學醫(yī)路漫漫,，總有記不完的公式背不完的理論，但是記住某些經(jīng)典口訣,，卻能讓你事半功倍,，勝人一籌,。
準備好了嗎？馬上開始,！
1. 狹窄降前負荷,，關(guān)閉不全降后負荷
2. 不要一發(fā)心絞痛就去拿心電圖機，也要想到二尖瓣脫垂,。
3. 急性左心衰救治要點：坐氧嗎利扎,，擴強茶激他
4. 擴張型心肌病：一大二薄三小四弱,。
解釋：大（心臟擴大）,，薄（室壁?。?，小（瓣膜相對小,，多有瓣膜返流）,，弱（室壁運動減弱）
5. 治療心力衰竭的「3+X+TWO」
解釋：「3」代表利尿, 強心, 擴血管；「X 」代表爭對心力衰竭的誘因進行治療,；「TWO」代表 block 和 ACEI 兩大類藥,。
6. 魚精蛋白的使用就象是鹵水點豆腐（拮抗肝素所致的出血）。
7. 治療急性肺水腫的簡潔處理原則：「UNLOAD ME」
解釋：「U」表示床頭太高,；「N」硝酸鹽類（舌下或者靜脈使用）,；「L」速尿；「O」氧氣,；「A」沙丁醇胺（若需要解除支氣管痙攣）,；「D」多巴胺或多巴酚定胺；「M」嗎啡,；「E」快速性心律失常的電轉(zhuǎn)復（Af 或 Vf）,。
8. 心梗與其他疾病的鑒別：痛哭流涕，肺腑之言,。
解釋：痛－心絞痛,；流－主動脈夾層分離；肺－肺栓塞,；腑－急腹癥,；言－心包炎。
9. 教授總結(jié)的繼發(fā)性高血壓的病因,，一直記得,。
兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質(zhì)動脈和妊高。
解釋：
兩腎——腎實質(zhì)性高血壓,、腎血管性高血壓；
原醛——原發(fā)性醛固酮增多癥,；
嗜鉻瘤——嗜鉻細胞瘤,；
皮質(zhì)—皮質(zhì)醇增多癥；
動脈—主動脈縮窄,；
妊高—妊娠高血壓,。
10. 房顫心律：正常 P 波消失，R-R 間隔不一,，高矮不一,！
11. 心肌梗塞患者，心電圖檢查 ST 段持續(xù)抬高不下降,，要考慮合并「室壁瘤」的可能,。
12. 心臟聽診時，囑患者做 valsalva 動作,，幾乎能使所有心臟雜音減弱,，但卻能導致肥厚型心肌病和二尖瓣脫垂的雜音增強。
13. 洋地黃類適應證：中重心衰房顫忙,。
解釋：適用于中重度收縮性心力衰竭,，對房顫伴快心室率者佳。
洋地黃類禁忌證：預激房顫阻滯張,，急性心梗一天內(nèi),。
解釋：預激綜合征，二度以上 AVB,，舒張性心衰如肥厚型心肌病,，急性心梗 24 小時內(nèi)。
14. 單支病變心絞痛發(fā)作時,，每個人痛的部位可能不一樣,，但就一個人來說，每次發(fā)作時痛的部位是固定的,。心絞痛發(fā)作時每個人痛的性質(zhì)可能不一樣,，但都有壓迫感。
15. 房顫患者的心電圖,，若是在原來不規(guī)則心室率的基礎上,，出現(xiàn)規(guī)則的室早二聯(lián)律，要考慮「洋地黃中毒」的可能,！
16. 心衰 NYHA 分級?
Ⅰ 級 功能雖不全,，活動不受限。
Ⅱ 級 休息無癥狀，活動可出現(xiàn),。
Ⅲ 級 活動很受限,，小動即出現(xiàn)。
Ⅳ 級休息也心衰,，活動更加重,。
17. 急性左心衰原則：鎮(zhèn)靜吸氧氨茶堿，強心利尿擴血管,。
18. 心梗的并發(fā)癥：
心梗并發(fā)五種癥,，動脈栓塞心室膨；
乳頭斷裂心臟破,，梗死后期綜合癥,。
心肌梗死的癥狀：
疼痛發(fā)熱過速心，惡心嘔吐失常心,，低壓休克衰竭心,。
19. 二尖瓣關(guān)閉不全雜音：后瓣向前傳, 前瓣向后傳
20. 時間就是心肌，但溶栓前一定要除外主動脈夾層,，尤其是心電圖表現(xiàn)為下壁心梗時,，原因就不說了。
21.CRT 置入指征：「123435」
解釋：「12」是指 QRS 寬度超過 120 ms,，「34」是指心功能 3~4 級,，「35」 是指射血分數(shù) < 35%，外加一個竇性心律,。
22. 房顫控制心室率的治療方案：地高辛+倍他樂克（卡維地洛）
解釋：地高辛控制靜息心室率,，倍他樂克控制運動心室率。
23. 對于 RBBB 型圖形,，鑒別 VT 和 SVT 伴差傳主要是波形分析,。
對于 LBBB 型圖形，鑒別 VT 和 SVT 伴差傳主要是時間分析,。
淺淺陽光版主如此總結(jié)利用 V1 導聯(lián)鑒別 VT 和 SVT,。
24. 不易解釋的突發(fā)呼吸困難患者，出現(xiàn)右束支傳導阻滯伴竇性心動過速,，提示急性肺栓塞,。
25. 同行才看得懂的：足球裁判右手出（紅）牌，左手出（黃）牌,，左腳踩草地（綠）,，右腳踢足球（黑）。
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