3月30日是國際醫(yī)師節(jié),，由美國發(fā)起，后被歐美國家普遍采納,，以此表達對醫(yī)生的感恩,。
在美國，醫(yī)生節(jié)當天,，許多百姓會為曾醫(yī)治過自己的醫(yī)生送上一張小卡片,，更有人來到素未謀面的過世名醫(yī)墓前，放上一束康乃馨,。行醫(yī)不易,，讓我們對醫(yī)生的敬重和感恩不再僅局限于一個節(jié)日，而是春風化雨于日常,。因為,，為患者重建希望，與患者一起面對死神不畏懼,，不驚慌,，這些事兒，只有醫(yī)生才會做,。
艾滋病患者的血噴了她一臉
陳利軍在北京地壇醫(yī)院職工門診專門負責職業(yè)暴露登記工作,。在這個國內排名前三的知名傳染病醫(yī)院，從2005年到現(xiàn)在,，包括乙肝,、丙肝在內，該院登記在冊的有職業(yè)暴露風險的為400多人次,。從2009年到2013年,，登記在冊的有艾滋病職業(yè)暴露風險的為41人次。在他的電腦里,，記者看到了一個出現(xiàn)次數(shù)最多的名字--骨科主任張強,。從2011年開始，艾滋病,、乙肝,、丙肝、梅毒……他都因為手術發(fā)生過職業(yè)暴露,。
骨科護士長蔡娟早已記不清主任五次感染都在何時,，她只記得，第一次艾滋病毒暴露的時候，一根細鋼絲穿過兩層手套扎入主任的手指,。張強淡定的完成剩下的手術后,，給家里打電話，電話那頭,，主任的妻子哭了……
不僅是張強,。
劉彥春是該院皮膚性病科主任醫(yī)師，就在前幾天,，她剛剛與艾滋病毒來了一次“親密接觸”,。
那是一位28歲的艾滋病毒攜帶者?；颊吒亻T處布滿了尖銳濕疣,，脫肛、出血,。“這樣的患者如果不治,，他只能等死,。”
令劉彥春沒想到的是,，因為疼痛,，患者在手術過程中一掙扎，血噴了出來,。劉彥春的臉上,、手上、褲子上都被噴濺了血,。眼瞅著患者的血順著手術單開始往下流,，她想也沒想，按部就班地給患者切瘤體,、止血……
她并不是一開始就這么淡定,。2001年，剛參加工作半年的劉彥春給一名消化道大出血的艾滋病患者量血壓,，一不小心,，血濺到了劉彥春眼睛里。當她回到辦公室時,，才想起讓護士長幫忙看看,，眼皮上還有未干的血跡。
那一晚,，從未失眠的她失眠了,。一旦感染，工作不能做了,，職業(yè)生涯結束了,。孩子才八九歲,，老公也常常提醒注意別感染。醫(yī)護人員是家里最堅強的那個人,，劉彥春硬是沒跟家里提過一個字,。
第二天，劉彥春開始吃預防艾滋病的藥,，雖然藥物副作用讓自己暈暈乎乎,，但還得上班;第四天，她自己停了藥,，藥物反應大到?jīng)]法上班,，她決定賭一把;一周后，病毒載量沒有問題,，似乎可以排除一點;一個月度日如年,，拿到化驗單時，找個安靜的地方偷偷地打開,，暫時沒有問題;第三個月,，以防萬一又查了一次血。這樣的心理過程是每個經(jīng)歷過職業(yè)暴露的大夫的必經(jīng)之路,。
向最危險的地方前進,，他有專業(yè)的興奮
2014年8月11日，北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療中心主任醫(yī)師王凌航正在開車回家的路上,，突然院里來了電話：接到上級指示,，組建8人醫(yī)療隊，支援幾內亞,、抗擊埃博拉!王凌航立馬調轉車頭……這并不是王凌航第一次朝最危險的地方前進,。從2003年至今，多次國內傳染病爆發(fā),，都有他參與救援的身影,。
2003年，sars來臨,，王凌航 在重癥監(jiān)護室負責全北京唯一一位需要透析的重癥sars患者;2008年,，手足口疫情，一晚上給七八個患兒做腰穿是家常便飯,。
正是這一場場沒有硝煙的戰(zhàn)爭,，讓王凌航受到了歷練。而彼時,，接到電話的他又將輾轉3段航程,，到達幾內亞首都科納克里參與埃博拉國際救援。
到達的第一天，幾內亞就給了他們一個“下馬威”,。當?shù)鼐用駠チ舜遄?，七名工作人員被石頭活活地砸死!隨后被處以當?shù)刈顕揽岬男塘P--拋尸糞坑。
對于埃博拉,，可怕的是沒有特殊的藥物治療,。更可怕的是，當?shù)刂匕Y監(jiān)護設備并不充裕,。醫(yī)療駐地和中幾友好醫(yī)院僅一墻之隔,，這個醫(yī)院曾受到埃博拉導致6名當?shù)蒯t(yī)護人員死亡的重創(chuàng)。
在幾內亞期間,，王凌航參與了7期who的區(qū)域性抗擊埃博拉協(xié)調會,，并將每日疫情進展和國際社會對中國援助的反饋及時形成報告，上報幾內亞使館及國家衛(wèi)計委以供做進一步的決策,。他利用專業(yè)優(yōu)勢,，對駐地醫(yī)療隊進行了腹瀉、感染性腹瀉,，發(fā)熱,、皮疹鑒別等培訓。幾內亞公共衛(wèi)生條件惡劣,，蚊蟲肆虐，王凌航結合當?shù)蒯t(yī)療隊的條件以及瘧疾的最新who指南,、cdc防控方案給醫(yī)療隊做培訓,，澄清了很多關于瘧疾的不正確的認識，建立醫(yī)療駐地防瘧,、抗瘧的詳細咨詢,、用藥方案。
有時,，講著講著,，沒電了，空調不轉了,，大伙就在帳篷外面開露天講堂,，講著講著，被蚊子叮了,，就趕快吃幾片隨身攜帶的瘧疾藥,。正是在這樣的努力下，滯留在幾內亞的華人沒有一個人發(fā)病,。
疾風知勁草,。每一次突發(fā)疫情，每一次的臨危授命，對王凌航來說,，既是挑戰(zhàn),，又是施展專業(yè)才華的機遇。他沒有想過畏懼,，因為將個人安危置于病人之后是醫(yī)生的必然之選,。他用多年積累的“長足”的準備，迎接每一次與疾病的“短兵相接”,。
她用剪刀一點點剪去傷口腐肉
北京大學第一醫(yī)院整形燒傷科的傅曉瑾,，白大褂的左側口袋上佩戴著一個特殊的職業(yè)牌——創(chuàng)面治療師。正是她們,，讓一個又一個難愈合的傷口,，恢復到幾近正常。
“大家動起來,‘vip患者’來了!”周五下午兩點,，傅曉瑾一聲令下,，大伙兒都忙活開了。騰出治療室最里面的那個床位,，鋪上墊子,，準備好各種敷料?！皏ip患者”是一位年近八十的老爺爺,，心臟有三個支架，還得了天皰瘡——渾身上下起杯蓋大的水皰,，然后破潰,、結痂。
天皰瘡是由于身體免疫力低下導致的,，住在皮膚科病房里怕交叉感染,。一年前，老爺爺轉到該院,，由于創(chuàng)面太大,，門診無法換藥，燒傷整形科熱情地接待了他們,。
傅曉瑾都熟練地戴上手套,，拿著鑷子開始處理創(chuàng)面。逐漸愈合的傷口周圍多出了很多死皮,，一邊離開了皮膚,，一邊卻緊緊地嵌在傷口里，雖然只有兩天沒清理,，卻有一些變成了黑色,。傅曉瑾一點點地撕去死皮,，刮掉傷口表面的腐肉……
這樣的換藥已經(jīng)是有史以來最簡單的一次了。
記得老爺爺?shù)谝淮蝸淼臅r候,，傷口面積達到了百分之三十,，一眼望過去，全身上下都是紅色的創(chuàng)面,，需要十個護理人員一起出動,，一次換藥需要一個多小時。正是在這一次又一次的“脫胎換骨”中,，現(xiàn)在傷口面積不到百分之五十,。
幾年前，傅曉瑾就火了!
“北大醫(yī)院好!傅曉瑾好!治好了我的腿!”一位四十來歲的中年男人手舉一張手寫的感謝信,，從門診樓一樓開始轉悠,，一直轉到五樓的整形燒傷科。整整一個上午,，他都重復著這樣一句話,。
別人看到的是患者有些極端的感謝方式，只有傅曉瑾才知道,，換來這位患者這樣的感謝,，有多么不易。
還記得患者第一次來到診室的時候,，拖著濕噠噠的鞋套,，散發(fā)的臭味熏走了走廊里所有的人。把患者領進診室,，傅曉瑾才知道,，一個潰瘍，患者已經(jīng)跑遍了十幾家醫(yī)院,，花了好幾萬塊錢，卻沒有一家能夠治好,，甚至沒有一家能夠說明白病情,。
解開患者的鞋套，她發(fā)現(xiàn),，患者的傷口并不難治,，只是時間太久?？赏瑫r也發(fā)現(xiàn),，這個患者不是一般人。
找來專門清洗的桶,，給他泡泡腳,，讓臟東西軟軟,，便于進一步操作，他會問：“你們給我怎么治呀?能治好嗎?”把傷口表面的分泌物清理干凈,，將突出皮膚表面的黃色腐肉用剪刀一點點剪去,，用專用的消毒水清理，打上敷料,。
他會問：“你為什么要這么處理?敷料多少錢?”治療完后,，他得對著費用清單一項項核查，敷料是不是用了這么多,，操作到底有沒有做?
傅曉瑾不是不頭疼,，可她轉念一想，“我們傾聽,，讓病人說出他的痛苦,，也是心理疏導的一個方式?！?/p>
正如老爺爺?shù)睦习閮赫f的那樣：“如果沒有碰到她們,，我們的命運就是東闖西闖，我真的不敢想,?！睂τ诤芏嘣诟禃澡@就診的患者來說，這就是他們的心里話,。
