醫(yī)藥網(wǎng)3月4日訊 又有42個(gè)過一致性評價(jià)藥品，價(jià)格被公開,！
3月1日,，廣西藥械集中采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于公布與原研藥品質(zhì)量和療效一致的仿制藥品種納入直接掛網(wǎng)采購報(bào)價(jià)解密結(jié)果的通知（第四批）》。
▍不同地區(qū)價(jià)格有差異
根據(jù)通知,，通過與原研藥品質(zhì)量和療效一致的仿制藥品種納入直接掛網(wǎng)采購的報(bào)價(jià)解密工作已經(jīng)完成,，現(xiàn)將報(bào)價(jià)解密結(jié)果進(jìn)行公布。
其中,，有42藥品報(bào)價(jià)成功并解密,，有4個(gè)藥品放棄報(bào)價(jià)不納入本批次直接掛網(wǎng)采購，有5個(gè)藥品放棄報(bào)價(jià)調(diào)整至與原研藥品質(zhì)量和療效一致的仿制藥品種,，仍按原中標(biāo)或原掛網(wǎng)結(jié)果執(zhí)行,。
此前，山東,、海南,、內(nèi)蒙古等地，也公布了過一致性評價(jià)藥品的掛網(wǎng)價(jià)格,，同品種在不同省份的掛網(wǎng)價(jià)格有一定差異,。
經(jīng)過賽柏藍(lán)對比后發(fā)現(xiàn)，廣東東陽光藥業(yè)的鹽酸莫西沙星片（0.4g*3）在廣西的報(bào)價(jià)是72.6元,，但其在內(nèi)蒙古自治區(qū)的掛網(wǎng)價(jià)格則是69.4元。
珠海聯(lián)邦制藥的頭孢呋辛酯片（0.25g*12）在廣西的報(bào)價(jià)是35.89元,，但其在山東的報(bào)價(jià)則是32元,。
可見，雖然同是通過一致性評價(jià)藥品直接掛網(wǎng),，但是每個(gè)地區(qū)的價(jià)格不盡相同,。
▍價(jià)格未聯(lián)動4+7
事實(shí)上，4+7價(jià)格是否全國聯(lián)動,，是目前業(yè)界最為關(guān)注的,。
此前，有參加4+7帶量采購的藥企高管在接受賽柏藍(lán)訪問時(shí)表示,，降價(jià)對于企業(yè)來說很為難,，接受降價(jià)中標(biāo),，隨后可能發(fā)生的全國價(jià)格聯(lián)動，11個(gè)城市的價(jià)格放大到全國,，全國市場都這個(gè)價(jià)了,，這對企業(yè)產(chǎn)品的價(jià)格體系影響很大。
近日,，揚(yáng)子江的鹽酸右美托咪定注射液（2ml：0.2mg）相繼在山東,、甘肅等省主動申請以4+7中標(biāo)價(jià)在全省統(tǒng)一價(jià)格掛網(wǎng)，一度被認(rèn)為是4+7價(jià)格聯(lián)動的模板,。
此外,，陜西等省也相繼發(fā)布通知，明確& 企業(yè)自愿以4+7談判價(jià)在該省掛網(wǎng)的,，優(yōu)先列入限價(jià)掛網(wǎng)目錄& ,。
在這一連串的消息出來后，業(yè)界人心惶惶,，一片驚呼：& 難道4+7價(jià)格將要全國聯(lián)動了,？&
賽柏藍(lán)綜合廣西本次過一致性評價(jià)藥品報(bào)價(jià)，以及此前各地區(qū)相關(guān)報(bào)價(jià)來看,，暫時(shí)沒有出現(xiàn)聯(lián)動4+7價(jià)格的現(xiàn)象,。
例如，恩替卡韋分散片（0.5mg*28）,，正大天晴在4+7的中標(biāo)價(jià)是17.36元,，但是其在山東直接掛網(wǎng)的公示價(jià)是295.45元。同包裝規(guī)格,，東瑞制藥在廣西直接掛網(wǎng)的報(bào)價(jià)是440.33元,，安徽貝克報(bào)價(jià)則是252元。
阿托伐他汀鈣片（20mg*7）,，北京嘉林在4+7的中標(biāo)價(jià)是6.6元,，但其在海南直接掛網(wǎng)的報(bào)價(jià)是44.9元，在山東直接掛網(wǎng)的公示價(jià)是39.5元,。
此前,，上海藥事所公布的執(zhí)行細(xì)則第8條規(guī)定，對于非集采地區(qū)價(jià)格聯(lián)動,，藥事所可出函（只針對中標(biāo)企業(yè),、中標(biāo)產(chǎn)品）：基于采購模式不同（不帶量）、預(yù)付模式不同,，建議不采集4+7集采價(jià)格,。
可見，短期內(nèi)，4+7的價(jià)格還不會大范圍聯(lián)動,。
▍模式價(jià)格一起聯(lián)動
眾所周知,，在價(jià)格聯(lián)動的政策下，只要一個(gè)省份出現(xiàn)低價(jià),，其他省份基本上都聯(lián)動,。
近日，據(jù)媒體報(bào)道,，福建省政府相關(guān)部門組織召開跟進(jìn)國家集采使用工作座談會,，主要議題為& 福建省全面落實(shí)跟進(jìn)國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)工作的實(shí)施方案（討論稿）& 。
在討論稿要點(diǎn)中,，包括福建全省跟進(jìn)4+7,。以年度藥品總用量的60%估算中選藥品的采購基礎(chǔ)量，以完成采購基礎(chǔ)量及年度采購使用中選藥品占同種藥品使用量60%為條件,，優(yōu)先掛網(wǎng),。
業(yè)界認(rèn)為，這將成為4+7模式和價(jià)格一起聯(lián)動的首例,。
關(guān)于上述問題,，筆者咨詢了接近國家?guī)Я坎少彽膶＜摇Ｔ搶＜覍惏厮{(lán)表示,，在產(chǎn)能承諾,、配送響應(yīng)、采購使用,、貨款支付,，以及醫(yī)保支付等一系列配套措施上都有充分的保證、體現(xiàn)權(quán)利和義務(wù)對等的前提下,，鼓勵(lì)非中選地區(qū)在采集4+7中選價(jià)時(shí),，模式和價(jià)格一起聯(lián)動。
有分析稱,，2019年下半年將成為聯(lián)動的時(shí)間發(fā)起點(diǎn),，而在& 模式聯(lián)動& 方面，根據(jù)各地的聯(lián)動政策和相關(guān)配套措施出臺的情況,，預(yù)計(jì)會先在省內(nèi)進(jìn)行小范圍的& 組織性聯(lián)動& 或& 區(qū)域性聯(lián)動& ,。例如，GPO或省內(nèi)各市聯(lián)動,，再進(jìn)行& 全省聯(lián)動& 或者& 跨省聯(lián)動& 。
不過,，也有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,，由于目前4+7帶量采購目前仍在準(zhǔn)備藥品采購階段，采購期時(shí)間也比較長，后續(xù)的影響還有待觀望,，藥企的出貨能力也需要培育,，短期內(nèi)其他城市迅速跟進(jìn)的可能性應(yīng)該不大。
附：廣西通過一致性評價(jià)直接掛網(wǎng)品種的報(bào)價(jià)解密結(jié)果（第四批）
▍不同地區(qū)價(jià)格有差異
根據(jù)通知,，通過與原研藥品質(zhì)量和療效一致的仿制藥品種納入直接掛網(wǎng)采購的報(bào)價(jià)解密工作已經(jīng)完成,，現(xiàn)將報(bào)價(jià)解密結(jié)果進(jìn)行公布。
其中,，有42藥品報(bào)價(jià)成功并解密,，有4個(gè)藥品放棄報(bào)價(jià)不納入本批次直接掛網(wǎng)采購，有5個(gè)藥品放棄報(bào)價(jià)調(diào)整至與原研藥品質(zhì)量和療效一致的仿制藥品種,，仍按原中標(biāo)或原掛網(wǎng)結(jié)果執(zhí)行,。
此前，山東,、海南,、內(nèi)蒙古等地，也公布了過一致性評價(jià)藥品的掛網(wǎng)價(jià)格,，同品種在不同省份的掛網(wǎng)價(jià)格有一定差異,。
經(jīng)過賽柏藍(lán)對比后發(fā)現(xiàn)，廣東東陽光藥業(yè)的鹽酸莫西沙星片（0.4g*3）在廣西的報(bào)價(jià)是72.6元,，但其在內(nèi)蒙古自治區(qū)的掛網(wǎng)價(jià)格則是69.4元。
珠海聯(lián)邦制藥的頭孢呋辛酯片（0.25g*12）在廣西的報(bào)價(jià)是35.89元,，但其在山東的報(bào)價(jià)則是32元,。
可見，雖然同是通過一致性評價(jià)藥品直接掛網(wǎng),，但是每個(gè)地區(qū)的價(jià)格不盡相同,。
▍價(jià)格未聯(lián)動4+7
事實(shí)上，4+7價(jià)格是否全國聯(lián)動,，是目前業(yè)界最為關(guān)注的,。
此前，有參加4+7帶量采購的藥企高管在接受賽柏藍(lán)訪問時(shí)表示,，降價(jià)對于企業(yè)來說很為難,，接受降價(jià)中標(biāo),，隨后可能發(fā)生的全國價(jià)格聯(lián)動，11個(gè)城市的價(jià)格放大到全國,，全國市場都這個(gè)價(jià)了,，這對企業(yè)產(chǎn)品的價(jià)格體系影響很大。
近日,，揚(yáng)子江的鹽酸右美托咪定注射液（2ml：0.2mg）相繼在山東,、甘肅等省主動申請以4+7中標(biāo)價(jià)在全省統(tǒng)一價(jià)格掛網(wǎng)，一度被認(rèn)為是4+7價(jià)格聯(lián)動的模板,。
此外,，陜西等省也相繼發(fā)布通知，明確& 企業(yè)自愿以4+7談判價(jià)在該省掛網(wǎng)的,，優(yōu)先列入限價(jià)掛網(wǎng)目錄& ,。
在這一連串的消息出來后，業(yè)界人心惶惶,，一片驚呼：& 難道4+7價(jià)格將要全國聯(lián)動了,？&
賽柏藍(lán)綜合廣西本次過一致性評價(jià)藥品報(bào)價(jià)，以及此前各地區(qū)相關(guān)報(bào)價(jià)來看,，暫時(shí)沒有出現(xiàn)聯(lián)動4+7價(jià)格的現(xiàn)象,。
例如，恩替卡韋分散片（0.5mg*28）,，正大天晴在4+7的中標(biāo)價(jià)是17.36元,，但是其在山東直接掛網(wǎng)的公示價(jià)是295.45元。同包裝規(guī)格,，東瑞制藥在廣西直接掛網(wǎng)的報(bào)價(jià)是440.33元,，安徽貝克報(bào)價(jià)則是252元。
阿托伐他汀鈣片（20mg*7）,，北京嘉林在4+7的中標(biāo)價(jià)是6.6元,，但其在海南直接掛網(wǎng)的報(bào)價(jià)是44.9元，在山東直接掛網(wǎng)的公示價(jià)是39.5元,。
此前,，上海藥事所公布的執(zhí)行細(xì)則第8條規(guī)定，對于非集采地區(qū)價(jià)格聯(lián)動,，藥事所可出函（只針對中標(biāo)企業(yè),、中標(biāo)產(chǎn)品）：基于采購模式不同（不帶量）、預(yù)付模式不同,，建議不采集4+7集采價(jià)格,。
可見，短期內(nèi)，4+7的價(jià)格還不會大范圍聯(lián)動,。
▍模式價(jià)格一起聯(lián)動
眾所周知,，在價(jià)格聯(lián)動的政策下，只要一個(gè)省份出現(xiàn)低價(jià),，其他省份基本上都聯(lián)動,。
近日，據(jù)媒體報(bào)道,，福建省政府相關(guān)部門組織召開跟進(jìn)國家集采使用工作座談會,，主要議題為& 福建省全面落實(shí)跟進(jìn)國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)工作的實(shí)施方案（討論稿）& 。
在討論稿要點(diǎn)中,，包括福建全省跟進(jìn)4+7,。以年度藥品總用量的60%估算中選藥品的采購基礎(chǔ)量，以完成采購基礎(chǔ)量及年度采購使用中選藥品占同種藥品使用量60%為條件,，優(yōu)先掛網(wǎng),。
業(yè)界認(rèn)為，這將成為4+7模式和價(jià)格一起聯(lián)動的首例,。
關(guān)于上述問題,，筆者咨詢了接近國家?guī)Я坎少彽膶＜摇Ｔ搶＜覍惏厮{(lán)表示,，在產(chǎn)能承諾,、配送響應(yīng)、采購使用,、貨款支付,，以及醫(yī)保支付等一系列配套措施上都有充分的保證、體現(xiàn)權(quán)利和義務(wù)對等的前提下,，鼓勵(lì)非中選地區(qū)在采集4+7中選價(jià)時(shí),，模式和價(jià)格一起聯(lián)動。
有分析稱,，2019年下半年將成為聯(lián)動的時(shí)間發(fā)起點(diǎn),，而在& 模式聯(lián)動& 方面，根據(jù)各地的聯(lián)動政策和相關(guān)配套措施出臺的情況,，預(yù)計(jì)會先在省內(nèi)進(jìn)行小范圍的& 組織性聯(lián)動& 或& 區(qū)域性聯(lián)動& ,。例如，GPO或省內(nèi)各市聯(lián)動,，再進(jìn)行& 全省聯(lián)動& 或者& 跨省聯(lián)動& 。
不過,，也有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,，由于目前4+7帶量采購目前仍在準(zhǔn)備藥品采購階段，采購期時(shí)間也比較長，后續(xù)的影響還有待觀望,，藥企的出貨能力也需要培育,，短期內(nèi)其他城市迅速跟進(jìn)的可能性應(yīng)該不大。
附：廣西通過一致性評價(jià)直接掛網(wǎng)品種的報(bào)價(jià)解密結(jié)果（第四批）
