2016-07-29 訊 傳承是中醫(yī)藥學(xué)術(shù)進(jìn)步的前提,。因此,，中醫(yī)藥學(xué)傳承是提升中醫(yī)藥服務(wù)能力的核心工程。如何抓好中醫(yī)學(xué)的傳承?首先需要厘清傳承的內(nèi)涵與外延,。
中醫(yī)藥學(xué)傳承的內(nèi)涵主要是：醫(yī)德,、醫(yī)理、醫(yī)術(shù),。
醫(yī)德的傳承,，主要是以老帶新傳承體現(xiàn)“大醫(yī)精誠”的醫(yī)德,，堅定中醫(yī)藥學(xué)的文化自信,。通過傳承，使中醫(yī)人堅持“生命至貴,，病人至上”的服務(wù)理念,，做到以“誠”執(zhí)業(yè)、以“凈”執(zhí)業(yè),、以“嚴(yán)”執(zhí)業(yè),、以“精”執(zhí)業(yè)，樹立“普救含靈”的醫(yī)風(fēng),。
醫(yī)理的傳承,，主要是以老帶新傳承“勤求博采”的治學(xué)方式，堅定中醫(yī)藥學(xué)的理論自信,。通過傳承,，使中醫(yī)人堅持“精研經(jīng)典，博極醫(yī)源”的治學(xué)原則,，做到“上通靈素,，下悉百家”，在繼承的基礎(chǔ)上創(chuàng)新中醫(yī)藥學(xué)的理論,。
醫(yī)術(shù)的傳承,，主要是以老帶新傳承“觀其脈證，知犯何逆,，隨證治之”的中醫(yī)思維方式,，堅定中醫(yī)藥學(xué)的方法自信。通過傳承,，使中醫(yī)人堅持“燮理陰陽,、調(diào)之使平”,，采用藥物療法和非藥物療法進(jìn)行臨床醫(yī)療保健，也就是如何從病征認(rèn)知病證的本質(zhì),、如何掌握病情緩急和病機變化而立法組方,、如何方證對應(yīng)而運用或化裁經(jīng)方、如何臨證用藥,、施術(shù)等具體方法,。
中醫(yī)藥學(xué)傳承的外延可以有：志向、言行,、文化,。
志向的傳承，主要是以老帶新傳承“為國為民”的思想,，堅定職業(yè)自信,。通過傳承，培養(yǎng)學(xué)術(shù)繼承人的大視野,、大胸襟,。
言行的傳承，主要是以老帶新傳承“誠信謙恭”的大醫(yī)風(fēng)范,，堅定道德自信,。通過傳承，使中醫(yī)人堅持“言和身正”的律己原則,，培養(yǎng)學(xué)術(shù)繼承人的正確言行,。
文化的傳承，主要是以老帶新傳承“博通古今”的興致,，堅定文化自信,。通過傳承，使中醫(yī)人堅持“究天人之際,，通古今之變,，成一家之言”的興趣與志向，涉獵儒,、釋,、道各家之言，通識書法,、鐫刻,、音律、民俗等多種傳統(tǒng)文化元素,，做到以醫(yī)通文,、以文育醫(yī)。
根據(jù)中醫(yī)成才規(guī)律,，有效的中醫(yī)傳承的最佳方式是名老中醫(yī)口傳心授的傳承,。歷史及近現(xiàn)代,、特別是近年來，我國的中醫(yī)學(xué)傳承模式主要有三：一是傳統(tǒng)家傳與拜師模式;二是現(xiàn)代師承教育模式(國家中醫(yī)藥管理局已經(jīng)在全國主導(dǎo)了五批師承教育,，此外還包括北京中醫(yī)藥大學(xué)及各院校的岐黃班,、卓越班、“三強”班等);三是研究型師承模式(包括第一,、二,、三批全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目模式及老中醫(yī)藥專家工作室等)。
筆者結(jié)合自身師承,、帶教經(jīng)歷以及長期的觀察與實踐,，認(rèn)為近年來創(chuàng)造的“讀經(jīng)典、做臨床,、跟名師”是傳承的不二法門,，上述三種模式都值得肯定，既不可,、也沒必要統(tǒng)一師承模式,。根據(jù)當(dāng)今實際情況，筆者認(rèn)為有必要重申并建議采用下列路徑與方法傳承中醫(yī)藥學(xué),。
一是正本清源式傳承：通過古籍整理,、事跡搜集、理論研究,，廓清中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的概念與內(nèi)涵，包括生命理論,、正邪觀念,、疾病認(rèn)知、求衡思想,、醫(yī)德修養(yǎng),、醫(yī)學(xué)理念、醫(yī)療行為,、方藥技術(shù),、養(yǎng)生方式、膳食宜忌等,，從中醫(yī)通史,、中醫(yī)通典、中藥通考三個角度立項,，以中國中醫(yī)科學(xué)院,、北京中醫(yī)藥大學(xué)為首，聯(lián)合各大院?？蒲性核约吧鐣α块_展專業(yè),、專題研究,，正本清源，使中醫(yī)藥學(xué)傳承有所遵循,。
二是師承授受式傳承：通過多種模式開展師承教育,，著重于中醫(yī)看病的六大程序，即一方面重視辨證元素的提取,，另一方面重視傳承辨證施治的程序：從四診審證,、審證求因、求因明機到明機立法,、立法組方,、組方用藥，然后再確認(rèn),、繼承,、研究當(dāng)代每一位名老中醫(yī)在哪一道程序中確有自己獨到、有用,、有效的見解和技術(shù),，使中醫(yī)藥學(xué)傳承適用臨床、重在臨床,、指導(dǎo)臨床,。
三是文化科普式傳承：通過博物館、陳列室,、工作室,、巡講團、大講堂以及電視,、網(wǎng)絡(luò)等平臺,，組織開展“中醫(yī)中藥中國行”第二輪活動“中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)提升工程”，使中醫(yī)藥學(xué)傳承通過文化科普的方式進(jìn)一步走進(jìn)家庭,、走進(jìn)農(nóng)村,、走進(jìn)基層、走上“一帶一路”,，走向世界,。
