日前,,就備受關(guān)注的“部分藥品年底將調(diào)出地方醫(yī)保藥品目錄”話題,,國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,“地方將部分藥品調(diào)出醫(yī)保藥品目錄是因為醫(yī)?;鸩粔蛴昧恕钡挠^點(diǎn)有誤,,全國各省份調(diào)出的地方增補(bǔ)醫(yī)保藥品在現(xiàn)有國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)都有價格更低、質(zhì)量更好的替代藥,?!丁笆奈濉比?a href="http://hnhlg.com/news/" target="_blank">醫(yī)療保障規(guī)劃》明確“2022年實現(xiàn)全國基本醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一”。該相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,,截至今年6月30日,,全國已有15個省份及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)提前完成全部地方增補(bǔ)醫(yī)保藥品的“消化”任務(wù)。到2022年底,,全國所有省份都將完成地方增補(bǔ)醫(yī)保藥品“消化”工作,,實現(xiàn)全國醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一。
近年來,,國家醫(yī)保局在穩(wěn)步擴(kuò)大國家醫(yī)保藥品目錄的同時,,把完善醫(yī)療保障制度的統(tǒng)一性和規(guī)范性作為一項重點(diǎn)任務(wù)。國家醫(yī)保局綜合考慮各地醫(yī)?;鸪惺苣芰?、臨床和群眾用藥習(xí)慣、藥品更新?lián)Q代周期等各種因素,,研究制定了地方增補(bǔ)醫(yī)保藥品三年“消化”計劃,,即從2020年開始,按照第一年40%,、第二年40%,、第三年20%的比例逐步調(diào)出原省級醫(yī)保藥品目錄內(nèi)按規(guī)定調(diào)增的藥品,到2022年底實現(xiàn)全國醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一,。
“基本醫(yī)保制度建立之初,,針對當(dāng)時國家醫(yī)保藥品目錄品種少、地區(qū)間用藥習(xí)慣差異大的情況,,國家允許各省份可以根據(jù)本地經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平,、醫(yī)療需求和用藥習(xí)慣等實際情況,,自行增補(bǔ)部分藥品,但不能超過國家醫(yī)保藥品目錄‘乙類藥品’數(shù)量的15%,,這是針對當(dāng)時醫(yī)保環(huán)境的權(quán)宜之策,。近年來,我國醫(yī)療保障事業(yè)快速發(fā)展,,國家醫(yī)保藥品目錄實行每年動態(tài)調(diào)整,,4年間500多個新藥好藥被納入目錄,而且通過談判后藥品價格大幅降低,。國家醫(yī)保藥品目錄的保障能力和水平已今非昔比,,地方增補(bǔ)醫(yī)保藥品基本都可被國家醫(yī)保藥品目錄中的藥品更好替代,繼續(xù)保留地方增補(bǔ)醫(yī)保藥品意義不大,,反而造成醫(yī)保藥品目錄管理的碎片化,,影響醫(yī)保制度的統(tǒng)一性、公平性和平衡性,?!痹撓嚓P(guān)負(fù)責(zé)人表示,實現(xiàn)醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一,,也有利于形成全國統(tǒng)一的藥品購買市場,,為更多新藥好藥及時調(diào)進(jìn)醫(yī)保藥品目錄騰出空間。
該相關(guān)負(fù)責(zé)人舉例說,,近日北京市將141個品種從北京市醫(yī)保藥品目錄中刪除,,以“氨氯地平”為例,實際上調(diào)出的是“氨氯地平滴丸”,,臨床上氨氯地平主流劑型是片劑或膠囊,,有數(shù)十家企業(yè)生產(chǎn),且一直是醫(yī)保藥品目錄內(nèi)品種,,調(diào)出的滴丸劑臨床幾乎沒有使用,。數(shù)據(jù)顯示,從去年9月到今年6月,,北京醫(yī)?;饘嶋H支付氨氯地平各種劑型費(fèi)用近3億元,而滴丸劑型的支付金額為零,。涉及的“布洛芬”也存在類似情況,,實際上調(diào)出的僅是“布洛芬凝膠”,現(xiàn)有國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的“布洛芬”有膠囊,、片劑,、口服液、顆粒劑,、軟膏等多種劑型,,完全能滿足臨床用藥需要,。
該相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,總體來說,,包括北京市在內(nèi),,全國各省份“消化”的地方增補(bǔ)醫(yī)保藥品在現(xiàn)有國家醫(yī)保藥品目錄中都有價格更低、質(zhì)量更好的替代藥,,調(diào)出影響不大,。國家醫(yī)保局將加強(qiáng)對地方增補(bǔ)醫(yī)保藥品“消化”工作的調(diào)度,指導(dǎo)各地做好地方醫(yī)保藥品目錄和國家醫(yī)保藥品目錄的轉(zhuǎn)換銜接,。