2018 年 10 月 27 號,，在北京會議中心召開的 2018 年「柳葉刀-中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)會議」上,，丁香園就《柳葉刀》雜志的投稿要求、中國的醫(yī)患關(guān)系以及中國醫(yī)生如何做科研等問題與《柳葉刀》雜志的主編 Richard Horton 博士進(jìn)行了深度的交流,。
2018 年「柳葉刀-中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)會議」由中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院和《柳葉刀》雜志共同主辦,，中國工程院副院長、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長,、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院校長王辰院士,，愛思唯爾期刊出版全球總裁 Philippe Terheggen 博士，《柳葉刀》雜志主編理查德?霍頓（Richard Horton）博士,，美國中華醫(yī)學(xué)基金會主席 Lincoln Chen 教授,，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院教授、上海市心血管病研究所所長葛均波院士,，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院副院長張軍教授及北京大學(xué)國家發(fā)展研究院劉國恩教授等近 400 位國內(nèi)外專家和代表出席了此次會議,。?
作為《柳葉刀》雜志主編，Richard Horton 博士關(guān)注全球健康和醫(yī)療事業(yè)發(fā)展,，并致力于推動其對人類社會的貢獻(xiàn),。
《柳葉刀》感興趣的研究方向
Richard? 提到，《柳葉刀》對很多研究都很感興趣,，他以 3 個(gè)例子為說明,，介紹了幾個(gè)已經(jīng)做過和打算與中國機(jī)構(gòu)進(jìn)行合作的項(xiàng)目。
第一個(gè)方向是生態(tài)文明,。在經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的今天,，人性和環(huán)境的平衡是亙古不變的熱門話題，也是現(xiàn)代社會面臨的巨大挑戰(zhàn),。而生態(tài)文明則是針對這一問題有效的解決方法,。今年，《柳葉刀》跟清華大學(xué)進(jìn)行了《健康城市：釋放城市力量,，共筑健康中國》的合作項(xiàng)目,，旨在實(shí)現(xiàn)生態(tài)文明的目標(biāo)。
第二個(gè)方向是健康老齡化。Richard 認(rèn)為,，隨著中國人口快速增長,，國民壽命的延長的同時(shí)，也出現(xiàn)了各種挑戰(zhàn),，其中就包括人口老齡化帶來的一系列問題,。如何向這一龐大的人群提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，是亟待解決和研究的方面,。
第三個(gè)方向是慢病防控問題,。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，中國的疾病譜發(fā)生了變化,，慢性病呈現(xiàn)增長趨勢,，如心血管疾病、卒中,、糖尿病等,，如何管理并控制好這些慢性病成為了重要的挑戰(zhàn)。
中國醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀與建議
Richard 首先肯定了中國醫(yī)改取得的巨大成功,，在過去 10 年,，醫(yī)院硬件設(shè)施有很大的的改善，同時(shí)醫(yī)護(hù)人員水平也有很大的提升,。但基層醫(yī)療的水平和服務(wù)仍有待于進(jìn)一步加強(qiáng),。
造成醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀的原因有很多。中國在很短的時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)了脫貧,，國民生活水平大幅度提升,，這使國民對醫(yī)療、教育的需求也同樣很快增長,，而現(xiàn)有的資源,，卻不能相應(yīng)的滿足這一需求。
要解決這種問題,，首先,，要加強(qiáng)與公眾的聯(lián)系與溝通，明確醫(yī)療衛(wèi)生的期望值,，宣傳預(yù)防在醫(yī)療中的重要性,。其次，提高基層醫(yī)療的質(zhì)量,，如果公眾覺得基層醫(yī)療不能滿足自己的需求,，他們就會去更高一層次的醫(yī)院就醫(yī)。不能發(fā)揮基層醫(yī)院應(yīng)有的作用,。中國需要在下一階段發(fā)展基層醫(yī)療,，應(yīng)該樹立「把基礎(chǔ)醫(yī)療按照最好的標(biāo)準(zhǔn)來建設(shè)」的觀念,。
臨床醫(yī)生應(yīng)怎么做科學(xué)研究
Richard 講到，科學(xué)研究不是只有復(fù)雜的研究,，不是都去做頂尖的研究,，它其實(shí)涉及到醫(yī)療的每一個(gè)層次。對臨床醫(yī)生來講,，更多的是對醫(yī)療工作的評估,，而這是對醫(yī)療系統(tǒng)很有益的事情。在中國,，教學(xué)醫(yī)院中的醫(yī)生承擔(dān)著教學(xué),、學(xué)術(shù)研究和臨床的任務(wù)，他個(gè)人認(rèn)為,，這三者互相支持、相互影響,，不應(yīng)該只在教學(xué)醫(yī)院出現(xiàn),，還應(yīng)該出現(xiàn)在普通的醫(yī)院。醫(yī)學(xué)研究應(yīng)該是屬于所有醫(yī)生的,，而不是小部分「精英」,。
