大部分的兒童白血病不僅能得到有效治療,,醫(yī)療費用也大幅降低;70%的兒童白血病的治療花費有望控制在8萬—10萬元之間,,比原先的費用降低了一半以上。這是兒童白血病醫(yī)療保障衛(wèi)生部專家組成員,、上海兒童醫(yī)學中心血液腫瘤科學科帶頭人顧龍君教授近日向記者透露的信息,。
今年起,衛(wèi)生部在全國范圍內試點農(nóng)村兒童急性白血病和先天性心臟病的醫(yī)療保障,,各地將通過“新農(nóng)合”和醫(yī)療救助等方式,,向0—14歲(含14周歲)患兒提供醫(yī)療費用補償。目前的計劃是,,補償約為總費用的90%,。按此計算,大部分白血病患兒家庭僅需支出1萬元,,即可完成治療,。
這一醫(yī)療保障計劃所覆蓋的白血病有兩種,一種是急性淋巴細胞白血病(ALL),,另一種為急性早幼粒細胞白血病(APL),。“8萬—10萬元的總治療費用,,指的是中低危的急性淋巴細胞白血病,,和沒有發(fā)生并發(fā)癥的急性早幼粒細胞白血病?!鳖欭埦f,。
盡管疾病性質有所限定,但上述計劃可惠及我國70%以上的白血病患兒。據(jù)了解,,我國兒童白血病每年新患病人數(shù)約為1.6萬—2萬,,由于患兒家庭經(jīng)濟困難和診療技術力量相對不足,迄今只有不超過8%,,即每年約1200—1500名患兒得到正規(guī)和系統(tǒng)性診治,。
與低就診率形成明顯反差的是,經(jīng)過30多年臨床探索,,我國對這兩類白血病的治療能力已經(jīng)達到國際先進水平,。其中,急性淋巴細胞白血病的5年生存率為75%—80%,,急性早幼粒細胞白血病的5年無病生存率已達90%,。“5年無病生存率,,實際上就可以稱為"可以治愈的惡性腫瘤"了,。”顧龍君說,。
衛(wèi)生部此次試點,,正是為了讓更多患兒獲得高質量的醫(yī)療服務?!拔覀冊僖膊幌M吹桨籽』純阂驗槿卞X而放棄治療,。”顧龍君說,。
根據(jù)衛(wèi)生部的計劃,,對于白血病和兒童先天性心臟病等試點疾病,原則上“新農(nóng)合”的補償比例應達到本省(區(qū),、市)限定費用的70%左右,,醫(yī)療救助對符合條件的患者再行補償,補償比例不低于限定費用的20%,。
此前,,衛(wèi)生部召開了試點病種的相關會議,計劃通過推廣試點病種的臨床路徑,、臨床技術規(guī)范或診療指南,,確定標準化的診療方案,并在定點醫(yī)院實行,。顧龍君說:“除了標準化的治療指南外,,這一制度要順利推行,還必須加大質量監(jiān)控和管理力度,,要確保兒童白血病治療的有效性,?!?/p>
更有意義的是,這兩個兒童疾病的先行試點將為我國未來的醫(yī)療保障模式“探路”,。衛(wèi)生部部長陳竺此前在上海表示:“我國將更多地尋找類似兒童白血病這樣的重大疾病的醫(yī)療保障方法,,以低廉的費用實現(xiàn)有效的醫(yī)療保障?!彼J為,,新醫(yī)改提出的“保基本”,,除了指基本疾病治療,,還應該包括重大疾病的基本治療。