生物谷報道：“胚胎植入前基因診斷”（PGD）技術(shù)1989年就在英國研究成功，但經(jīng)歷了十幾年漫長的反復(fù)爭論,，才在英國本土最終得到實(shí)際應(yīng)用。英國《泰晤士報》5月14日報道英國第一例通過篩選基因“設(shè)計”的嬰兒胚胎已在母體中著床,，它在被植入母體前已被剔除了可能導(dǎo)致遺傳性眼癌的基因,。
胚胎篩選謹(jǐn)小慎微
PGD技術(shù)1989年由英國的哈默史密斯醫(yī)院溫斯頓爵士領(lǐng)導(dǎo)的研究小組研究成功。全球第一例通過這一技術(shù)培育成功的試管嬰兒2000年在美國誕生,。這名女嬰母親的家族有早老性癡呆遺傳病。她的兄弟姐妹在33歲就發(fā)病了,。這名女孩經(jīng)過了基因篩選,，將來就不會再患遺傳性癡呆病了。
此后,，全世界陸續(xù)有1000名嬰兒通過PGD技術(shù)降生到這個世界,，絕大部分都發(fā)生在“設(shè)計嬰兒”早已合法化的美國。此外,，法國,、西班牙也已對這一技術(shù)的應(yīng)用予以放行。
英國對“設(shè)計嬰兒”的合法化一直比較謹(jǐn)慎,。英國上議院2005年4月做出裁決,，認(rèn)定利用PGD技術(shù)治療有基因缺陷的病患是合法行為，為“設(shè)計嬰兒”的出現(xiàn)打開了閘門,，不過篩選范圍僅限于可能導(dǎo)致囊性纖維變性,、大腸息肉癥和視網(wǎng)膜癌等高遺傳性疾病的基因。今年5月10日,，英國人工授精和胚胎學(xué)管理局（HFEA）決定,，把使用范圍擴(kuò)展到乳腺癌和腸癌。為謹(jǐn)慎起見,，每個進(jìn)行胚胎篩選的病例事先都要單獨(dú)經(jīng)過HFEA的審查,。
子孫擺脫眼癌夢魘
正在孕育這名“設(shè)計嬰兒”的父母并沒有不孕問題，但其中一人攜帶有可能導(dǎo)致一種遺傳性眼癌的變異基因RB1,。而他們的子女有50%的可能繼承這種基因,。這就意味著繼承了一個“定時炸彈”，因為這種基因有90%的可能引發(fā)眼癌,。由這種變異基因?qū)е碌难郯┱剂怂羞z傳性眼癌的一半,。
為了能讓孩子避免這種可預(yù)見的潛在悲劇命運(yùn)，英國倫敦大學(xué)醫(yī)學(xué)院的舍爾哈爾教授運(yùn)用PGD技術(shù)，對體外受精獲得的多個胚胎進(jìn)行了測試,，從中挑選出了沒有受到變異基因影響的健康胚胎,，植入了母體子宮。如今,，這位未透露姓名的母親已成功受孕,。
舍爾哈爾教授表示：“我們非常高興，這樣就可以把這個變異基因從他們家族中徹底根除了,。雖然我們一直在做這樣的嘗試,，但當(dāng)它最終實(shí)現(xiàn)的時候，還是不同尋常的,。”
眾說紛紜利弊難定
盡管如此,，不少英國人對PGD技術(shù)的應(yīng)用充滿疑慮。英國繁殖倫理評論組織的負(fù)責(zé)人昆塔維爾認(rèn)為,，剔除“不合格”的胚胎可能會滑向“優(yōu)秀人種發(fā)展論”,。有些胚胎雖然攜帶變異基因，但如果有機(jī)會發(fā)育成人,，也未必會真的發(fā)病,。即便是發(fā)病，之前許多人也可以健康地生活許多年,。醫(yī)學(xué)界應(yīng)當(dāng)做的是尋找治療遺傳病的方法,，而不是剝奪胚胎的成長權(quán)。
對于種種質(zhì)疑和抨擊,，英國頂尖不孕癥專家西蒙·費(fèi)舍爾醫(yī)生并沒有直接回應(yīng),，只是算了一筆賬——除了一個不健康的孩子將為家庭帶來精神上的痛苦外，照顧一個有先天性紅血球再生障礙性貧血（DBA）這類遺傳病的孩子,，一生至少要花費(fèi)100萬英鎊,。而進(jìn)行一次“設(shè)計嬰兒”的全套程序，只需花費(fèi)6000英鎊,。
據(jù)香港大公報援引《泰晤士報》報道,，英國一名女子開創(chuàng)全國先河，懷上經(jīng)過基因篩選的健康胚胎,，將會誕生所謂“設(shè)計嬰兒”,，以避免下一代也患上母親所患的眼球癌，但這種生育方式引起了很大爭議,。
這位準(zhǔn)母親的身份未見透露,。醫(yī)生以基因篩選技術(shù)，確保她沒有把自己可遺傳的視網(wǎng)膜胚細(xì)胞癌遺傳給孩子,。
引起很大爭議
醫(yī)生測試這名女子和她丈夫以體外受精方式產(chǎn)生的胚胎,，以了解有沒有癌癥基因,，好讓他們確定只把不受影響的胚胎移植到她的子宮內(nèi)。
相信這名女子的懷孕方式會增加有關(guān)“移植前遺傳學(xué)診斷”技術(shù)的爭議,。
有人批評這種篩選生育方式為“不道德”,，因為在此過程中可能摧毀可以發(fā)育成嬰兒但從來沒有得病的胚胎。而即使?jié)撛诳赡艿貌〉?，出生后多年也都可能是健康的,，一些失調(diào)是可以治理甚至或者可以預(yù)防的。
當(dāng)局放寬規(guī)定
治理該準(zhǔn)母親的醫(yī)生瑟哈爾,，是英國主要的“移植前遺傳學(xué)診斷”技術(shù)專家,，獲人工授精與胚胎管理局許可，把沒有視網(wǎng)膜胚細(xì)胞癌和一種腸癌的基因的胚胎篩選出來,，進(jìn)行生育,。
人工授精與胚胎管理局剛在本星期初放寬規(guī)定，擴(kuò)大胚胎所患基因遺傳疾病的篩選種類,?！短┪钍繄蟆氛f，以移植前遺傳學(xué)診斷技術(shù)檢測可遺傳癌癥,，此前已在美國成功進(jìn)行,。
據(jù)《泰晤士報》報道,，瑟哈爾說：“我們?nèi)己芘d奮,。我們討論的是把這種異常的基因從整個家族世系中去除。其實(shí)我們時常做這種事,，但每次做都總令人驚奇,。”
申請新的篩選
現(xiàn)在，瑟哈爾的診所正計劃申請,，把一名病人沒有BRCA1基因的胚胎篩選出來,。這種基因能令其攜帶者患乳癌的終生風(fēng)險增至八成。
嬰兒出生頭一年所患的所有癌癥中,，百分之十一是視網(wǎng)膜胚細(xì)胞癌,。近半數(shù)個案都由RB1基因遺傳變種引起。父母有這種不健全基因,，會有五成機(jī)會把它遺傳給孩子,，而受遺傳者有九成機(jī)會將來會患腫瘤。而變種也把患上其它癌癥的終生風(fēng)險由三分之一增至超過一半,。
