張茅要求,，“十二五”時期,，衛(wèi)生部門要繼續(xù)堅持《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》精神，繼續(xù)堅持醫(yī)改的核心理念,、基本原則,、工作方針和維護與增進人民健康的宗旨，以基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設為核心,，在關鍵領域取得突破性進展,，加快形成不斷提高全體人民健康水平的制度保障，使人民共享改革發(fā)展成果,。

　　據(jù)悉,，國務院正在制定的“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃，將成為現(xiàn)階段深化醫(yī)改的行動綱領,。張茅要求,，衛(wèi)生行政部門必須及早謀劃，在創(chuàng)新機制上下功夫,。

　　一是健全基本醫(yī)療保障制度,。“十二五”時期,，基本醫(yī)療保障制度要由擴大范圍轉(zhuǎn)向提升質(zhì)量,。各地醫(yī)療衛(wèi)生部門要適應社會醫(yī)療保險制度不斷發(fā)展的要求，主動加強管理,、改善服務,、控制成本，主動加強部門間溝通,、配合,、協(xié)作，使已經(jīng)初步構(gòu)建起來,、覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障制度,，在不斷完善的過程中實現(xiàn)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。要把新農(nóng)合制度鞏固好,、完善好,、發(fā)展好。著力提高參合農(nóng)民實際受益水平,，著力推動新農(nóng)合支付方式改革,，著力改善新農(nóng)合管理和服務，讓群眾更方便地享受保障制度,。

　　二是鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制,。深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制、運行機制等改革,，建立有保障,、有效率、可持續(xù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展模式,。繼續(xù)推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革,，使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)盡快進入保公益、轉(zhuǎn)機制,、重服務,、增效率、可持續(xù)的健康發(fā)展軌道,；進一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務能力,。繼續(xù)支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設。以城鄉(xiāng)基層為重點,，加強中醫(yī)醫(yī)療服務能力建設,。全面推進全科醫(yī)生隊伍建設，建立特崗醫(yī)師制度,。整合服務資源,，推進鄉(xiāng)村一體化管理。各地要千方百計鞏固村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,，明確村衛(wèi)生室,、鄉(xiāng)村醫(yī)生作為農(nóng)村公共服務機構(gòu)和人員的定位，制定并落實相關政策,。

　　三是以縣級醫(yī)院為重點,，全面推進公立醫(yī)院改革。繼續(xù)落實政策，大力促進非公有醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展,，形成多元辦醫(yī)格局,。把握縣級醫(yī)院改革的一些特殊要求，綜合推進投入補償,、服務價格政策調(diào)整和支付制度改革,，實現(xiàn)醫(yī)藥分開，加強重點?？?、特崗人才建設，強化運用適宜技術和基本藥物,。通過改革和能力建設,，在較短時間內(nèi)使30萬人口以上的縣市至少有1所醫(yī)院達到二甲水平，顯著降低縣級醫(yī)院的縣外轉(zhuǎn)診率,，基本實現(xiàn)大病不出縣,。把便民惠民服務常態(tài)化、制度化,，形成長效機制,。全面推進公立醫(yī)院改革要注意借鑒試點地區(qū)、試點醫(yī)院的經(jīng)驗,。一些需要配套改革的領域要先完善配套政策再付諸實施,。各地要加強對改革進程的監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)解決問題,、總結(jié)推廣經(jīng)驗,。

　　四是鞏固完善國家基本藥物制度。在前3年工作的基礎上,，擴大基本藥物制度實施范圍,，落實好相關政策，在所有的村級衛(wèi)生機構(gòu),、非政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),、有條件的縣級醫(yī)院改革試點單位，全面實施基本藥物制度,。在其他各類醫(yī)療機構(gòu)全面配備,、優(yōu)先使用基本藥物。完善國家基本藥物目錄,，規(guī)范基本藥物標準,、劑型、規(guī)格和包裝,，規(guī)范地方增補品種,。針對群眾反映強烈的藥品價格問題，切實規(guī)范基本藥物采購，堅持批量采購,、量價掛鉤,、招采合一，重點做好農(nóng)村和邊遠地區(qū)基本藥物配送工作,。對基本藥物中獨家品種,、緊缺品種以及兒童適宜劑型試行國家統(tǒng)一定價,、定點生產(chǎn),。

　　五是著力提高公共衛(wèi)生服務均等化水平?；竟残l(wèi)生服務要在拓展深化服務內(nèi)容的同時,，努力提升服務質(zhì)量。從廣度上保障基本公共衛(wèi)生服務的覆蓋范圍,，更重視管理率,、控制率、覆蓋率等體現(xiàn)均等化程度的指標,；從深度上推進基本公共衛(wèi)生服務均等化的精細化管理,，在調(diào)整服務模式上下功夫，在細化工作標準和工作流程上下功夫,，在專項經(jīng)費的合理使用和分配上下功夫,，在合理劃分各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)任務分工、加強協(xié)作上下功夫,，在嚴格質(zhì)量考核和效果評價上下功夫,。