兩項(xiàng)最新研究證實(shí),,兒童多動(dòng)癥與腦部神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺的變化有關(guān),是一種確切的疾病,。
在第一項(xiàng)研究中,肖博士的研究小組對(duì)比研究了105名的多動(dòng)癥患兒和103名健康兒童,,平均年齡是10歲,。研究人員對(duì)兒童的腦部核磁成像,、DNA進(jìn)行了檢測(cè);另外,,對(duì)67名多動(dòng)癥患兒進(jìn)行了6年的隨訪研究,。研究發(fā)現(xiàn),,多巴胺4受體基因的一個(gè)變異與多動(dòng)癥的發(fā)生有關(guān),,這一變異導(dǎo)致控制注意力的腦部組織變薄。在進(jìn)行6年隨訪的多動(dòng)癥患兒中,,那些有這種基因變異的患者恢復(fù)比較好,,受到損害的腦部區(qū)域恢復(fù)了正常。這也可以解釋多動(dòng)癥患者隨著年齡的增長(zhǎng),,病情會(huì)自然恢復(fù),。對(duì)此的進(jìn)一步研究有助于發(fā)展出相應(yīng)的治療措施,,促進(jìn)多動(dòng)癥患者的快速恢復(fù),。
“這是一個(gè)非常重要的研究,,它提供的證據(jù)表明:多動(dòng)癥是一種由遺傳決定的、有神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)的遺傳性疾病,,是一種確定的神經(jīng)障礙,,需要精神藥物加以治療,。”美國(guó)邁阿密大學(xué)米勒醫(yī)學(xué)院的兒童精神病主任喬恩教授說(shuō),。“如果你有了這個(gè)特定的基因變異,患上多動(dòng)癥的危險(xiǎn)性就會(huì)大大增加,。”研究的負(fù)責(zé)人,、美國(guó)國(guó)立精神衛(wèi)生兒童精神病學(xué)科的肖博士說(shuō)。“我們也驚奇地發(fā)現(xiàn),,擁有這種基因變異的多動(dòng)癥患者愈后也比較好,。”肖博士說(shuō),“擁有這種危險(xiǎn)基因的兒童愈后較好,,他們還似乎更聰明點(diǎn),。”然而并非所有的多動(dòng)癥患者都有這種特殊的基因變異,“只有不到1/4-1/5的多動(dòng)癥患者有這種基因變異,,”他說(shuō),,“這也比普通人群擁有比例的1/5-1/6要高些。”
第二項(xiàng)研究由美國(guó)國(guó)立藥物濫用協(xié)會(huì)的主任倫納德博士主持,,研究小組對(duì)19名從未接受過(guò)治療的成年多動(dòng)癥患者和24名健康成人,,在接受利他林或者安慰劑注射后進(jìn)行了腦部掃描。研究發(fā)現(xiàn),多動(dòng)癥患者血液多巴胺濃度低于健康人,;利他林注射引起的多巴胺釋放少于健康人,;多巴胺減少與典型的注意力障礙癥狀有關(guān)系,。結(jié)果發(fā)現(xiàn):與普遍的認(rèn)識(shí)相反,,多動(dòng)癥的多巴胺水平是降低的;多動(dòng)癥治療藥物利他林的作用機(jī)理是增加腦部多巴胺的產(chǎn)生,。多巴胺產(chǎn)生的減少與多動(dòng)癥有關(guān),,這也可以解釋為什么很多藥物濫用的人會(huì)發(fā)生多動(dòng)的情況。
“多動(dòng)癥患者的腦部多巴胺系統(tǒng)的功能是下降的。”倫納德說(shuō),。“顯然,,多動(dòng)癥與生物化學(xué)的功能紊亂有關(guān)系,;這也解釋了為什么利他林等精神興奮藥物是治療有效的,因?yàn)樗鼈兡茉黾幽X部的多巴胺的功能,。”倫納德注意到諸如尼古丁,、可卡因、安非他明等的使用能改善腦部的多巴胺功能,。“這也許是多動(dòng)癥患者濫用藥物的情況比較突出的原因,,因?yàn)闉E用藥物可以增加腦部多巴胺的功能,,使患者感覺(jué)會(huì)好些。”