醫(yī)藥網3月4日訊　3月起,，這些政策將會影響行業(yè),、所有醫(yī)藥人。 　　▍3月起,，河南省取消基藥限制 　　近日,，河南省衛(wèi)生健康委員會發(fā)文《河南省衛(wèi)生健康委關于做好公立醫(yī)療機構基本藥物采購使用工作的通知》（豫衛(wèi)藥政【2019】2號），明確河南省將取消基層醫(yī)療機構采購非基藥的限制,，基藥制度執(zhí)行初期允許增補部分非基藥,。 　　基層醫(yī)療機構基本藥物使用金額占藥品使用總金額的比例不低于70%。并自2019年3月1日起執(zhí)行,。 　　▍3月,，國家輔助用藥目錄或公布 　　去年12月13日，國家衛(wèi)健委發(fā)文,，要求各地二級以上醫(yī)療機構選出20個輔助用藥，并逐級上報,，然后由國家衛(wèi)健委制定并公布全國性的輔助用藥目錄,。 　　2月24日，央視焦點訪談播放《輔助用藥,，從濫用到規(guī)矩用》專題,，以案例說話，將輔助用藥濫用推向公眾視野,、并給合理使用樹立了規(guī)范,。業(yè)界普遍認為這是為目錄的公布預熱。 　　業(yè)界推測,，最快在& 兩會& 之后,，目錄就將公布。 　　▍3月起,，4+7開始執(zhí)行 　　今年初,，國辦印發(fā)《國家組織藥品集中采購和使用試點方案》，選擇北京,、天津,、上海等11個城市開展國家組織藥品集中采購和使用試點工作。 　　日前,，上海,、大連、沈陽,、西安4+7城市相繼發(fā)布方案,，宣布3月底之前開始實施國家?guī)Я坎少彙３雠_了嚴格保量,、及時回款等具體措施,，新的藥品采購模式將正式落地,。 　　▍3月起，首批21種藥品減稅 　　日前,，國務院常務會議宣布從3月1日起,，對首批21個罕見病藥品和4個原料藥，參照抗癌藥對進口環(huán)節(jié)減按3%征收增值稅,，國內環(huán)節(jié)可選擇按3%簡易辦法計征增值稅,，保障2000多萬罕見病患者用藥。 　　同時,，國家衛(wèi)生健康委辦公廳也印發(fā)了《罕見病診療指南（2019年版）》的通知,，里面涵蓋了白化病、冠狀動脈擴張,、血友病等121種罕見病的診療規(guī)范,。 　　▍3月起，2019年的醫(yī)保專項督查正式開始 　　2月26日,，國家醫(yī)療保障局發(fā)布《關于做好2019年醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的通知》（下文簡稱《通知 》）醫(yī)保發(fā)〔2019〕14號,，要求在全面檢查的基礎上，2019年開展打擊欺詐騙保專項治理,。3月底前,，各省份要研究制訂全省統(tǒng)一的專項治理工作方案，并報國家醫(yī)療保障局備案,。 　　▍3月,，單一藥占比考核被取代，已經開始 　　1月30日,，國務院新聞辦公室舉行國務院政策例行吹風會,，會上在答記者問時，醫(yī)政醫(yī)管局局長表示,，這次績效考核,，使用了合理用藥的相關指標取代了單一使用藥占比進行考核。 　　把醫(yī)務人員每一張?zhí)幏降暮侠硇院筒∪擞盟幍馁|量安全放在一個更加突出的位置上,，對相關指標進行考核,。輔助用藥收入占比定量考核。2019年12月底前完成第一次全國三級公立醫(yī)院績效考核工作,。