日前,，就備受關(guān)注的“部分藥品年底將調(diào)出地方醫(yī)保藥品目錄”話題，國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司相關(guān)負責人表示,，“地方將部分藥品調(diào)出醫(yī)保藥品目錄是因為醫(yī)?；鸩粔蛴昧恕钡挠^點有誤，全國各省份調(diào)出的地方增補醫(yī)保藥品在現(xiàn)有國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)都有價格更低,、質(zhì)量更好的替代藥,。《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》明確“2022年實現(xiàn)全國基本醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一”,。該相關(guān)負責人介紹,，截至今年6月30日，全國已有15個省份及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團提前完成全部地方增補醫(yī)保藥品的“消化”任務(wù),。到2022年底,，全國所有省份都將完成地方增補醫(yī)保藥品“消化”工作，實現(xiàn)全國醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一,。

　　近年來,，國家醫(yī)保局在穩(wěn)步擴大國家醫(yī)保藥品目錄的同時,，把完善醫(yī)療保障制度的統(tǒng)一性和規(guī)范性作為一項重點任務(wù),。國家醫(yī)保局綜合考慮各地醫(yī)保基金承受能力,、臨床和群眾用藥習慣,、藥品更新?lián)Q代周期等各種因素，研究制定了地方增補醫(yī)保藥品三年“消化”計劃,，即從2020年開始,，按照第一年40%,、第二年40%、第三年20%的比例逐步調(diào)出原省級醫(yī)保藥品目錄內(nèi)按規(guī)定調(diào)增的藥品,，到2022年底實現(xiàn)全國醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一,。

　　“基本醫(yī)保制度建立之初，針對當時國家醫(yī)保藥品目錄品種少,、地區(qū)間用藥習慣差異大的情況,，國家允許各省份可以根據(jù)本地經(jīng)濟社會發(fā)展水平、醫(yī)療需求和用藥習慣等實際情況,，自行增補部分藥品,，但不能超過國家醫(yī)保藥品目錄‘乙類藥品’數(shù)量的15%，這是針對當時醫(yī)保環(huán)境的權(quán)宜之策,。近年來,，我國醫(yī)療保障事業(yè)快速發(fā)展，國家醫(yī)保藥品目錄實行每年動態(tài)調(diào)整,，4年間500多個新藥好藥被納入目錄,，而且通過談判后藥品價格大幅降低。國家醫(yī)保藥品目錄的保障能力和水平已今非昔比,，地方增補醫(yī)保藥品基本都可被國家醫(yī)保藥品目錄中的藥品更好替代,，繼續(xù)保留地方增補醫(yī)保藥品意義不大，反而造成醫(yī)保藥品目錄管理的碎片化,，影響醫(yī)保制度的統(tǒng)一性,、公平性和平衡性?！痹撓嚓P(guān)負責人表示,，實現(xiàn)醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一，也有利于形成全國統(tǒng)一的藥品購買市場,，為更多新藥好藥及時調(diào)進醫(yī)保藥品目錄騰出空間,。

　　該相關(guān)負責人舉例說，近日北京市將141個品種從北京市醫(yī)保藥品目錄中刪除,，以“氨氯地平”為例,，實際上調(diào)出的是“氨氯地平滴丸”，臨床上氨氯地平主流劑型是片劑或膠囊,，有數(shù)十家企業(yè)生產(chǎn),，且一直是醫(yī)保藥品目錄內(nèi)品種，調(diào)出的滴丸劑臨床幾乎沒有使用,。數(shù)據(jù)顯示,，從去年9月到今年6月，北京醫(yī)?；饘嶋H支付氨氯地平各種劑型費用近3億元,，而滴丸劑型的支付金額為零,。涉及的“布洛芬”也存在類似情況，實際上調(diào)出的僅是“布洛芬凝膠”,，現(xiàn)有國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的“布洛芬”有膠囊,、片劑、口服液,、顆粒劑,、軟膏等多種劑型，完全能滿足臨床用藥需要,。

　　該相關(guān)負責人表示,，總體來說，包括北京市在內(nèi),，全國各省份“消化”的地方增補醫(yī)保藥品在現(xiàn)有國家醫(yī)保藥品目錄中都有價格更低,、質(zhì)量更好的替代藥，調(diào)出影響不大,。國家醫(yī)保局將加強對地方增補醫(yī)保藥品“消化”工作的調(diào)度,，指導(dǎo)各地做好地方醫(yī)保藥品目錄和國家醫(yī)保藥品目錄的轉(zhuǎn)換銜接。