一,、心跳異常由于什么造成的
1,、心動(dòng)過(guò)速分生理性、藥物性,、病理性三種,。跑步、飲酒,、重體力勞動(dòng)及情緒激動(dòng)時(shí)心律加快為生理性心動(dòng)過(guò)速;高熱,、貧血、甲亢,、出血,、疼痛、缺氧,、心衰和心肌病等疾病引起心動(dòng)過(guò)速,,稱病理性心動(dòng)過(guò)速。"心動(dòng)過(guò)速"不是病名,,而是一個(gè)癥狀,。病理性心動(dòng)過(guò)速又可分為竇性心動(dòng)過(guò)速和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速兩種。竇性心動(dòng)過(guò)速的特點(diǎn)是心率加快和轉(zhuǎn)慢都是逐漸進(jìn)行,。竇性心動(dòng)過(guò)速的病因多為功能性的,,也可見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病和心外因素。其產(chǎn)生主要與交感神經(jīng)興奮和迷走神經(jīng)張力降低有關(guān),。
(1)生理性:生理性竇性心動(dòng)過(guò)速是很常見(jiàn)的,,許多因素都影響心率,如體位改變,、體力活動(dòng),、食物消化、情緒焦慮,、妊娠,、興奮、恐懼,、激動(dòng)、飲酒,、吸煙,、飲茶等,都可使心率增快,。此外,,年齡也是一個(gè)因素,,兒童心率往往較快。
(2)藥物性:如擬交感神經(jīng)藥物如麻黃素,、腎上腺素,。副交感神經(jīng)阻斷藥物如阿托品、咖啡因,、甲狀腺素,、苯丙胺等可引起心動(dòng)過(guò)速。
(3)病理性:如全身性疾病:高熱,、貧血,、缺氧、感染,、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),、疼痛、急性風(fēng)濕熱,、腳氣病及神經(jīng)官能癥等可引起心動(dòng)過(guò)速,。心臟血管疾病:急性失血、低血壓和休克,、動(dòng)靜脈瘺,、心力衰竭、心肌炎,、心肌病,、心包炎、急性心肌梗塞以及各種器質(zhì)性心臟病都可導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速,。 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)病原因:冠心病,、心肌梗死、缺氧血癥,、低血鉀癥,、預(yù)激綜合征、心力衰竭,、慢性阻塞性肺疾患,、其他各種器質(zhì)性心臟病或伴有心房擴(kuò)大者、洋地黃或其他藥物毒性反應(yīng),、感染,、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn),,亦可見(jiàn)于無(wú)任何病因,,或由于情緒激動(dòng)、過(guò)度疲勞、吸煙,、飲酒誘發(fā),。
二、心動(dòng)過(guò)緩有幾種類型
心動(dòng)過(guò)緩有幾種類型,,最常見(jiàn)的是竇性心動(dòng)過(guò)緩,。竇性心動(dòng)過(guò)緩可分為病理性及生理性兩種。生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩是正?,F(xiàn)象,,一般心率及脈搏在50~60次 /分,運(yùn)動(dòng)員可能會(huì)出現(xiàn)40次的心率,,不用治療,,常見(jiàn)于正常人睡眠中、體力活動(dòng)較多的人,。心率或脈搏小于50次多數(shù)為病理性,,需要治療,嚴(yán)重者要安裝心臟起搏器來(lái)加快心率,。竇性心動(dòng)過(guò)緩主要是由于迷走神經(jīng)張力過(guò)高所致:
(1)生理性:正常人,,特別是長(zhǎng)期參加體育鍛煉或強(qiáng)體力勞動(dòng)者,可有竇性心動(dòng)過(guò)緩,。睡眠和害怕也會(huì)引起一時(shí)性心動(dòng)過(guò)緩,。再如一些手法壓迫眼球,按壓頸動(dòng)脈竇,,嘔吐,,血管抑制性暈厥等,可引起竇性心動(dòng)過(guò)緩,。
(2)藥物性:β-受體阻滯劑,、利血平、胍乙啶,、嗎啡,、洋地黃、奎尼丁,、利多卡因,、乙胺碘呋酮、異搏定,、新斯的明,、麻醉藥等,可引起竇性心動(dòng)過(guò)緩,。
(3)全身性疾病:甲狀腺機(jī)能減退,、阻塞性黃疸,、顱內(nèi)壓增高,、某些感染如鉤端螺旋體病,、傷寒、流行性感冒,、傳染性單核細(xì)胞增多癥,、白喉恢復(fù)期、垂體功能遲鈍,、高血鉀,、堿中毒、食道憩室,、抑郁癥,、都可引起竇性心動(dòng)過(guò)緩。
(4)心臟血管性疾病:急性心肌梗塞,,慢性缺血性心臟病,,竇房結(jié)炎癥,心肌炎,、心內(nèi)膜炎,、心包炎侵及竇房結(jié),竇房結(jié)動(dòng)脈的血栓,、擴(kuò)張,、炎癥,某些心肌病如淀粉樣變性.
三,、心跳次數(shù)是多少
成年人每分鐘心跳大約是七八十次,,60~100次之間都屬正常,在平時(shí)假如成人安靜時(shí)每分鐘心跳超過(guò)了100次,,醫(yī)學(xué)上就算作"心動(dòng)過(guò)速";少于60次的,,則是"心動(dòng)過(guò)緩"。勞動(dòng)時(shí)比安靜時(shí)要跳得快些,,女的比男的要跳得快些,,孩子比大人要跳得快些,新生兒每分鐘可以跳到150次,。平均說(shuō)來(lái),,如果一個(gè)人活100歲,那么,,他的心跳次數(shù)加起來(lái)總共可達(dá)40億次左右,。運(yùn)動(dòng)員因?yàn)榻?jīng)常鍛煉心肌收縮力大,舒張期回心血量也大,,所以在平靜時(shí)運(yùn)動(dòng)員心跳小于六十次/分就能保證機(jī)體供血,,有的可以48-50次/分。他們運(yùn)動(dòng)起來(lái)才有能力和耐力。
右心房收納全身的靜脈血,,通過(guò)右心室從肺動(dòng)脈泵出,,此時(shí)肺動(dòng)脈中流的是靜脈血,通過(guò)肺中的氣體交換,,變成含氧豐富的動(dòng)脈血,,由肺靜脈送至左心房,再通過(guò)左心室的主動(dòng)脈泵向全身各個(gè)組織器官以滿足其正常生理活動(dòng)的需要,。
四,、發(fā)燒心率加快的原因有哪些
當(dāng)發(fā)燒時(shí)都會(huì)出現(xiàn)心跳快的,隨著感冒發(fā)燒病情的平穩(wěn),,心率會(huì)逐漸降下來(lái),,但是如果感冒發(fā)燒治療不及時(shí),致使病毒進(jìn)一步侵犯患者心肌,,則會(huì)造成心肌炎,。
發(fā)燒心跳加快是一種正常的反應(yīng),脈搏跳動(dòng)次數(shù)在高燒時(shí)增加很明顯,,一般體溫每升高1度,,心跳會(huì)增加10次左右,人體的熱量散發(fā)出來(lái)多,,消耗大,,所以需氧多,心跳就快了,,這是一種補(bǔ)償作用,,是生理機(jī)能的需求。
對(duì)于發(fā)燒心跳加快的情況,,不用太過(guò)擔(dān)心,,做好退燒治療,即可使患者恢復(fù)正常狀態(tài),,建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下針對(duì)發(fā)燒做退熱治療,,要明確發(fā)熱的病因,針對(duì)病因給予對(duì)因治療,,這樣才能從根本上解決發(fā)燒的問(wèn)題,。同時(shí)要注意多休息,多喝水,,以補(bǔ)充機(jī)體流失的水分,。
況考慮可能是由于支氣管肺部感染,胸膜炎導(dǎo)致的可能,,也要排除心肌炎可能,。建議去醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,,通過(guò)心電圖,心肌酶譜,,血常規(guī)檢查,,全胸片,明確診斷,,再針對(duì)性治療,。