丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(hcv)感染引起的病毒性肝炎,,近年來,我國的丙肝發(fā)病人數(shù)逐年增加,,2012年我國上報的丙肝病例數(shù)達20余萬人,,相比于2011年的發(fā)病人數(shù)增加約15%。
清遠市疾控中心專家特別提示市民,,近年來丙型肝炎患者逐漸增多,,丙型肝炎大多數(shù)患者沒有任何癥狀,或僅感覺輕度疲勞乏力,,但它比乙型肝炎更容易轉化為慢性肝炎,并可能繼續(xù)發(fā)展為肝硬化和肝癌,被稱為“沉默的殺手”,,市民應提高警惕,。
身體無端疲倦,警惕感染丙肝
62歲的劉老師10年來每年體檢都正常,,近1月來感覺疲倦,、腹脹,肝臟部位還隱隱作痛,,來到醫(yī)院就診,,經檢查后卻被告知患了丙肝。
據專家介紹,,丙肝病毒(hcv)1989年才被發(fā)現(xiàn),。1993年以后,我國臨床用血開始篩查hcv,。目前我國丙肝病毒感染者超過4000萬,,過去不少人是輸血感染,現(xiàn)在主要是不安全注射和醫(yī)源性傳播等,。
據介紹,,感染丙肝后常見的癥狀是感覺身體無力,即便經過了充分休息,,這種疲倦感仍會持續(xù),。其他癥狀還有:右上腹短暫性刺痛、惡心,、嘔吐,、食欲減退、體重減輕,、肌肉關節(jié)疼痛,、睡眠不好,出現(xiàn)短期的記憶困難,、精力難以集中等,。但上述癥狀通常較輕,疾病發(fā)展速度慢,,病人肝功能指標多為正?;蜉p度異常。丙肝有時不易被患者和醫(yī)生發(fā)現(xiàn),,但暗地里病毒十分猖獗,,悄悄地侵蝕肝臟,在社會上形成了隱匿的,、未被診斷的慢性丙肝人群,,也形成了一個極具危險性的隱匿的傳染源群體。
丙肝最易漏診,感染后果嚴重
研究表明,,10%―15%的慢性丙肝患者在感染20年后發(fā)展為肝硬化,,肝癌的發(fā)生率驟升到1%―7%。
“丙肝患者之所以容易漏網,,最主要原因是其起病隱匿不易發(fā)現(xiàn),;同時,目前對丙型肝炎的宣傳不夠,,大多數(shù)人對檢查乙型肝炎病毒六項及轉氨酶比較重視,,卻不把丙肝病毒抗體的篩查列入常規(guī)檢查,檢查丙肝病毒核糖核酸的情況就更少了,,致使一部分患者漏網,。”清遠市疾控中心表示,,其次,,由于大約1/3的丙肝患者轉氨酶水平正常或基本正常,,癥狀又比較隱匿,,因此,僅僅通過轉氨酶水平的篩查可能又會漏掉一批丙肝患者,。
此外,,目前對于丙型肝炎血清標志物的常用檢查方法是檢測丙型肝炎抗體(抗―hcv),但感染丙型肝炎病毒后抗-hcv 出現(xiàn)較慢,,窗口期(“窗口期”是指人體感染hcv后到外周血液中能夠檢測出抗體的這段時間)有2―6個月,,甚至1年,也是導致丙肝容易漏診的主要原因,。
及時抽血檢查,,防治丙肝靠“三早”
劉先生在2013年9月份的時候出現(xiàn)乏力、惡心,、頭暈等不適,,失眠多夢,到當?shù)蒯t(yī)院檢查,,結果竟然是丙肝,。曾在多家醫(yī)院治療,折騰了三四次,,劉先生的病情不但沒有好轉,,甚至有惡化的跡象。后來,,醫(yī)院根據劉先生的病情,,制定了科學的治療方案,,經過8個月時間的治療,劉先生的不適癥狀明顯減輕并最終消退,,食欲也恢復得很好,。又經過一段時間的鞏固治療后,他的肝功能恢復正常,,病毒徹底清除,病情痊愈,。
“雖然丙肝早期癥狀不明顯,,但其實通過抽血檢查,可以及早發(fā)現(xiàn)丙肝,?!庇嘘P人士指出,診斷丙型肝炎主要包括兩個方面:一是丙型肝炎病毒的標志物(抗丙型肝炎病毒抗體和丙型肝炎病毒核糖核酸)是否為陽性,,二是有無肝損害及損害的嚴重程度,。
目前定量檢測丙型肝炎抗體(抗―hcv)水平,可減少部分病人的漏診,,這為丙肝患者早篩查,、早診斷、早治療帶來了福音,。