應用超聲霧化器的注意事項、常見故障及排除方法
超聲霧化器已成為醫(yī)院必備的藥物霧化設備,，特別是綜合性醫(yī)院使用多?，F(xiàn)將使用超聲霧化器的注意事項、常見故障及排除方法介紹如下,。
1 ,、注意事項
(1)水槽注水時，水溫不低于15℃,，但也不可超過40℃,，否則會影響霧化率。
(2)水槽中應加入水質好的水(尤其是日用水質不好的地區(qū))，水質不好易使晶片表面
結垢而影響霧化率,。建議使用純凈水或蒸餾水,。禁止水槽中直接加入藥液，以免
造成機器故障,。
(3)晶片為易耗品,，工作中如發(fā)現(xiàn)水槽內(nèi)水柱明顯減小時，應及時更換晶片,。
(4)水槽內(nèi)浮子是水位報警的感應頭,，不得遺失或者不安裝，使用時應按浮子上注明
方向放置,，否則水位過低時機器將不報警,。(可將浮子在水中按下實驗),。
(5)面罩,、波紋管、霧化杯等用化學消毒液消毒(勿用酒精或高溫消毒),。
(6)超聲霧化器一般均裝有自動保護裝置,，當開機時間過長，致使水槽溫度過高時,，
保護裝置將自動切斷電路,，并發(fā)出報警聲。此時關機15min或更換水槽內(nèi)的水,，
然后再開機即可,。
(7)機器工作時，勿將手伸入水槽中或超聲水柱上,，以免傷手或其他意外傷害,。
2、常見故障及排除方法
（1）大霧化杯松動 ：是因為大霧化杯三卡頭未擰到卡頭槽底,，應將大霧化杯順時針
擰緊,，使大霧化杯上↑與機箱↓對準，即尖頭擰到卡頭槽底部,。
（2）不出霧 ： (1)開機后電源指標燈亮：振蕩膜數(shù)片疊用應擰下內(nèi)螺紋蓋,，只裝一片
振蕩膜；晶片接觸不良或晶片已壞,，應切斷電源后重新安裝或更換
(2)水位燈熄滅,，是因為水槽內(nèi)未注入水或注水不夠，應向水槽內(nèi)加
水,，使浮子充分浮起,。
（3）霧化量變小 ：(1)晶片老化或有水垢，應切斷電源更換晶片或將晶片表面擦凈。
(2)振蕩膜打毛或安裝不正確,，應更換或重新安裝,。
(3)大霧化杯上蓋進風口未對準出風口，應將大霧化杯上蓋擰到
位,，使大霧化杯上蓋進風口對準出風口,。
(4)霧滴時有時無，是由于晶片表面鍍層脫落,，應切斷電源更換,。
（4）、熔斷絲斷了 ：由于市電壓過高,，機內(nèi)有短路,，應由維修人員進行維修。
（5）,、機箱下面有積水：風道內(nèi)有濺水聲,，機箱底座窗口板處有水溢出，是因為風道
進水,，應由維修人員進行維修,。
（6）、送不出霧 ： (1)風道口無風,，應由維修人員進行維修,。
(2)杯內(nèi)風道口被堵住是因為霧化杯內(nèi)藥液過多，應減少霧化杯內(nèi)
藥液,。
（7）,、聲詢報警 ： 由于工作時間過長、工作不正?；蛩蹆?nèi)溫度過高,，應關15min
或更換水槽內(nèi)水后，再開機使用 各式人士吸氧有什么好處,？
我國有超過一半的中老年人,、孕產(chǎn)婦、學生有缺氧癥狀,；中國公務員70% 處亞健康態(tài),，而亞健康本質是缺氧，所有疾病都從缺氧開始（日本醫(yī)學博士野口英世） ,。
氧氣對增強免疫系統(tǒng)起著決定性作用,。癌癥因缺氧引起，中風,、動脈硬化,、肝病、子宮肌瘤等最大病因是供氧不足（德國諾貝爾獎獲得者奧特博士）
癌癥產(chǎn)生的原因為氧氣不足所致，癌細胞在缺氧細胞中繁殖（德國諾貝爾醫(yī)學獎獲得者瓦魯特博士）
女性吸氧：保健+美容,，20分鐘OK?，F(xiàn)代城市空氣污染嚴重，女性容顏健康不同程度受到威脅,。每晚睡前吸氧20分鐘,，促進皮膚血液循環(huán)，加快毒素外排,，補水分,，皮膚年輕，更富彈性,，而且可以保健,，改善睡眠。
準媽媽吸氧：大人孩子都受益,。孕婦每天吸氧3次,，每次30分鐘，增加血氧濃度,，通過胎盤血帶給胎兒,，有益母親健康,，胎兒發(fā)育更好,、更聰明。
老人吸氧：抗病緩衰益壽,。步入老年,，生理功能退化，各組織（尤以腦部和心?。┕┭┭醪蛔?。老年人每天吸氧3次，每次30分鐘,，可積極預防三大潛藏危險：中風,、哮喘、高血壓,，抗病緩衰,，延年益壽，提高生命質量,。
腦力勞動者吸氧：消除疲勞,，提高記憶。大腦耗氧占全身耗氧量20-30%,。吸氧對消除腦力疲勞,，煥發(fā)精神，提高記憶，具有良好效果,。如學生備考期間每天吸氧30分鐘,，可緩解試前緊張情緒，保護大腦,，成績明顯提高,。
經(jīng)營者吸氧：緩解緊張，提神醒腦,。長時間工作后的疲勞,、頭暈、頭疼等都是缺氧反應,。經(jīng)營人員一日吸氧2次,，每次20分鐘，可迅速改善缺氧狀況,，緩解緊張情緒,，提神醒腦，提高工作效率,。
勞動后吸氧：迅速消除疲勞,。勞動或運動導致肌體 代謝缺氧，肌內(nèi)乳酸集聚,，出現(xiàn)酸痛,、負荷無力。吸氧可迅速改善機體缺氧狀況,，消除疲勞,，恢復體力，提高工作效率,。健康人不必吸氧
陳欣指出,，人體最需要氧氣的器官是心臟和大腦神經(jīng)系統(tǒng)。除了前面提到的,，最容易缺氧的器官還有肺器官,，所以這些器官患病的人需要補氧。
一般來說,，有三種人必須補氧,。一種是慢性支氣管炎患者，比如肺氣腫,，一般每天需吸氧長達10小時以上,。一種是心腦血管疾病患者，如先天性心臟病,，需要長期氧療,。還有一種是一氧化碳中毒的患者以及突發(fā)性耳聾的患者,，他們需進高壓氧艙補氧。
此外,，長期工作,、生活在門窗緊閉的空調居室和辦公室里的人也容易缺氧，這些人群可以通過短期的氧療來補充氧氣?，F(xiàn)在每到五六月份,，許多準備高考的考生會在復習間隙吸幾分鐘氧氣，以恢復精神,。
陳欣指出,，亞健康人群不需要吸氧。亞健康主要造成人體抵抗力下降,，所以休息和均衡飲食要比補氧更重要,。因為目前尚無醫(yī)學依據(jù)可以證明：吸氧可以改善亞健康狀況。所以,，這類人群與其想通過吸氧來改善身體健康狀況,，倒不如多去郊外呼吸新鮮空氣，這樣更有益于身體健康,。
針對現(xiàn)在在北京,、上海、廣州等城市白領中掀起的一股進高壓氧艙吸氧來“放松”,、“減壓”的熱潮,，陳欣對這種現(xiàn)象持否定態(tài)度。
他說,，從生理角度看,，健康人吸氧是沒有必要的。氧不能益智,，它僅是營養(yǎng)物質糖氧化代謝的“助燃劑”。強度腦力勞動時,，腦耗氧量有所增加,，但很有限，通過自主調節(jié)增加血液即能滿足,。對于健康人來說,，要想讓自己更健康，可以經(jīng)常性地進行一些有氧運動,，比如游泳,、跑步等，以加強心肺功能的鍛煉,，提高自己的肺功能,，而不是盲目吸氧,。
家庭氧療要講科學
一般來說，病人住院就可以實現(xiàn)“補氧”,。目前北京各大醫(yī)院都在病人床頭配備了“床頭氧”,，補氧非常方便。
更多病人通常選擇家庭補氧,。家庭補氧可以選擇家用制氧機,，也可以去醫(yī)院氧氣中心灌氧回家。
另外,，還可以選擇液態(tài)氧,，但因一袋液態(tài)氧的價格需要上萬元，而且可供吸氧的時間也不過幾小時,，目前在家庭長期氧療中并不普遍,。還有一種罐裝氧氣袋，每袋價格二三十元,、補充攜帶方便,，適宜在高海拔地區(qū)旅游途中短期使用。此種氧氣袋只能儲存30分鐘左右的氧氣,。
科學地進行家庭氧療,，可明顯提高患者的生活質量，但在做家庭氧療時應注意以下幾點：
使用鼻導管吸氧應避免用口呼吸,，以免影響氧氣吸入濃度,，導致口干舌燥。
對于慢性肺心病患者來說,，一般主張低流量,、持續(xù)鼻導管吸氧，即吸氧流量為1―2升/分鐘,。吸入的氧氣須先經(jīng)過濕化瓶濕化,。吸氧前應先調節(jié)好流量再插入鼻導管，停氧時應先分離鼻導管接頭,，再關流量表的開關,，避免一旦開關倒置，大量氣體沖入呼吸道會損傷肺組織,。
鼻導管應每天清洗一次,，通常先使用學用清潔濟洗滌，再用清水沖洗干凈晾干,。濕化瓶每日用清水清洗,，里面的冷開水每天換一次。鼻導管每星期更換二次,。
要確定鼻導管內(nèi)是否有氧氣逸出,，最簡單的辦法是將鼻導管開口放入盛水的杯子內(nèi),，如果有氣泡逸出，則說明有氧氣流,。
每日記錄好用氧時間,、流量以及氧療后的病情變化，以便復診時為醫(yī)生提供依據(jù),。
如果吸氧后紺紫減輕或消失,，呼吸減慢而平穩(wěn)，心率減慢,，說明氧療效果好,。反之，若有意識障礙,、呼吸困難加重時,，應及時去醫(yī)院救治。
目前家庭氧療比較安全,，一般不太可能發(fā)生“氧中毒”,。“氧中毒”主要是因為吸入高濃度氧，一般發(fā)生在醫(yī)院的醫(yī)療過程中,，而家庭補氧時的氧氣濃度很難達到那么高的濃度,。
（1）原理：接通電動吸引器的電源后，用吸引器的馬達帶動偏心輪,，從吸氣孔吸出貯液瓶及安全瓶內(nèi)的空氣并由排氣孔排出,，這樣周而復始轉動，使兩瓶內(nèi)產(chǎn)生負壓將痰液吸出,。
（2）用物：電動吸引器1臺,，治療盤內(nèi)盛無菌有蓋主盤2只（一只盛滅菌生理鹽水，另一只盛12-14號吸痰管數(shù)根）,、彎盤,、紗布、消毒液浸泡無菌紺1把,、床欄上系盛有消毒液的瓶,，必要時備壓舌板、開口器,、拉舌鉗。
（3）方法：接通電源,，銜接吸痰器后打開吸引器開關,，檢查吸引器性能是否良好，吸引管是否通暢,。使病人面向操作者,，頭略后仰,，昏迷病人可用開口器幫助張口，再將吸痰管插入口腔頰部,、咽部,。若口腔吸痰有困難，可由鼻腔插管至咽部,，當插入到適當位置后再接通電源,，并使吸痰管左右旋轉，緩慢上移,，向上提出,，將咽部及口、鼻分泌物逐段吸盡,。吸引過程中,，應隨時吸水沖洗汲痰管，以免痰液堵塞,。如痰液過深不易汲出,，可借助吸痰管插入的機械刺激，使病人作有效咳嗽動作,，待咳嗽停止后再吸,。吸痰完畢沖洗痰管，最后將下班接頭插入床欄上盛有消毒液的瓶中,。
氣管插管和氣管切開病人吸痰時,，護士應洗手，最好應戴無菌手套,，送管時,，應中斷負壓，當達到一定深部時再進行負壓吸引,，并將吸痰管左右旋轉,，邊吸，邊上提,。當聽到痰聲后稍停數(shù)秒鐘,，以便吸凈該處痰液。在吸痰前后,，應加大氧氣流量或呼吸機吸入氧濃度1-2分鐘,，以提高病人的血氧濃度，防止缺氧,。痰液粘稠時,，可反復用2%碳酸氫鈉或生理鹽水加糜蛋白酶5ml，在病人吸氣時注入氣道進行氣道沖洗,，以刺激病人咳嗽及稀化痰液,。待藥物注入1-2分鐘后,，再給吸痰。一次吸痰吸引管在氣道內(nèi)停留時間不超過10-15秒,，停止給氧時間不超過20秒,。對有自主呼吸的病人，應在深呼吸5次后,，生命體征恢復到原有水平時再進行第二次吸痰,。
（4）注意事項：
①監(jiān)測吸引器及管道的性能。使用吸引器前須檢查電源電壓與吸引器電壓是否相符,，進氣管與出氣管的連接是否正確,；貯液瓶的痰液應隨時傾倒、清洗,，以免痰液逆流至馬達內(nèi)損壞吸引器,；吸引器用后應隨時消毒各管道及貯液瓶，放置在干燥處,，定期維修保養(yǎng),。
②熟練操作，嚴格無菌,，防止交叉感染,。吸痰運用應輕穩(wěn)，吸引時負壓不可過大,，以免損傷氣管粘膜,；一次吸痰時間不超過15秒；氣管內(nèi)吸痰按無菌操作進行,，吸痰管須每次更換,，不得重復使用，所有物品每日滅菌1次,；自氣管導管內(nèi)吸痰的吸痰管外徑不得超過套管口徑的1/2,。
