼堿,、糖皮質(zhì)激素,、硫酸特布他林、特布他林等進行解痙平喘治療,。
(4)必要時轉(zhuǎn)人病房進一步治療,。
四、我們要如何預防咳嗽呢
1,、增強體質(zhì)
適當?shù)膽敉饣顒?，鍛煉身體可增加身體對抗氣候變化的抵抗能力。保證睡眠充足,。睡覺時可將頭部墊得稍高一些,，可采取側(cè)位，保持呼吸道通暢,。
2、防咳先防感
提高御“邪”能力,，避免外感,，以防加重病情。感冒要及時治療,，徹底治療,。
3、生活要調(diào)理
飲食適宜,，保證睡眠,，居室環(huán)境要安靜，空氣要清新,。增加空氣濕度,。室溫以20℃為宜，室內(nèi)濕度應維持在60%～65%,。房間里最好掛一個濕度計,，便于觀察。冬春季干燥,，可用加濕器加濕或在室內(nèi)晾濕衣服,、濕毛巾?？人試乐?、喉嚨有痰時,，可吸入蒸汽或在浴室里打開熱水，讓溫濕的蒸汽進入氣道,。
4,、快速止咳
用熱水袋敷背可以緩解咳嗽的癥狀。在熱水袋中灌滿40℃左右的熱水,，外面用薄毛巾包好,，然后敷于背部靠近肺的位置，這樣可以加速驅(qū)寒,，很快止住咳嗽,。多喝溫熱的飲料可使黏痰變得稀薄，容易咳出,。最好喝溫開水或溫牛奶等,，也可以喝兌溫開水的鮮果汁。果汁應選刺激較小的蘋果汁或梨汁等,，避免喝橙汁,、西柚汁等柑橘類果汁。用鮮生姜或大蒜切片,、蝸牛黏液,、雞蛋清的混合物，在胸骨部由上而下涂擦,，每日兩次,，每次數(shù)分鐘即可。
5,、加強營養(yǎng),、止咳化痰
俗話說：“三分治，七分養(yǎng)”,。對咳嗽的治療,，應加強飲食調(diào)護，注意食補養(yǎng)肺,?？梢赃m當進食一些養(yǎng)陰生津之品，如百合,、蜂蜜,、梨、蓮子,、銀耳,、葡萄，及各種新鮮蔬菜等柔潤食物，少吃辛辣燥熱之品,。銀耳大米粥,、蓮藕大米粥、山藥大米粥,、大棗銀耳羹,，調(diào)入適量白糖或冰糖可供選用。
咳嗽是由細菌病毒感染導致炎癥刺激呼吸道粘膜引起的咳嗽反射,，大蒜可以增強抵抗力,。
