“我要竭盡全力采取我認(rèn)為有利于病人的醫(yī)療措施,，不能給病人帶來(lái)痛苦和危害……”這就是世界著名的希波克拉底誓言。
對(duì)市三醫(yī)院消化內(nèi)科的方向明博士而言,，這誓言一直是他在臨床醫(yī)學(xué)科研上不斷突破的壓力和動(dòng)力,。
14年前，方向明從湖北醫(yī)科大學(xué)（現(xiàn)武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院）碩士研究生畢業(yè),，第一次穿著嶄新的白大褂,，激動(dòng)得一連幾個(gè)晚上都沒(méi)睡好覺，“一個(gè)農(nóng)家孩子終于有出息了,，成了受人尊重的白衣天使,。”這是兒時(shí)做夢(mèng)都沒(méi)想到的事,。
那個(gè)時(shí)候，古老而神圣的希波克拉底誓言就像一朵美麗的理想之花,，在他心中綻放,。然而，很快他就感覺到了這一誓言的沉重和現(xiàn)實(shí)的殘酷,。
在消化道疾病中,，胃癌是危害人類健康的最常見惡性腫瘤，我國(guó)屬胃癌高發(fā)國(guó)家,，每年死于胃癌的病人超過(guò)26萬(wàn),，居惡性腫瘤死亡率之首。
醫(yī)學(xué)早已證明,，對(duì)付胃癌最有效的途徑是早期發(fā)現(xiàn),，于早期胃癌患者手術(shù)治療后，5年生存率可以高達(dá)95%%,，基本可以治愈,。如何才能診斷出早期胃癌，采取最利于病人的醫(yī)療措施呢,？這是一個(gè)世界性的醫(yī)學(xué)難題,，也是方向明苦苦思索的問(wèn)題。
作為一家非教學(xué)醫(yī)院的臨床醫(yī)生,，方向明沒(méi)條件也沒(méi)任務(wù)從事這方面的研究,。然而，為了踐約希波克拉底誓言,，他決心挑戰(zhàn)這一醫(yī)學(xué)難題,。
任何醫(yī)學(xué)研究都離不開臨床實(shí)踐，為了找出胃癌與人體內(nèi)某些生理指標(biāo)的關(guān)聯(lián),。白天,，他傾注全部熱情和心血為病人診病治療，并認(rèn)真記錄下每一位病人的病情和檢驗(yàn)指標(biāo),。晚上,，則利用業(yè)余時(shí)間細(xì)心研究病案，并對(duì)之進(jìn)行分析和總結(jié),，從中尋找某種規(guī)律,。
為開闊自己的視野，他盡可能抽出時(shí)間參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議,，廣泛獵取自己所需要的醫(yī)學(xué)前沿理論知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn),，積極關(guān)注國(guó)內(nèi)外發(fā)展新動(dòng)態(tài)，以求準(zhǔn)確,、及時(shí)地把握住醫(yī)學(xué)發(fā)展的脈搏,。
1995年,，方向明接手醫(yī)院消化內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室的工作，這為他的研究提供了更有利的條件,。10余年來(lái),，實(shí)驗(yàn)室?guī)缀蹙统闪怂牧硪粋€(gè)“家”。
功夫不負(fù)有心人,，經(jīng)過(guò)多年的努力,，他通過(guò)分析和總結(jié)大量胃鏡、胃黏膜手術(shù)患者的病案發(fā)現(xiàn),，在普通胃病患者體內(nèi)的幽門螺桿菌中，有一種叫細(xì)胞毒素的物質(zhì),，該物質(zhì)的濃度與胃癌的發(fā)生有很大的關(guān)聯(lián),。
也就是說(shuō)，研究者可以通過(guò)檢測(cè)患者體內(nèi)細(xì)胞毒素的濃度,，預(yù)測(cè)和判定患者是否患早期胃癌或有胃癌傾向,。
隨后的研究中，他進(jìn)一步發(fā)現(xiàn),，在患者體內(nèi),，不僅細(xì)胞毒素的濃度與胃癌病變有密切關(guān)聯(lián)，還有一種叫端粒酶的物質(zhì)也與胃黏膜的癌變密切相關(guān),，這就為胃癌的早期診斷提供了更科學(xué),、全面的依據(jù)。
1996年,，在第四屆國(guó)際消化內(nèi)鏡及胃腸病學(xué)術(shù)會(huì)議上,，方向明的報(bào)告引起了與會(huì)專家高度重視，一致認(rèn)為該報(bào)告對(duì)于胃癌的早期發(fā)現(xiàn)具有重要的意義,。
隨后,，方向明在國(guó)內(nèi)權(quán)威刊物上率先發(fā)表了他的又一關(guān)于胃癌早期診斷的論文，再次引起醫(yī)學(xué)界廣泛關(guān)注,。方向明的研究成果表明,，腫瘤的發(fā)生與基因有關(guān)。
他認(rèn)為,，胃黏膜上皮細(xì)胞癌變并非由正常細(xì)胞一躍而變?yōu)榘┘?xì)胞,，而是個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，這些病變可發(fā)展為癌,，也可多年不變,，甚至可以減少或消失。臨床上,，醫(yī)生可以對(duì)普通胃病患者的胃黏膜進(jìn)行病理標(biāo)本切片,，通過(guò)特殊的組織染色方法,，觀察基因的變異情況，判斷出哪些是發(fā)生“真正癌變”的癌前病變,，可以提前3至5年測(cè)出哪些患者可能發(fā)展成為早期胃癌,，以便及時(shí)進(jìn)行早期治療。
在鑒定會(huì)上,，一位專家稱：方向明的研究從分子水平為胃癌的早期診斷提供了新的指標(biāo),，進(jìn)而為提高胃癌的防治水平開辟了新的有效途徑。
