醫(yī)藥網(wǎng)12月27日訊 尺度超大的四川民營醫(yī)療26條利好政策來了!
近日,,四川省衛(wèi)健委會同相關(guān)部門起草的《四川省人民政府辦公廳關(guān)于進一步促進民營醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的實施意見(征求意見稿)》(簡稱26條)向外界公布,有機會讓業(yè)界提前一覽四川民營醫(yī)療大放開的尺度和細節(jié)?!犊瘁t(yī)界》為您帶來獨家亮點解讀,。
平等發(fā)展!民營醫(yī)療的定心丸來了
值得一提的是本次四川民營醫(yī)療26條制定的政策背景,,& 為深入貫徹領(lǐng)導(dǎo)人在民營企業(yè)座談會上的講話精神,,全面落實全省民營經(jīng)濟發(fā)展大會和省委省政府《關(guān)于促進民營經(jīng)濟健康發(fā)展的意見》要求。&
領(lǐng)導(dǎo)人也曾在民營企業(yè)座談會上明確表示,, & 所有民營企業(yè)和民營企業(yè)家完全可以吃下定心丸,、安心謀發(fā)展!& 并提出了支持民營經(jīng)濟發(fā)展壯大的6個方面政策舉措,。在這一背景下,,四川出臺《關(guān)于促進民營經(jīng)濟健康發(fā)展的意見》。
需要說明的是,,正如冬雷腦科醫(yī)生集團創(chuàng)始人宋冬雷教授和一些民營企業(yè)家聊天后的感嘆:& 我們所遇到的問題在各行各業(yè)都同樣存在& ,。可見民營醫(yī)療是民營經(jīng)濟發(fā)展大棋局的一部分,,民營醫(yī)療發(fā)展離不開整個民營經(jīng)濟大環(huán)境的改善,。
宋冬雷教授還坦言,不少朋友替他擔心全力以赴投入民營醫(yī)療,,萬一政策變了怎么辦,。如今領(lǐng)導(dǎo)人的座談會精神可以說給民營醫(yī)療界吃下了一個定心丸:堅持& 兩個毫不動搖& 、& 三個沒有變& ,,堅持權(quán)利平等,、機會平等、規(guī)則平等,。
和2018年7月上海市的健康服務(wù)業(yè)50條相比,,上海健康服務(wù)業(yè)50條是以上海市人民政府的名義下發(fā),四川民營醫(yī)療26條是以四川省衛(wèi)健委的名義制定,,不過四川的26條直指民營醫(yī)療,,因此對于民營醫(yī)療的利好可謂更為精準。
公立床位過多的地區(qū),,新增床位全部留給民營,!
長期以來,公立醫(yī)院床位過快發(fā)展幾乎對民營醫(yī)療構(gòu)成碾壓勢頭,,一些三甲公立醫(yī)院動輒新增床位1000-3000張,,而且連特需都在擴張。一位《看醫(yī)界》訓(xùn)練營四川學(xué)員就感嘆,,之前他看好當?shù)氐膵D產(chǎn)高端市場缺口,,發(fā)展的還不錯,,結(jié)果這幾年遭到當?shù)卮笮凸⑨t(yī)院婦產(chǎn)科新增特需的狙擊,壓力山大,。
如今政策即將出爐:千常住人口醫(yī)療機構(gòu)床位總數(shù)超過6張且公立醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)超過4.5張的市(州),,原則上新設(shè)醫(yī)療機構(gòu)和新增床位數(shù)空間全部預(yù)留給民營醫(yī)療機構(gòu)(新設(shè)行政區(qū)劃除外)。
也就是說,,真正管住公立醫(yī)院規(guī)?;瘮U張的政策正呼之欲出。
頂級醫(yī)生,、技術(shù)下沉,!醫(yī)療技術(shù)備案制來了
四川民營醫(yī)療26條提出,在保證醫(yī)療質(zhì)量和安全前提下,,取消技術(shù)準入對機構(gòu)等級要求,,重點審核醫(yī)師執(zhí)業(yè)資質(zhì)和能力。
這一條該怎么解讀呢,?事實上,,據(jù)《看醫(yī)界》了解,這是在等級醫(yī)院制度下,,廣大民營醫(yī)療,、基層醫(yī)療的痛點。上海健康服務(wù)業(yè)50條業(yè)明確提出 & 完善醫(yī)療技術(shù)備案制度,,淡化醫(yī)療機構(gòu)的等級要求,,重點審核醫(yī)師執(zhí)業(yè)資質(zhì)和能力。&
在等級醫(yī)院制度和醫(yī)療技術(shù)準入掛鉤的大背景下,,之前一些復(fù)雜手術(shù)及新技術(shù)不允許在等級較低的基層醫(yī)院開展,。如今政策放開,三級醫(yī)院醫(yī)生到基層醫(yī)院開展復(fù)雜的三四級手術(shù),,只要醫(yī)生有技術(shù)水平,,醫(yī)療機構(gòu)的配套設(shè)施等到位,就可以開展了,。
對于社會辦醫(yī)來說可以說這一條改革更是相當重要,,因為根據(jù)等級醫(yī)院評審,規(guī)模較小的私立醫(yī)院往往等級較低,,不少地方甚至絕大多數(shù)私立醫(yī)療機構(gòu)沒有參加等級醫(yī)院評審,,因此此次新政將促進頂級醫(yī)生、頂級技術(shù)的下沉,,對基層醫(yī)院,、社會辦醫(yī)均構(gòu)成重大利好。
可以預(yù)見的是,,這一政策將不僅僅惠及上海,、四川,,或?qū)⒑芸煸谌珖茝V。
此外新政還把民營醫(yī)療機構(gòu)納入衛(wèi)生適宜醫(yī)療技術(shù)推廣應(yīng)用范圍,,指導(dǎo)民營醫(yī)療機構(gòu)提供符合自身能力的醫(yī)療技術(shù)服務(wù),。鼓勵在具備相應(yīng)資質(zhì)的民營醫(yī)療機構(gòu)開展適宜醫(yī)療技術(shù),。
民營醫(yī)院規(guī)?;l(fā)展機遇來了!
四川民營醫(yī)療26條提出,,取消民營醫(yī)療機構(gòu)規(guī)劃限制,,資本投資民營醫(yī)療機構(gòu)的類別、經(jīng)營性質(zhì),、床位數(shù)等由投資主體自主決定,。當然還是有鼓勵方向的:鼓勵民營醫(yī)療機構(gòu)向高端化、規(guī)?;?、集團化方向發(fā)展,
在醫(yī)院方面,,允許三級民營醫(yī)療機構(gòu)通過增加執(zhí)業(yè)地點方式設(shè)置延伸機構(gòu),,但執(zhí)業(yè)地址不超過3個。這將意味著三級民營醫(yī)院可以開設(shè)三個延伸機構(gòu)(門診部,、分院),。
并按照不低于40%的比例為民營醫(yī)療機構(gòu)預(yù)留大型醫(yī)療設(shè)備規(guī)劃空間,優(yōu)先支持三級醫(yī)療機構(gòu)配置乙類大型醫(yī)療設(shè)備,,在中國(四川)自由貿(mào)易區(qū)實施民營醫(yī)療配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備告知承諾制,。
在診所方面,支持成都市開展連鎖診所審批試點,,對設(shè)置3家以上連鎖診所并達到標準化,、規(guī)范化執(zhí)業(yè)和管理的,其新申辦連鎖診所僅做形式審查并限時辦結(jié),。診所診療科目可以根據(jù)實際需求設(shè)置,,科目設(shè)置不超過4個;實施中醫(yī)診所備案制,。支持有實力的社會辦中醫(yī)診所和門診部(中醫(yī)館,、國醫(yī)堂)等機構(gòu)做大做強,鼓勵跨地區(qū)連鎖經(jīng)營,,規(guī)?;⑵放苹l(fā)展
據(jù)《看醫(yī)界》了解,,四川成都在放開診所方面一直走在全國前列,,全國多地醫(yī)生扎堆成都開診所,,如今的新政出臺后,將對成都診所,、尤其是連鎖診所構(gòu)成進一步利好,。
冠名& 四川& 民營醫(yī)院來了!
前不久,,《看醫(yī)界》報道了全國首家三級泌尿外科醫(yī)院--四川省泌尿外科醫(yī)院落戶成都的消息,,值得關(guān)注的是,該院以四川省冠名,,而且是一家三級民營醫(yī)院,,這在全國可謂鳳毛菱角。
如今四川民營醫(yī)療26條明確提出,,允許三級醫(yī)院冠名& 四川& ,,支持民營醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)成為高水平、國際化,、特色化的區(qū)域醫(yī)療中心,。
并建立民營醫(yī)療機構(gòu)等級評審綠色通道,符合等級評審條件的可直接開展評審,,無需進行級別變更,。加快推進民營醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建等級,加快推進民營醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建等級,,加快引進高層次醫(yī)學(xué)人才,,加快推進重點專科建設(shè),,支持民營醫(yī)療機構(gòu)參與‘一帶一路’建設(shè),,將符合條件的民營醫(yī)療機構(gòu)納入省級財政補助范圍。
新政還明確提出,,力爭到2022年,,三級民營醫(yī)院數(shù)量增加100%以上,三級甲等達到3家以上,,三級乙等達到5家以上,,民營醫(yī)療服務(wù)量達到30%以上
可以預(yù)見的是,未來幾年,,四川將涌一批現(xiàn)高水平的民營三級醫(yī)院,。
嚴禁公立醫(yī)院限制醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)
在解放醫(yī)生、支持民營醫(yī)療人才建設(shè)方面,,四川民營醫(yī)療26條明確提出完善人力資源共享機制,。就是共享醫(yī)生。
新政提出,,實行醫(yī)師執(zhí)業(yè)區(qū)域注冊,,醫(yī)師個人以合同(協(xié)議)為依據(jù),,可在多個機構(gòu)執(zhí)業(yè),促進醫(yī)師有序流動和多機構(gòu)執(zhí)業(yè),。嚴禁公立醫(yī)院以任何不當名義和理由,,限制醫(yī)生多機構(gòu)執(zhí)業(yè)。
并要求公立醫(yī)院依據(jù)勞動人事合同對兼職醫(yī)師的執(zhí)業(yè)行為進行管理,,并明確提出,,允許公立醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)人員在職兼職或離崗創(chuàng)新創(chuàng)業(yè),公立醫(yī)院副高及以上專業(yè)技術(shù)人員(不含領(lǐng)導(dǎo)班子成員)離崗領(lǐng)辦創(chuàng)辦民營醫(yī)療機構(gòu)開展創(chuàng)新工作,,可在3年內(nèi)保留原有人事關(guān)系,。
這與上海健康服務(wù)業(yè)50條& 規(guī)定對經(jīng)同意離崗的,可在3年內(nèi)保留醫(yī)院原有人事關(guān)系& 可謂基本一致,。對此中歐衛(wèi)生管理與政策中心主任蔡江南教授向《看醫(yī)界》表示,醫(yī)生是最為關(guān)鍵的醫(yī)療資源,。引入當下很熱門的& 共享& 概念,,實行醫(yī)生就業(yè)的雙軌制,能夠讓多點執(zhí)業(yè)政策真正落地,。3年內(nèi)保留原有人事關(guān)系這等于是解除了醫(yī)生下海試水的后顧之憂,。我們說& 醫(yī)生不流動,醫(yī)改難成功& ,,而當醫(yī)生能夠流動起來以后,,一方面利好社會辦醫(yī),另一方面就能形成醫(yī)生技術(shù)勞務(wù)的市場價格,。
此外,,四川民營醫(yī)療26條還提出,支持公立醫(yī)院與民營醫(yī)院共同建立醫(yī)學(xué)博士站,、碩士站,,可以預(yù)見的是,未來將有一批民營醫(yī)院成為教學(xué)醫(yī)院,,真正成為醫(yī)教研并進的平臺,。