癌癥一旦擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,治療將變得十分困難,,科學(xué)家已經(jīng)掌握更多的關(guān)于癌癥在體內(nèi)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移的秘密,。
癌癥是一種細(xì)胞生長不受控制的疾病,傳統(tǒng)的觀點(diǎn)認(rèn)為癌癥擴(kuò)散只是癌細(xì)胞突破原發(fā)部位的腫瘤,,經(jīng)血液轉(zhuǎn)移并在其它器官上長出新的腫瘤,。但是研究的新發(fā)現(xiàn)顯示,腫瘤擴(kuò)散的途徑不僅是癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移,,原發(fā)部位腫瘤的細(xì)胞還向外發(fā)出信號,,這樣便為在新器官上長出繼發(fā)的腫瘤做好了準(zhǔn)備。
原發(fā)部位腫瘤先釋放一種稱為生長因子的蛋白質(zhì)進(jìn)入血液,,隨后生長因子向靶器官上的細(xì)胞發(fā)出信號產(chǎn)生一種粘性蛋白———血清纖維結(jié)合蛋白,;血清纖維結(jié)合蛋白附在骨髓細(xì)胞的表面,如此就為腫瘤轉(zhuǎn)移找到了新的落腳點(diǎn)并在此生長形成繼發(fā)的腫瘤,。
骨髓細(xì)胞幫助血管生長,利于血液通過并滋養(yǎng)癌細(xì)胞,。研究者認(rèn)為沒有骨髓細(xì)胞,,腫瘤不能在新器官上著陸并順利生長。
紐約科內(nèi)爾大學(xué)科學(xué)家的一項(xiàng)用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物小鼠的研究,,結(jié)果刊登在《自然》雜志上,。研究者殺死小鼠體內(nèi)的骨髓細(xì)胞,用有熒光染色的特殊的新骨髓細(xì)胞代替,,這樣便于研究者觀察,,然后給這些小鼠注入肺癌細(xì)胞。令研究者驚訝的是骨髓細(xì)胞比癌細(xì)胞先到達(dá)肺部,,他們發(fā)現(xiàn)骨髓細(xì)胞的先期到達(dá)為肺部腫瘤擴(kuò)散做好了準(zhǔn)備,。其他試驗(yàn)也得到類似的結(jié)果。
研究者相信在人體上也會(huì)得到同樣的結(jié)果,,隨著認(rèn)識的不斷深入將會(huì)找到對付癌癥的新方法,。引發(fā)癌癥原因可能是先天的基因或后天的環(huán)境因素或兩者的結(jié)合。如果人們能更好地關(guān)心自己身體健康,,包括良好的飲食,、適當(dāng)?shù)腻憻捄筒晃鼰煟烙?jì)三分之一的癌癥死亡是可以預(yù)防的。
2001年美國哈佛大學(xué)研究者在《柳葉刀》雜志發(fā)表了全球七百萬例癌癥死亡研究的結(jié)果,,發(fā)現(xiàn)其中二百五十萬例與九種可避免的危險(xiǎn)行為有聯(lián)系,。
專家說癌癥不是一種單一疾病,而是包含了超過200種不同的疾病,。每個(gè)病例,,細(xì)胞開始不受控地生長是由于分子在基因水平發(fā)生了改變。在某些病例,,這些不受控的細(xì)胞轉(zhuǎn)移或擴(kuò)散到身體其它部位使治療變得更困難,。
癌癥基因圖譜計(jì)劃的實(shí)施將會(huì)導(dǎo)致癌癥的新療法并且可能會(huì)找到預(yù)防癌癥的新方法。美國國立衛(wèi)生研究所已同意在未來三年投入一億美元,;半數(shù)資金將來自國立腫瘤癌癥研究院,,另一半將來自國立人類基因研究院。據(jù)所取得的進(jìn)展及結(jié)果,,計(jì)劃或許會(huì)擴(kuò)大,。
癌癥基因圖譜計(jì)劃是在2003年成功完成了人類基因圖譜計(jì)劃之后提出來的。現(xiàn)在科學(xué)家將運(yùn)用同樣的技術(shù)來搜尋導(dǎo)致癌癥的基因變化,。但他們說繪制癌癥基因圖譜遠(yuǎn)比人類基因組計(jì)劃復(fù)雜得多,,研究者將要研究許許多多取自癌癥組織的樣本。
在大多數(shù)發(fā)達(dá)國家,,癌癥是第二位殺手,,僅次于心臟病。但隨著癌癥的診斷,、治療和預(yù)防的醫(yī)學(xué)進(jìn)展,,癌癥生存率已不斷提高。盡管科學(xué)家開展搜尋癌癥相關(guān)的基因改變的工作已多年,,但至今所獲甚少,,因此,許多研究者呼吁運(yùn)用系統(tǒng)的方法研究癌癥,。
雖然已有藥物能成功地封鎖某些致癌基因,,但專家說只有少數(shù)人具有這些藥物起作用的基因條件。
文/廣東省CDC主任醫(yī)師 許銳恒 許曉君