?研究人員從原發(fā)腫瘤活檢組織中發(fā)現(xiàn)兩種不同蛋白質(zhì)的表達(dá)情況與乳腺癌向附近淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有高度相關(guān)性。研究人員稱,,這些蛋白可能有助于惡性腫瘤早期轉(zhuǎn)移的診斷,。
??據(jù)12月15期《癌癥研究》雜志報(bào)道,研究人員發(fā)現(xiàn)一種未知蛋白的過表達(dá)與另一種蛋白的表達(dá)不足,在診斷65名患者乳腺癌轉(zhuǎn)移時(shí)的準(zhǔn)確率是88% ,。如果這些蛋白的預(yù)示和診斷作用被證實(shí)有效的話,,那么這種診斷結(jié)果將會被用于常規(guī)原發(fā)腫瘤活檢。研究人員表示,,這項(xiàng)研究將使許多患者避免一些不必要的治療和摘取淋巴結(jié)的二次手術(shù),。課題負(fù)責(zé)人Dave S. B. Hoon博士表示:“我們希望能夠在腫瘤早期預(yù)測該腫瘤是否已經(jīng)轉(zhuǎn)移及其危險(xiǎn)性有多大,。這兩種蛋白質(zhì)能夠準(zhǔn)確確定哪些患者的腫瘤具有侵蝕性以便于對這些患者進(jìn)行加強(qiáng)治療,。而另一方面可以使許多患者避免這種沒有必要的強(qiáng)化治療。”
??Hoon博士說:“我們的方法不是在手術(shù)時(shí)尋找那些是否已經(jīng)轉(zhuǎn)移或者沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié),,而是對原發(fā)腫瘤進(jìn)行監(jiān)測,,這樣在疾病早期就可以預(yù)測腫瘤的侵蝕性。”淋巴系統(tǒng)能夠引流其周圍組織的液體,,所以對引流的淋巴結(jié)進(jìn)行檢測是當(dāng)今預(yù)測乳腺癌患者預(yù)后的重要因素,。盡管在美國和其他許多國家,對前哨淋巴結(jié)進(jìn)行檢測,,但是對于癌癥的微小轉(zhuǎn)移灶確證的準(zhǔn)確性還有很多爭論,。Hoon說,最近的研究表明,,對前哨淋巴結(jié)進(jìn)行微小轉(zhuǎn)移灶的診斷往往會出現(xiàn)假陽性或者假陰性的結(jié)果,。另外,在前哨淋巴結(jié)內(nèi)檢測到微小轉(zhuǎn)移灶也并不一定意味著患者就一定發(fā)生轉(zhuǎn)移性乳腺癌的發(fā)生,,因?yàn)橛行┗颊咴谑中g(shù)去除原發(fā)病灶和相應(yīng)淋巴結(jié)后的確不會再發(fā)病,,但是還有一些患者在進(jìn)行了以上手術(shù)后并不影響轉(zhuǎn)移性腫瘤的發(fā)生。
??在該研究中,,患有侵襲性乳腺癌的65名患者都進(jìn)行了手術(shù)和前哨淋巴結(jié)或/和其他淋巴結(jié)的活檢,,并且進(jìn)行的是雙盲實(shí)驗(yàn)。最后,,24名患者(37%)在淋巴結(jié)中有轉(zhuǎn)移灶,,41名患者(63%)淋巴結(jié)檢測為陰性。為了預(yù)測淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,,研究人員使用ProteinChip技術(shù)對生物標(biāo)志物進(jìn)行監(jiān)測,,這種檢測能夠明確區(qū)分陰性和陽性淋巴結(jié)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),,有兩個(gè)蛋白質(zhì)峰與腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān),。其中分子量為4,871道爾頓的蛋白質(zhì)過表達(dá),8,596道爾頓的蛋白質(zhì)低表達(dá),,這兩種情況與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移高度相關(guān),。有兩個(gè)或更多淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者與沒有發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者相比其4,871道爾頓的蛋白質(zhì)明顯表達(dá)過量。4,871道爾頓的這個(gè)峰也能夠預(yù)測四個(gè)或更多淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移的患者,而這些患者往往預(yù)后比較差,。
??但是這兩種蛋白是什么還不清楚,,通過蛋白質(zhì)數(shù)據(jù)庫分析Hoon博士表示,4,871道爾頓的蛋白質(zhì)可能是胸腺肽β-10,,胸腺肽β-10是一種與細(xì)胞生長失控和細(xì)胞分化有關(guān)的肽,。8,596道爾頓的肽可能是一種泛素蛋白,這種蛋白與在無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移乳腺癌患者預(yù)后良好有關(guān),。
??Hoon博士說:“我們發(fā)現(xiàn)的這兩個(gè)蛋白質(zhì)峰可能被用于預(yù)后檢測的生物標(biāo)志,,但是在確定這些蛋白成分及在大規(guī)模實(shí)驗(yàn)結(jié)果還沒有確定之前還是謹(jǐn)慎為好。”