美國(guó)科研人員在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，一種用于戒煙的藥物也可用于戒酒,。
這種戒煙藥名為瓦倫尼克林（Varenicline），去年先后獲得美國(guó)食品和藥物管理局以及歐洲藥監(jiān)機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)用于戒煙治療。瓦倫尼克林通過(guò)作用于大腦中的“煙堿型乙酰膽堿受體”蛋白質(zhì),，來(lái)減少尼古丁給大腦帶來(lái)的快感,，使人的煙癮降低。
加利福尼亞大學(xué)舊金山分校塞萊娜·巴特利特領(lǐng)導(dǎo)的研究小組7月11日在新一期《國(guó)家科學(xué)院學(xué)報(bào)》（PNAS）上報(bào)告說(shuō),，越來(lái)越多的證據(jù)表明,，大腦中的這種蛋白質(zhì)可能也是產(chǎn)生酒精依賴的關(guān)鍵物質(zhì)。研究人員為此設(shè)計(jì)了以老鼠為對(duì)象的實(shí)驗(yàn),，來(lái)調(diào)查瓦倫尼克林是否可用于治療酒精依賴,。
研究人員首先訓(xùn)練老鼠，讓它們產(chǎn)生酒癮,，然后給這些“酗酒老鼠”服用瓦倫尼克林,。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，服用這種戒煙藥之后,，即便長(zhǎng)時(shí)間暴露于酒精環(huán)境中,，老鼠自己找酒喝的行為也大大減少，而且即便找到酒喝,，酒量也明顯下降,。研究人員認(rèn)為，瓦倫尼克林大大緩解了老鼠的酒精依賴癥狀,。此外,，研究人員還發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)時(shí)間服用瓦倫尼克林的老鼠在停藥后酒量也不會(huì)反彈,。
對(duì)于人來(lái)說(shuō)，現(xiàn)有的治療酒精依賴的療法很少,。因此,，研究小組認(rèn)為，瓦倫尼克林今后可能成為一種治療酒精依賴的新藥物,。
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戒煙,、戒酒、戒賭 一藥能戒百癮,？
美國(guó)研究人員7月9日發(fā)表一份報(bào)告說(shuō),，制藥業(yè)巨頭輝瑞公司研發(fā)的一種戒煙藥物能同時(shí)用于戒除酒癮，甚至可能用于戒除賭博等多種成癮行為,，堪稱“萬(wàn)能戒癮藥”,。
但也有研究人員對(duì)此持有異議。這種名為Varenicline的戒煙藥究竟具有多大的戒癮“潛能”,？醫(yī)學(xué)界尚未作出定論,。
“萬(wàn)能戒癮藥”？
Varenicline由美國(guó)輝瑞公司研發(fā)，去年8月作為戒煙藥物在美國(guó)上市,，注冊(cè)商標(biāo)為“Chantix”,。
美國(guó)科學(xué)家在9日發(fā)表的一份報(bào)告中說(shuō)，初步研究表明,，Varenicline不僅能戒煙,，也能戒酒。研究人員進(jìn)一步認(rèn)為,，Varenicline或許還能戒除賭博,、止痛藥依賴等多種成癮行為。
“最令人驚奇的是,，這種藥物除能幫助人們安全戒煙外,，還是抵御酒精依賴的潛在藥物，”加利福尼亞大學(xué)歐內(nèi)斯特·加洛臨床研究中心神經(jīng)學(xué)專家塞萊納·巴特利特說(shuō),。巴特利特是這項(xiàng)研究的負(fù)責(zé)人之一,。
與此同時(shí)，一些科學(xué)家對(duì)巴特利特團(tuán)隊(duì)的研究成果提出質(zhì)疑,。他們認(rèn)為,，世界上不存在所謂“萬(wàn)能戒癮藥”。這些科學(xué)家說(shuō),，與戒癮功能相比,，Varenicline在治療老年癡呆癥與帕金森病方面更具備直接療效。
“貪杯”老鼠戒酒
科學(xué)研究表明,，煙草中的尼古丁成分被吸入體內(nèi)后與人腦中的特定受體結(jié)合,，進(jìn)而促使大腦中的愉快中樞釋放多巴胺，產(chǎn)生“犒賞效應(yīng)”,。Varenicline的戒煙原理在于,，它的藥物成分能夠關(guān)閉人腦中與尼古丁結(jié)合的受體，從而使降低吸煙時(shí)大腦產(chǎn)生的愉悅感,。
這份研究報(bào)告認(rèn)為,，酒精和尼古丁作用于大腦的相同區(qū)域，因此,，可用于戒煙的Varenicline應(yīng)同樣適用于戒酒,。
加利福尼亞大學(xué)和美國(guó)酗酒與酒精中毒研究所檢驗(yàn)了Varenicline的戒酒功效。研究人員訓(xùn)練出一群“貪杯”老鼠,，然后讓這些老鼠服用Varenicline,。結(jié)果顯示，Varenicline能有效制約老鼠的“貪杯”行為,，而停止服藥后,，老鼠會(huì)重新飲酒,，但不會(huì)再“酗酒”。
在此基礎(chǔ)上,，研究人員正計(jì)劃人體實(shí)驗(yàn),。美國(guó)酗酒與酒精中毒研究所專家馬克·埃格利說(shuō)：“Varenicline是供人類服用的藥物。雖然一系列針對(duì)動(dòng)物的研究表明它有很好的戒酒療效,，但是它對(duì)人類會(huì)產(chǎn)生什么樣的效果尚不清楚,。”
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申請(qǐng)擴(kuò)大用途
所謂“煙酒不分家”，吸煙和飲酒常常相伴而生,。北得克薩斯大學(xué)藥理學(xué)與神經(jīng)學(xué)副教授克里斯托弗·德菲伯爾認(rèn)為,，一種藥物同時(shí)具備戒煙和戒酒功能并不出人意料。
科羅拉多大學(xué)專家艾倫·柯林斯說(shuō),，利用戒煙藥來(lái)治療酒癮是個(gè)“顯而易見(jiàn)的好辦法”,。但他同時(shí)指出，Varenicline的戒煙,、戒酒效果因人而異,，不能指望它幫助所有煙民、酒徒克服癮癥,。
美國(guó)食品和藥物管理局（FDA）此前已批準(zhǔn)Varenicline作為戒煙藥銷售,。輝瑞公司現(xiàn)在正考慮是否向FDA申請(qǐng)擴(kuò)大藥物用途。
輝瑞公司發(fā)言人斯蒂芬·萊德勒說(shuō)：“在獲得有關(guān)藥物新功能的大量數(shù)據(jù)前,，很難說(shuō)申請(qǐng)能否獲得批準(zhǔn),，需要等著看。”（援引新華網(wǎng)）
原始出處:
Published online before print July 11, 2007
Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 10.1073/pnas.0705368104
Neuroscience
Varenicline, an 42 nicotinic acetylcholine receptor partial agonist, selectively decreases ethanol consumption and seeking
( addiction | treatment | alcohol | nicotine | dependence )
Pia Steensland, Jeffrey A. Simms, Joan Holgate, Jemma K. Richards, and Selena E. Bartlett *
Ernest Gallo Clinic and Research Center, University of California, San Francisco, 5858 Horton Street, Suite 200, Emeryville, CA 94608
Communicated by Raymond L. White, University of California, San Francisco, Emeryville, CA, June 7, 2007 (received for review May 4, 2007)
Alcohol dependence is a disease that impacts millions of individuals worldwide. There has been some progress with pharmacotherapy for alcohol-dependent individuals; however, there remains a critical need for the development of novel and additional therapeutic approaches. Alcohol and nicotine are commonly abused together, and there is evidence that neuronal nicotinic acetylcholine receptors (nAChRs) play a role in both alcohol and nicotine dependence. Varenicline, a partial agonist at the 42 nAChRs, reduces nicotine intake and was recently approved as a smoking cessation aid. We have investigated the role of varenicline in the modulation of ethanol consumption and seeking using three different animal models of drinking. We show that acute administration of varenicline, in doses reported to reduce nicotine reward, selectively reduced ethanol but not sucrose seeking using an operant self-administration drinking paradigm and also decreased voluntary ethanol but not water consumption in animals chronically exposed to ethanol for 2 months before varenicline treatment. Furthermore, chronic varenicline administration decreased ethanol consumption, which did not result in a rebound increase in ethanol intake when the varenicline was no longer administered. The data suggest that the 42 nAChRs may play a role in ethanol-seeking behaviors in animals chronically exposed to ethanol. The selectivity of varenicline in decreasing ethanol consumption combined with its reported safety profile and mild side effects in humans suggest that varenicline may prove to be a treatment for alcohol dependence.
