作者丨同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院? 胡洋
來源丨呼吸科大夫胡洋（ID：sewinger）
PET-CT 是目前影像科最先進(jìn)的診斷技術(shù)，沒有之一,。他將普通的形態(tài)學(xué)檢查手段和功能學(xué)檢查方法相結(jié)合。既可以檢查病灶的形態(tài),，大小和密度,，也可以觀察病灶的功能。其檢查多以全身掃描為主,，也可以做局部臟器的觀察,。
目前來說，其主要的應(yīng)用場(chǎng)景在于發(fā)現(xiàn)并鑒別腫瘤,，有一部分人將其作為全身體檢的一個(gè)手段,，我覺得不是特別合適。有以下幾點(diǎn)原因,。
第一：它并不能作為腫瘤特別是惡性腫瘤的診斷依據(jù),。
惡性腫瘤的診斷必須要在體內(nèi)取出標(biāo)本，并在實(shí)驗(yàn)室顯微鏡下觀察,，才能做到百分之百確定,。目前 PET-CT 診斷腫瘤的準(zhǔn)確性在 80% 左右，這診斷準(zhǔn)確性顯然不能達(dá)到臨床的要求,。
所以,，即使做完 PET-CT?檢查發(fā)現(xiàn)病灶并考慮腫瘤，也還要進(jìn)一步的進(jìn)行有創(chuàng)的檢查來確定其良惡性,。
第二：費(fèi)用相對(duì)昂貴,。
每一次檢查費(fèi)用大概在7000 到 1 萬人民幣左右。做了這樣一個(gè)檢查,，卻并不能代替臨床上的其他一些意義更大的檢查,。
第三：它是一種帶輻射的檢查。
這個(gè)檢查相當(dāng)于 CT 加上核素顯像,，CT 掃描本身帶有輻射,，同時(shí)還要在體內(nèi)注入一些帶有放射性的核元素。接受這樣的檢查,，作為體檢的話,，其實(shí)并不是特別合適,。
那么 PET-CT 有哪些適合應(yīng)用的場(chǎng)景呢？
第一：可以作為某些腫瘤全身轉(zhuǎn)移病灶的篩查,。
如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了原發(fā)腫瘤的部位,，為了判斷其它部位是否有轉(zhuǎn)移，可以做全身的掃描,，以免有遺漏,。
第二：多種有創(chuàng)檢查未判斷病灶的良惡性！
在選擇是否去手術(shù)之前可以做一下此檢查以供參考,。如果檢查出來更偏向于惡性,，則可以直接考慮去手術(shù)，如果做出來結(jié)果考慮良性的可能性大,，還可以再隨訪觀察一段時(shí)間,。
小結(jié)：
PET-CT 雖然是目前來說最高精尖的技術(shù)，但并不代表是萬能的,，對(duì)于腫瘤的診斷來說,，不能達(dá)到百分之百確診都不是保險(xiǎn)的檢查方法。
如果用于體檢的話,，個(gè)人覺得更加不合適,，體檢更多的意義在于篩查疾病。
編輯｜安佳薔
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