護(hù)理工作的職責(zé)是預(yù)防疾病，保護(hù)生命,。在工作中,，我們應(yīng)該為患者著想，但同時也應(yīng)該學(xué)會保護(hù)好自己?，F(xiàn)在社會不斷進(jìn)步,，患者的法律意識也在不斷加強(qiáng)，這就要求我們在工作中必須增強(qiáng)法律意識,，規(guī)范護(hù)理行為,，否則稍有不慎,，將陷入醫(yī)療糾紛之中。
案例一：分清責(zé)權(quán),，明確自己的職責(zé)功能范圍
夜班時,，醫(yī)生跟護(hù)士芊芊說，自己今天白天在忙孩子的事情,，很累,，讓芊芊晚上沒什么事盡量別喊他。芊芊答應(yīng)了,。
晚上 15 床患者說自己胸悶,，芊芊量了血壓后，患者血壓 185/95 mmhg/L,。芊芊本來想喊醫(yī)生的,，但是擔(dān)心影響他休息，于是擅自做主給患者舌下含服了一片硝酸甘油,。第二天護(hù)士長知道這件事后,，狠狠地批評了她一頓。
總結(jié)：作為護(hù)士,，我們要明確自己的職責(zé)功能范圍,，分清責(zé)權(quán)，對于疑難問題應(yīng)該及時請教,、匯報,，不得擅自處理。工作中也不應(yīng)當(dāng)感情用事,，像芊芊為了不影響醫(yī)生休息，對于患者病情選擇了不通知,，還在沒有醫(yī)囑的情況下擅自處理,。這些行為都是很危險的，一旦患者產(chǎn)生不良后果,，醫(yī)護(hù)之間也就有了糾紛,，責(zé)任有可能全部在護(hù)士身上。
案例二：發(fā)藥打針,，嚴(yán)格執(zhí)行三查八對
早上,，夜班護(hù)士月月去給患者發(fā)藥，結(jié)果 37 床患者不在床位,，而隔壁 38 床患者在,。月月發(fā)藥時問了患者的名字，然后將藥發(fā)給了患者,。
過了一會,，37 床患者回來了,，問月月要早上的口服藥，結(jié)果月月發(fā)現(xiàn)口服藥杯已經(jīng)空了,，而檢查 38 床患者的藥杯,，里面還有藥。原來 37 床患者和 38 床患者的名字有點相似,，月月在核對名字時聽到名字發(fā)音相似,，便誤將 37 床的口服藥給了 38 床患者。而 37 床患者是有糖尿病的,，口服藥里含有糖尿病藥,，而 38 床患者是沒有糖尿病的。
好在 38 床患者比較好說話,，事后監(jiān)測血糖也沒有大礙,，此事才算過去了?？墒窃略逻€是被報了不良事件,。
總結(jié)：任何工作都有自己的操作規(guī)程，像發(fā)藥,，一定要嚴(yán)格執(zhí)行三查八對原則,，如果沒有認(rèn)真執(zhí)行，很可能分分鐘就出錯,。像上面的案例,，如果月月再仔細(xì)核對一下患者的床號，這個錯誤本是可以避免的,，但是還是被她忽視了,，說明月月對發(fā)藥流程的不重視，不認(rèn)真,。審慎護(hù)理工作最基本的要求,，須得認(rèn)真負(fù)責(zé)，唯有一絲不茍才有可能避免潛在的錯誤,。
案例三：搶救結(jié)束,，及時完成護(hù)理記錄
科室收治了一名心梗患者,，經(jīng)過一番搶救,，患者病情稍微穩(wěn)定。家屬經(jīng)過商量后,，決定轉(zhuǎn)院行冠狀動脈支架植入術(shù),。沒想到，患者轉(zhuǎn)院后還沒來得及放支架，心梗再次發(fā)作,，搶救無效死亡,。家屬不依不饒，狀告醫(yī)院搶救不及時,，要求賠償,，同時還回到原先科室，要求封鎖病歷,。沒想到,，因為當(dāng)天還同時搶救了其他患者，又新收不少患者,，這個心?；颊叩牟v沒來得及完成。最后只能是醫(yī)院賠錢,。
總結(jié)：護(hù)理記錄是檢查和衡量護(hù)理質(zhì)量的重要資料,，在法律上有著不容忽視的重要性，漏記或者錯記都有可能引起醫(yī)療糾紛,。碰到搶救,，護(hù)士來不及記錄需要執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，一定要保持沉著冷靜,，牢記搶救過程,。尤其在搶救結(jié)束后，一定要及時完成護(hù)理記錄,。
案例四：隨意簽名,，護(hù)士萬萬要不得
26 床患者需要每天監(jiān)測血糖 qid。出院時,，患者拿著清單來對費用,，認(rèn)為多收了他的血糖監(jiān)測費用。護(hù)士長在核對血糖單時,，發(fā)現(xiàn)小倩的簽字和平時不一樣,。原來每次測完血糖后，護(hù)士小倩為圖省事都是讓實習(xí)生登記完血糖直接簽上她的名字,，而不是實習(xí)生簽完名后自己再簽。為此患者抓住這點不放,，認(rèn)為血糖多收了,。最后護(hù)士長不得不退費才算了結(jié)這件事。
總結(jié)：工作中經(jīng)常發(fā)生護(hù)士隨意簽名現(xiàn)象,，甚至還有涂改,、字跡不清、潦草現(xiàn)象，卻不知道簽名所承擔(dān)的責(zé)任,。護(hù)士的電子簽名或手寫簽名,、蓋章都具有同等的法律效力，實習(xí)護(hù)士,、試用期護(hù)士,、未取得護(hù)士資格證書或者未經(jīng)注冊護(hù)士書寫的護(hù)理記錄應(yīng)由具有合法執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士審閱并簽名。
護(hù)理工作中的每一個環(huán)節(jié)稍有不慎就可能造成對自己的傷害,，如果法律意識淡薄,，不嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和技術(shù)規(guī)范，極容易導(dǎo)致糾紛和投訴,。因此護(hù)理人員應(yīng)該努力增強(qiáng)法制觀念,，加強(qiáng)自我保護(hù)意識，在繁忙的日常護(hù)理中防患于未然,，這是對患者負(fù)責(zé),，也是對自身的保護(hù)。
