一、什么情況下不可以接種卡介苗
卡介苗(BCG Vaccine)是由減毒牛型結(jié)核桿菌懸浮液制成的活菌苗,，具有增強(qiáng)巨噬細(xì)胞活性,，加強(qiáng)巨噬細(xì)胞殺滅腫瘤細(xì)胞的能力,，活化T淋巴細(xì)胞，增強(qiáng)機(jī)體細(xì)胞免疫的功能,。
一般在寶寶出生后的24小時(shí)內(nèi)會(huì)接種卡介苗,，可是如果出現(xiàn)以下情況，就最好不要接種,。
什么情況不可以接種卡介苗?
(1)疑似已得結(jié)核病及疑似已被結(jié)核菌感染的人,，應(yīng)先經(jīng)結(jié)核菌素測驗(yàn)，確定沒有被結(jié)核菌感染,，才可接種卡介苗,。
(2)罹患急性熱病、發(fā)燒,、皮膚病,、嚴(yán)重濕疹、慢性病,，及早產(chǎn)兒或體重在2500克以下之新生兒,，都暫時(shí)不要接種卡介苗。
(3)先天及后天免疫不全的人,，絕對不可接種卡介苗,。
接種卡介苗后還會(huì)常引起接種部位附近的淋巴結(jié)腫大(多為腋下淋巴結(jié)腫大)，這是正常反映,，隨著接種部位的愈合,，腫大淋巴結(jié)也會(huì)自行消退?？梢杂脽岱蟮姆椒ù倨湎?，如果有膿瘍形成，可以請醫(yī)生用注射器將膿液抽出,，促進(jìn)愈合,，一般不會(huì)對孩子的健康有影響?！ ?/p>
二,、出生后立即接種卡介苗和六個(gè)月后接種效果是否有差別
卡介苗接種是否已成功地引起人工感染，一般都以接種后結(jié)核菌素測驗(yàn)變成陽性的比率作為指標(biāo),。根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)告,，出生后24小時(shí)立即接種，接種后結(jié)核菌素測驗(yàn) 變成陽性的比率,，常較出生數(shù)月后接種為低,。但如果出生后太久才接種，又擔(dān)心在這么長的時(shí)間內(nèi),，會(huì)受到有毒結(jié)核菌的感染,。在傳染來源很普遍或家中有結(jié)核病人 的狀況下,，就越早接種越好;反之，小寶寶未滿月前少有機(jī)會(huì)接觸外人,，也就是少有被結(jié)核菌感染的機(jī)會(huì),，若出生時(shí)在醫(yī)院沒有接種，等滿月后到就近的衛(wèi)生所接種 就可以了,。
卡介苗是一種減毒的活菌疫苗,，目的是用來預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生。一般在結(jié)核病病例較多的國家,，主張新生兒在還沒有感染時(shí)接種卡介 苗,，以便產(chǎn)生對結(jié)核病的抵抗力?？ń槊珙A(yù)防接種，在“預(yù)防接種時(shí)間及紀(jì)錄表”中名列第一位,，寶寶出生后,，最先要面對的預(yù)防接種就是卡介苗。接種卡介苗可以 預(yù)防結(jié)核病,，而且是很安全的,，但是它的局部反應(yīng)過程比較特殊，有很多媽媽不甚了解,，造成不必要的困擾,。
三、為什么要接種卡介苗
卡介苗是一種減毒的活性牛型結(jié)核桿菌疫苗,，于1921年由法國的卡醫(yī)生(Calmette)及介醫(yī)生(Guerin)所研制成功的疫苗,，為了紀(jì)念這兩位醫(yī)生的偉大貢獻(xiàn)，所以就將預(yù)防結(jié)核病的疫苗稱為卡介苗(Bacilli Calmette Guerin,，簡稱BCG)(Bacilli:桿菌),。
預(yù)防重于治療，接種卡介苗可以使人體產(chǎn)生對結(jié)核病的抵抗力,，以預(yù)防結(jié)核病(俗稱肺癆),。嬰幼兒的抵抗力最弱，若受到了結(jié)核菌的感染,，容易發(fā)生急性結(jié)核病,，如結(jié)核性腦膜炎，而危及生命,，因此每一個(gè)嬰兒都一定要接種卡介苗,。
正常出生，體重在2500克以上的嬰兒,，出生24小時(shí)以后,，就可以接種卡介苗,，最遲應(yīng)該在1周歲前完成接種。
如果家中沒有傳染來源,，早產(chǎn)兒最好在出生六個(gè)月后再接種卡介苗,，但如在半年內(nèi)體重已經(jīng)超過2500克，經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)育正常的也可以接種,。
接種卡介苗后約一至二周,，局部會(huì)呈現(xiàn)紅色小節(jié)結(jié)，以后逐漸長大,，微有痛癢,，但不會(huì)發(fā)燒;六至八周會(huì)形成膿泡或潰爛;十至十二周開始結(jié)痂，痂皮脫落后留下一個(gè)微紅色的小疤痕,，以后紅色逐漸變成膚色,。
四、接種卡介苗應(yīng)該注意什么
卡介苗是一種用經(jīng)過特殊方法處理過的,，活的無毒的結(jié)核菌制成的疫苗,。
接種卡介苗可使人體產(chǎn)生對抗結(jié)核菌的特異性免疫力，防止結(jié)核菌感染時(shí)在人體內(nèi)發(fā)生血行播散,，減少結(jié)核病的發(fā)病和粟粒性結(jié)核以及結(jié)核性腦膜炎等重癥結(jié)核的發(fā)生,。因此，接種卡介苗對結(jié)核病的預(yù)防,，尤其是預(yù)防兒童結(jié)核病非常有效,。不過卡介苗的免疫作用于其它預(yù)防注射一樣，保護(hù)作用是相對的,，持續(xù)時(shí)間也有限度,，所以接種卡介苗后仍需注意預(yù)防結(jié)核菌的感染。
卡介苗接種是安全的,，但為慎重起見,，對有免疫缺陷病、惡性疾病如腫瘤,、白血病等而致的免疫功能低下,，以及使用腎上腺皮質(zhì)激素等免疫抑制劑治療的患者應(yīng)禁忌接種，對有以下情況的孩子應(yīng)暫緩接種或慎重從事,。
1,、早產(chǎn)、難產(chǎn),、伴有明顯的先天性畸形的新生兒,。
2、發(fā)熱、腹瀉等急性傳染病的患兒,。
3,、心、肺,、腎等慢性疾病,、嚴(yán)重皮膚病、過敏性皮膚病,、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者,、以及對預(yù)防接種有過敏反映者。
卡介苗接種的成功與否,，與注射技術(shù),、菌苗保存是否妥當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，因此應(yīng)該去那些正規(guī)的醫(yī)院或結(jié)核防疫部門,，請經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員接種,。接種3個(gè)月后應(yīng)去醫(yī)院檢查接種結(jié)果，如果出現(xiàn)什么問題,，應(yīng)及時(shí)請結(jié)核專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員診治,，不要擅自處理。
